Der Einsatz einer glutenfreien Diät bei Autismus ist umstritten (die meisten medizinischen Studien berichten von keinem Nutzen). Einige Eltern behaupten jedoch, dass die Diät (hauptsächlich eine Variante, bei der auch auf Milchprodukte verzichtet wird) ihren autistischen Kindern geholfen hat. Könnte die Diät funktionieren, weil diese Kinder tatsächlich an Zöliakie leiden und Zöliakie die Ursache für ihre autistischen Merkmale ist?
Die Antwort lautet in den meisten Fällen nein: Eine glutenfreie Ernährung wird dem Autismus Ihres Kindes nicht helfen. Jüngste Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass es einige Zusammenhänge geben könnte – möglicherweise zwischen Müttern mit Zöliakie (die Verdauungs- und andere Symptome verursachen) und ihren autistischen Kindern. Es ist auch möglich, dass die Nicht-Zöliakie- Glutensensitivität – eine Erkrankung, die noch nicht gut verstanden ist – eine Rolle bei Autismus spielt.
Die gesamte Forschung zu den Zusammenhängen zwischen Zöliakie, nicht-zöliakiebedingter Glutenunverträglichkeit und Autismus ist vorläufig. Die Ergebnisse geben Eltern, die derzeit Hilfe suchen, nicht viel Hoffnung, aber sie könnten eines Tages Hinweise auf eine zukünftige Behandlung (oder sogar Prävention) von Autismus geben.
Inhaltsverzeichnis
Was ist Autismus?
Im Jahr 2023 berichtete das CDC, dass bei etwa einem von 36 Kindern in den Vereinigten Staaten eine Autismus-Spektrum-Störung ( ASD ) diagnostiziert wird . Bei Jungen wird fast viermal häufiger Autismus diagnostiziert als bei Mädchen. 1 Autismus-Merkmale treten im Allgemeinen auf, wenn ein Kind zwischen 2 und 3 Jahre alt ist, obwohl sie möglicherweise schon früher erkennbar sind.
Wie Sie dem Begriff „Spektrum“ entnehmen können, umfasst ASD ein breites Spektrum an Merkmalen und Einschränkungen. Eine autistische Person mit geringem Unterstützungsbedarf könnte Schwierigkeiten haben, Augenkontakt herzustellen und wenig Einfühlungsvermögen zu haben, aber sie wäre in der Lage, einen Job zu behalten und persönliche Beziehungen zu pflegen. In der Zwischenzeit ist jemand mit ausgeprägten Autismusmerkmalen und hohem Unterstützungsbedarf ( Autismus der Stufe 3 ) möglicherweise nicht in der Lage, als Erwachsener zu sprechen oder ein unabhängiges Leben zu führen.
Medizinische Forscher glauben nicht, dass es eine einzige Ursache für Autismus gibt . 2 Stattdessen glauben sie, dass eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren dazu führt, dass bestimmte Kinder diese Krankheit entwickeln. Autismus kommt familiär gehäuft vor, was auf genetische Zusammenhänge hinweist, aber auch andere Faktoren – darunter ältere Eltern und eine sehr frühe Geburt – erhöhen das Risiko.
Es gibt keine Heilung für Autismus. Zu den Behandlungen, die nachweislich die Merkmale von Autismus verbessern, gehören Verhaltenstherapie und Medikamente. Eine von Eltern häufig angewandte Behandlung – die glutenfreie, kaseinfreie (GFCF) Diät – steht jedoch in engem Zusammenhang mit der glutenfreien Diät zur Behandlung von Zöliakie. Das wirft Fragen darüber auf, wie die beiden Bedingungen zusammenhängen könnten.
Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung , bei der der Verzehr von Lebensmitteln, die das Protein Gluten (in den Körnern Weizen, Gerste und Roggen enthalten) enthalten, dazu führt, dass Ihr Immunsystem Ihren Dünndarm angreift. 3 Die einzige derzeitige Behandlung von Zöliakie ist die glutenfreie Diät, die den Angriff des Immunsystems stoppt, indem sie den Auslöser Gluten eliminiert.
