Xeloda für metastasierten Brustkrebs

Xelodaist der Markenname fürCapecitabin. Es handelt sich um ein orales Chemotherapeutikum (Chemo) zur Behandlung von metastasiertem Brustkrebs. Metastasiert bedeutet, dass sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat.

Als Brustkrebs-Chemopille kann Xeloda allein oder in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten verabreicht werden. Es wird häufig verschrieben, wenn eine andere Chemotherapie nicht anschlägt oder wenn der Krebs erneut auftritt oder zurückkehrt. Xeloda kann auch zur Behandlung von Darmkrebs (CRC) eingesetzt werden.

In diesem Artikel werden der Wirkmechanismus von Xeloda (wie es funktioniert) sowie seine Verwendung, Dosierung, Nebenwirkungen, Risiken und Kontraindikationen erläutert.

Verwendungsmöglichkeiten

Xeloda ist zur Behandlung von metastasiertem Brustkrebs zugelassen, der auf eine vorherige Behandlung nicht angesprochen hat oder wenn eine vorherige Behandlung nicht mehr wirkt. Xeloda kann allein oder in Kombination mit einem anderen Medikament wie Taxotere verabreicht werden (Docetaxel) oder Tykerb (Lapatinib).

Zu den bisherigen Behandlungen gehören Operationen, Bestrahlung, Chemotherapie oder endokrine (Hormon-)Therapie, die ursprünglich je nach Art Ihres Brustkrebses verschrieben wurden. Xeloda wird beispielsweise typischerweise dann verabreicht, wenn Sie auf andere Chemotherapie-Medikamente wie z. B. nicht angesprochen habenPaclitaxel, Adriamycin (Doxorubicin) oder Taxotere (Docetaxel).

Xeloda wird für die folgenden Arten von metastasiertem Brustkrebs in Betracht gezogen:

• HER2-negativ
• HER2-positiv
• Dreifach negativ
• Hormonrezeptor-negativ
• Hormonrezeptor-positiver Krebs (wenn die endokrine Therapie nicht mehr wirkt)

Ihr Gesundheitsteam kann Xeloda unter bestimmten Umständen in Betracht ziehen. Dazu gehören:

• Nach der Operation zur Abtötung der verbleibenden Krebszellen (adjuvante Behandlung)
• Wenn andere Behandlungen nicht wirken
• Wenn der Krebs zurückkehrt
• Zur palliativen Behandlung (zur Linderung der Symptome bei unheilbarem Krebs)

Vor der Einnahme

Ihr Gesundheitsteam wird Ihren Fall beurteilen, um festzustellen, ob Xeloda für Sie geeignet ist. Dies hängt von der Art, dem Stadium und der Größe des Krebses ab. Es basiert auch darauf, wo sich der Krebs ausgebreitet hat, auf einer früheren Behandlung und darauf, wie Sie auf diese Behandlung reagiert haben.

Bevor Sie mit Xeloda beginnen, werden Sie über das Medikament und den Umgang mit Nebenwirkungen aufgeklärt. Ihr Arzt kann Basisblutuntersuchungen oder eine solche anordnenElektrokardiogramm(EKG oder EKG).

Gibt es ein Xeloda-Generikum?
Ja, Xeloda ist der Markenname für Capecitabin. Die Food and Drug Administration hat das Xeloda-Generikum im Jahr 2013 zugelassen. Dadurch ist das Medikament breiter verfügbar. Die Kosten für generische Produkte sind in der Regel niedriger, variieren jedoch stark, abhängig von Faktoren wie Ihrem Versicherungsschutz oder der Art und Weise, wie Sie das Produkt kaufen. Auch das Pharmaunternehmen, das die Marke Xeloda herstellt, verfügt über ein finanzielles Hilfsprogramm.

Wie es funktioniert

Xeloda tötet Krebszellen ab, indem es einen Teil der Gene einer Krebszelle nachahmt. Dadurch stirbt die Zelle ab, bevor sie sich teilen kann, was das Krebswachstum verlangsamt oder stoppt. Es wird als Antimetabolit eingestuft.

