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Was ist eine zusammengesetzte Tibia- oder Fibulafraktur?
AVerbindungoder eine offene Fraktur ist eine Art von Fraktur, bei der die gebrochenen Knochenfragmente die Hautoberfläche durchdringen und der Außenumgebung ausgesetzt und sichtbar sind. Solche Brüche entstehen vor allem durch starke StößeKollisionen mit Kraftfahrzeugen, schwerer Angriff oder schwere Verletzungen.
Eine komplizierte Tibia- oder Wadenbeinfraktur ist eine ziemlich schwere Verletzung, da der Knochen aus der Haut herausragt und allen möglichen Schadstoffen in der Umgebung ausgesetzt ist, was das Infektionsrisiko erhöht. Darüber hinaus kann eine komplizierte Tibia- oder Wadenbeinfraktur auch zu Verletzungen anderer Nerven oder Weichteile in den angrenzenden Bereichen führen. Da eine komplizierte Tibia- oder Wadenbeinfraktur dazu neigt, umliegende Muskeln, Sehnen und Bänder zu schädigen, besteht bei ihnen ein höheres Risiko für Komplikationen und die Heilung dauert viel länger geschlossene Frakturen.
Was sind die Ursachen einer komplizierten Tibia- oder Fibulafraktur?
Wie bereits erwähnt, treten zusammengesetzte Brüche nur aufgrund einer Kollision mit hoher Energie auf, beispielsweise bei einem Autounfall. Ein Sturz aus großer Höhe auf unebenem Untergrund auf das Bein kann ebenfalls zu einem zusammengesetzten Schien- oder Wadenbeinbruch führen. Eine Person kann auch einen zusammengesetzten Schien- oder Wadenbeinbruch erleiden, nachdem sie als Fußgänger von einem schnell fahrenden Auto angefahren wurde.
Eine Schusswunde im Schienbein- oder Wadenbereich kann ebenfalls zu einem zusammengesetzten Schien- oder Wadenbeinbruch führen. Ältere Menschen können ebenfalls an einer zusammengesetzten Schien- oder Wadenbeinfraktur leiden, da ihre Knochen mit zunehmendem Alter brüchig und schwach werden und ein einfacher Sturz auf eine unebene Oberfläche zu einer zusammengesetzten Schien- oder Wadenbeinfraktur führen kann.
Eine weitere Ursache für einen komplizierten Schien- oder Wadenbeinbruch kann sein, dass eine Person von einem schweren und scharfen Gegenstand am Bein mit solcher Kraft getroffen oder angegriffen wird, dass die Wunde den Knochen durchdringt und der Knochen bricht und aus der Haut hervorsteht.
Was sind die Symptome einer komplizierten Tibia- oder Wadenbeinfraktur?
In einer zusammengesetzten Tibia oderWadenbeinbruchEs entsteht eine tiefe Wunde, durch die Knochenfragmente sichtbar sind. Die betroffene Person kann das Bein nicht bewegen und es kommt zu einer sichtbaren Schwellung und starken Schmerzen am betroffenen Bein. Außerdem wird es eine sichtbare Deformation des betroffenen Beins geben. Aufgrund einer komplizierten Tibia- oder Wadenbeinfraktur kommt es zu starken Blutungen aus der Wunde. Nach einem komplizierten Schien- oder Wadenbeinbruch ist die Person auch nicht in der Lage, in nennenswertem Umfang aufzustehen oder zu gehen.
Wie wird eine komplizierte Tibia- oder Fibulafraktur diagnostiziert?
Die Diagnose einer zusammengesetzten Tibia- oder Wadenbeinfraktur ist recht einfach, da bei der Vorstellung in der Notaufnahme sichtbare Knochenfragmente durch die Haut hervorstehen. Es können radiologische Untersuchungen in Form von Röntgen-, MRT- und CT-Scans durchgeführt werden, um das Ausmaß der Fraktur zu untersuchen und auch den Schaden zu beurteilen, der an den umgebenden Strukturen entstanden ist. Hier ist es wichtig, den Arzt zu informieren, wenn bei Ihnen andere Grunderkrankungen vorliegenDiabetesoderHypertonieoder Allergien gegen bestimmte Medikamente, damit der Arzt einen für Sie am besten geeigneten Behandlungsplan erstellen kann.