Autismus und die glutenfreie, kaseinfreie Ernährung
Eltern nutzen die gluten- und kaseinfreie Diät seit mindestens zwei Jahrzehnten zur Behandlung von Autismus (Kasein ist ein in Milch vorkommendes Protein, das einige Ähnlichkeiten mit Gluten aufweist). Die umstrittene Theorie hinter der Behandlung besagt, dass autistische Kinder einen „ undichten Darm “ haben, der es ermöglicht, dass Fragmente großer Proteine aus ihrem Verdauungstrakt austreten. Gluten und Kasein sind Proteine.
Nach dieser Theorie haben die Proteine Gluten und Kasein – wenn sie aus dem Verdauungstrakt austreten – eine ähnliche Wirkung wie Opioide auf das sich entwickelnde Gehirn des Kindes.
Darüber hinaus leiden viele autistische Kinder (mehr als 80 % in einer Studie) an Verdauungssymptomen wie Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen oder Reflux, was in den Augen der Eltern für eine Ernährungsumstellung spricht.
Die Wahrheit ist jedoch, dass es kaum Beweise für diese Behandlung gibt. Eine Überprüfung wichtiger Studien zur GFCF-Diät bei Autismus ergab, dass sich die Ernährung nur minimal bis gar nicht auf die Merkmale von Autismus auswirkt. 4 Dennoch behaupten einige Eltern, dass die GFCF-Diät ihren Kindern geholfen hat (in manchen Fällen dramatisch), und einige Heilpraktiker empfehlen sie weiterhin. Dies hat einige dazu veranlasst, über einen möglichen Zusammenhang mit Zöliakie zu spekulieren.
Zöliakie bei autistischen Kindern
Könnten einige autistische Kinder auch an Zöliakie leiden, und könnte das den Erfolg erklären, von dem einige Eltern mit der gluten- und kaseinfreien Diät berichten? Zu diesem Punkt gibt es unterschiedliche Studien, obwohl es mindestens einen dokumentierten Fall eines autistischen Kindes gibt, das sich von Autismus erholte, nachdem bei ihm Zöliakie diagnostiziert worden war und es mit der glutenfreien Diät begonnen hatte.
Das autistische Kind, das sich nach der Zöliakie-Diagnose erholte und glutenfrei wurde, war zum Zeitpunkt der Diagnose fünf Jahre alt. 5 Die für die Betreuung des Kindes zuständigen Gesundheitsdienstleister schrieben, dass Ernährungsmängel aufgrund der Darmschädigung der Zöliakie für die autistischen Merkmale verantwortlich sein könnten.
Allerdings gibt es in der medizinischen Fachliteratur nicht viele zusätzliche Hinweise auf Fälle von Zöliakie, die als Autismus getarnt wird. Die bisher größte Studie, die in Schweden unter Verwendung des nationalen Gesundheitsregisters dieses Landes durchgeführt wurde, ergab, dass die Wahrscheinlichkeit, dass autistische Menschen später eine Zöliakie-Diagnose erhalten (bei der eine Endoskopie erforderlich ist, um eine Schädigung des Dünndarms nachzuweisen), nicht höher ist. 6
Allerdings ergab die Studie auch, dass die Wahrscheinlichkeit, dass autistische Menschen einen positiven Zöliakie-Bluttest aufwiesen, dreimal so hoch war – was auf eine Reaktion des Immunsystems auf Gluten hindeutet –, aber keine Schädigung ihres Dünndarms (was bedeutet, dass sie nicht an Zöliakie litten).