Wirksamkeit

Unter Wirksamkeit versteht man die Wirksamkeit eines Arzneimittels. Studien zeigen, dass Xeloda ein wirksames Medikament zur Behandlung von Brustkrebs ist. Es trägt dazu bei, das Risiko eines Wiederauftretens des Krebses zu verringern und verlängert das Überleben von Frauen mit metastasiertem Brustkrebs.

Dazu gehört die alleinige Gabe, in Kombination mit einer Standard-Chemotherapie, als postoperative Behandlung oder in Kombination mit Taxotere oder Tykerb.

Während Studien zeigen, dass es bei vielen Menschen wirksam sein kann, ist Xeloda möglicherweise nicht so wirksam wie einige andere Medikamente, und die Kombination mit anderen Chemotherapeutika kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Dosierung und Zeitplan

Xeloda ist eine längliche, pfirsichfarbene Pille, die entweder in Dosierungen von 150 Milligramm (mg) oder 500 mg verabreicht wird. Die Einnahme erfolgt im Allgemeinen zweimal täglich, idealerweise etwa 30 Minuten nach einer Mahlzeit und mit reichlich Wasser.

Die Pillen sollten nicht zerkleinert, gekaut oder aufgelöst werden. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, sollten Sie warten, bis die nächste Dosis fällig ist, und nur diese einnehmen. Sie sollten keine zusätzliche Dosis einnehmen, um die vergessene Dosis auszugleichen.

Die Einnahme erfolgt nach einem zyklischen Dosierungsschema, das zwei Wochen Einnahme, eine Woche Pause und dann zwei Wochen Einnahme umfasst. Ihr Arzt wird entscheiden, wie lange Sie in diesem Zyklus bleiben.

Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Xeloda gehören:

• Durchfall
• Brechreiz
• Erbrechen
• Orale Mukositis (Wunden in Mund, Zunge und Rachen)
• Magenschmerzen
• Geringer Appetit
• Dehydrierung
• Hand-Fuß-Syndrom
• Schwindel
• Ermüdung
• Kopfschmerzen
• Schwellung der Füße, Knöchel oder Hände
• Neuropathie (Kribbeln in Fingern und Zehen)
• Gewichtsverlust

Versuchen Sie bei der Einnahme von Xeloda, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, indem Sie mehr Wasser trinken und Alkohol oder Koffein meiden, da diese Sie dehydrieren können. Idealerweise sollten Sie etwa 90 Unzen Wasser pro Tag zu sich nehmen. Dazu gehört auch Wasser, das Sie über die Nahrung aufnehmen.

Wenn Sie wunde Stellen im Mund oder auf der Zunge haben, ersetzen Sie Ihre normale Zahnbürste durch eine Zahnbürste mit weichen Borsten. Es gibt auch viele andere Maßnahmen und Lebensmittelauswahlen, die Sie treffen können, um dieses Symptom zu lindern.

Wenn Ihnen schwindelig wird, sollten Sie es ruhig angehen lassen. Wenn Ihnen extrem übel ist, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Medikamente gegen Übelkeit, um Ihnen zu helfen.

Die Nebenwirkungen von Xeloda können unterschiedlich sein, wenn Sie es zusammen mit Taxotere oder anderen Chemotherapeutika einnehmen.Stellen Sie sicher, dass Sie alle Nebenwirkungen Ihrem Arzt melden. Notieren Sie Datum und Uhrzeit ihres Auftretens sowie die Schwere jedes Symptoms.

Risiken

Die Einnahme von Xeloda zusammen mit Blutverdünnern wie Warfarin kann zu einer stärkeren Blutverdünnung führen. Dadurch besteht die Gefahr, dass Sie selbst bei kleineren Schnitten stärker bluten als üblich.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blutverdünner einnehmen. Möglicherweise möchten Sie eine niedrigere Xeloda-Dosis verschreiben oder Ihre Blutwerte häufiger überwachen.

Um häufige Schrammen und Kratzer zu vermeiden, sollten Sie bei der Haus- oder Gartenarbeit Handschuhe tragen, Ihre Haut bei kühlem Wetter schützen und auf einen Elektrorasierer umsteigen.