Wie wird eine komplizierte Tibia- oder Fibulafraktur behandelt?
Jede Art von zusammengesetzten Frakturen lässt sich am besten operativ behandeln. Die Behandlung einer komplizierten Tibia- oder Wadenbeinfraktur beginnt, sobald Sie sich in der Notaufnahme vorstellen. Der Arzt wird das betroffene Bein zunächst schienen, um die Ausrichtung der Knochen so weit wie möglich zu gewährleisten und auch die Länge des Beins zu erhalten. Zur Schmerzlinderung erhält der Patient Schmerzmittel. Der nächste Behandlungsschritt wird ein chirurgischer Eingriff zur Behebung des komplizierten Schien- oder Wadenbeinbruchs sein.
Grundsätzlich gibt es zwei Arten von chirurgischen Eingriffen zur Behebung einer komplizierten Schienbein- oder Wadenbeinfraktur. Der erste Eingriff wird als externe Fixierung bezeichnet, der zweite Eingriff als intramedulläre Nagelung.
Externe Fixierung bei zusammengesetzter Tibia- oder Fibulafraktur:Bei diesem Verfahren werden Metallstifte oder -schrauben oberhalb und unterhalb der Frakturstelle in den Knochen eingesetzt. Diese Stifte und Schrauben werden an einer Metallstange außerhalb der Haut befestigt, um die Stifte und Schrauben an Ort und Stelle zu halten und die Knochen ausgerichtet zu halten, damit sie heilen können. Dies ist normalerweise eine vorübergehende Maßnahme bei zusammengesetzten Tibia- oder Wadenbeinfrakturen und wird durchgeführt, um die Knochen auszurichten, während sich der Patient erholt und sich auf die Hauptoperation vorbereitet, bei der die Frakturen dauerhaft repariert werden.
Platten und Schrauben:Bei diesem chirurgischen Eingriff bei einer komplizierten Tibia- oder Wadenbeinfraktur werden die Knochenfragmente zunächst in ihre normale Ausrichtung gebracht und mit speziellen Schrauben und Platten zusammengehalten, die an der Außenfläche des Knochens angebracht werden, um die zusammengesetzte Tibia- oder Wadenbeinfraktur zu fixieren.
Wie lange dauert die Erholungsphase nach einer komplizierten Tibia- oder Fibulafraktur?
Normalerweise dauert es bei einer komplizierten Tibia- oder Wadenbeinfraktur etwa 6 bis 8 Monate, bis sich eine Person erholt und zu normalen Aktivitäten zurückgekehrt ist. In manchen Fällen kann die Erholungsphase sogar länger dauern, abhängig von der Schwere der Verletzung und der Komplexität des Verfahrens zur Behebung einer komplizierten Tibia- oder Wadenbeinfraktur.
Nach der Operation wird der Patient gebeten, das betroffene Bein etwas zu belasten, um nach Instabilität zu suchen. Sobald der Patient geheilt ist, wird er gebeten, das betroffene Bein stärker zu belasten. Sobald der Patient das Gewicht tragen kann, erhält er Krücken oder eine Gehhilfe, um ihn beim Gehen zu unterstützen.
Der nächste Schritt zur Genesung istPhysiotherapie Dabei gibt Ihnen ein Physiotherapeut Übungen zur Stärkung des verletzten Bereichs und zur Verbesserung der Flexibilität und Bewegungsfreiheit des verletzten Beins nach der Genesung nach einem komplizierten Schien- oder Wadenbeinbruch.
Referenzen:
- OrthoInfo – AAOS: „Offene Frakturen“:https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/open-fractures
- Cleveland Clinic: „Tibia- und Wadenbeinfrakturen“:https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17971-tibia-and-fibula-fractures
- WebMD: „Frakturen verstehen – die Grundlagen“:https://www.webmd.com/osteoporosis/understanding-fractures-basic-information
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