Die Autoren spekulierten, dass Menschen mit einer Reaktion des Immunsystems auf Gluten, aber mit negativen Zöliakie-Tests, möglicherweise eine Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität haben könnten, eine Erkrankung, die nicht gut verstanden ist, von der die Forscher jedoch anmerkten, dass sie mit psychiatrischen Störungen wie Schizophrenie in Verbindung gebracht wird .
Tatsächlich kam eine andere von Forschern der Columbia University geleitete Studie zu dem Schluss, dass das Immunsystem einiger autistischer Kinder offenbar auf Gluten reagierte, jedoch nicht in der gleichen Weise wie das Immunsystem von Menschen mit Zöliakie auf Gluten reagierte. 7
Die Forscher mahnten bei den Ergebnissen zur Vorsicht und sagten, dass die Ergebnisse nicht unbedingt darauf hindeuten, dass diese Kinder empfindlich auf Gluten reagieren oder dass Gluten Autismus verursacht oder dazu beigetragen hat. Sie sagten jedoch, dass zukünftige Forschungen auf Behandlungsstrategien für autistische Menschen hinweisen könnten.
Autismus und Autoimmunität
Könnte es einen anderen Zusammenhang zwischen Autismus und der glutenbedingten Autoimmunerkrankung Zöliakie geben? Vielleicht. Medizinische Studien deuten darauf hin, dass möglicherweise ein Zusammenhang zwischen Autoimmunerkrankungen im Allgemeinen und Autismus besteht, insbesondere zwischen Müttern mit Autoimmunerkrankungen (einschließlich Zöliakie) und autistischen Kindern.
Untersuchungen haben gezeigt, dass bei Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen (denken Sie daran, Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung) die Wahrscheinlichkeit einer Autismusdiagnose höher ist. 8 Eine Studie ergab, dass Mütter mit Zöliakie ein dreimal so hohes normales Risiko hatten, ein autistisches Kind zu bekommen. 9 Es ist nicht klar, warum das so war; Die Autoren spekulierten, dass bestimmte Gene dafür verantwortlich sein könnten oder dass die Kinder möglicherweise während der Schwangerschaft den Antikörpern ihrer Mütter ausgesetzt waren.
Wenn die Wissenschaft letztendlich eine Untergruppe von Menschen genau identifizieren könnte, bei denen aufgrund spezifischer Antikörper das Risiko besteht, ein autistisches Kind zur Welt zu bringen, könnten Forscher nach Möglichkeiten suchen, die Reaktion des Immunsystems während der Schwangerschaft zu beruhigen und möglicherweise sogar einige Fälle von Autismus zu verhindern. Von einem solchen Ergebnis sind wir derzeit jedoch weit entfernt.
Zusammenfassung
Autismus ist eine verheerende Erkrankung und es ist verständlich, dass Eltern alles tun wollen, um ihren Kindern zu helfen, einschließlich einer Ernährungsumstellung. Die Beweise, die auf eine mögliche Reaktion des Immunsystems auf Gluten bei manchen Kindern hinweisen, sind interessant, aber sie sind noch zu vorläufig, um realistische Behandlungsstrategien anzubieten.
Wenn Ihr Kind Verdauungsbeschwerden hat (was bei vielen autistischen Kindern der Fall ist), kann Ihnen Ihr Arzt mögliche Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten nennen. Wenn in Ihrer Familie Zöliakie auftritt und Ihr autistisches Kind Zöliakie-Symptome hat, könnten Sie einen Zöliakie-Test in Betracht ziehen.
Derzeit sind leider keine Tests für die Nicht-Zöliakie-Glutenunverträglichkeit verfügbar. Wenn Sie jedoch glauben, dass die glutenfreie Diät Ihrem autistischen Kind helfen könnte, besprechen Sie die Vor- und Nachteile der Diät mit Ihrem Arzt.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
Inspiriert von den Prinzipien von Swip Health teile ich regelmäßig hilfreiche Informationen, alltagsnahe Tipps und evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
Gesundheit beginnt mit Wissen – danke, dass Sie hier sind!