Arzneimittelwechselwirkungen und Nahrungsergänzungsmittel
Warfarin und andere Blutverdünner sind Medikamente, die mit Xeloda interagieren. Es ist wichtig zu beachten, dass einige Nahrungsergänzungsmittel auch als Blutverdünner wirken können und Sie vor der Einnahme mit Ihrem Onkologieteam sprechen sollten.

Bei Personen ab 80 Jahren kann Xeloda mehr Durchfall, Übelkeit und Erbrechen verursachen als bei jüngeren Menschen.

Bei Xeloda kann ein Hand-Fuß-Syndrom auftreten. Es beginnt oft mit einer Verdunkelung der Handflächen und Fußsohlen. Mit fortschreitendem Verlauf kann es eher zu einem Sonnenbrand werden.Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können, um dies zu verhindern, zum Beispiel, Ihre Hände und Füße kühl zu halten, gute Schuhe zu tragen und nicht barfuß zu gehen.

Xeloda kann Lichtempfindlichkeit verursachen, was bedeutet, dass Sie leichter einen Sonnenbrand bekommen können. Beachten Sie die folgenden Vorsichtsmaßnahmen, um Ihre Haut zu schützen:

• Vermeiden Sie nach Möglichkeit Sonneneinstrahlung
• Verwenden Sie einen guten Sonnenschutz
• Decken Sie sich mit UV-Kleidung, Hüten oder einem Regenschirm ab

Da Xeloda Sie anfälliger für Infektionen machen kann, ist es am besten, Situationen zu vermeiden, die ein Risiko für Sie darstellen könnten, wie zum Beispiel überfüllte Orte und Besuche bei kranken Freunden.

Änderungen

Wenn Sie zu einer der folgenden Kategorien gehören, kann Ihr medizinisches Team Ihre Dosis anpassen, Sie genauer überwachen oder ein anderes Medikament wählen:

• Schwanger oder stillend: Xeloda kann einem Baby während der Schwangerschaft schaden. Wenn Sie im gebärfähigen Alter sind, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich einen Schwangerschaftstest durchführen lassen, bevor Sie mit Xeloda beginnen. Wenn Sie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.
• 65 oder älter: Wenn Sie 65 Jahre oder älter sind, steigt die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen oder Nebenwirkungen. Ihr medizinisches Team möchte Sie möglicherweise genauer überwachen, während Sie dieses Medikament einnehmen.
• Leber- oder Niereninsuffizienz: Bei Patienten mit Leber- oder Niereninsuffizienz wird Ihr Arzt möglicherweise eine niedrigere Anfangsdosis verabreichen und Sie engmaschig überwachen.
• Pädiatrie: Die Sicherheit und Wirksamkeit von Xeloda bei Kindern ist nicht erwiesen.

Kontraindikationen

Sie sollten Xeloda nicht einnehmen, wenn Sie Folgendes haben:

• Schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min) 
• Überempfindlichkeit gegen Xeloda, einen seiner Bestandteile oder gegen Carac, Tolak oder Efudex (Fluorouracil oder 5-FU)

Zusammenfassung

Xeloda (Capecitabin) ist ein orales Chemotherapeutikum zur Behandlung von metastasiertem Brustkrebs. Es kann allein oder in Kombination mit anderen Chemotherapie-Medikamenten verabreicht werden. Typischerweise wird es verabreicht, wenn eine andere Behandlung nicht anschlägt oder nicht mehr wirkt. Es kann auch bei Dickdarm- und Mastdarmkrebs eingesetzt werden.

Xeloda tötet Krebszellen ab, indem es einen Teil der Gene der Zellen nachahmt. Dadurch wird das Wachstum des Krebses gestoppt oder verlangsamt. Zu den Nebenwirkungen zählen Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, wunde Stellen im Mund, Hand- und Fußsyndrom, Müdigkeit und mehr. Wenn eine dieser Beschwerden schwerwiegend wird oder Sie Fieber entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Personen mit schwerer Nierenfunktionsstörung oder Überempfindlichkeit gegen Xeloda oder einen seiner Bestandteile sollten dieses Medikament nicht einnehmen.