Wird das Herz während einer Mitralklappenoperation gestoppt?

Die Mitralklappe befindet sich zwischen dem linken Vorhof und der linken Herzkammer. Eine Mitralklappenerkrankung führt zu einer Mitralklappeninsuffizienz oder einer Mitralklappenstenose, bei der der Blutfluss beeinträchtigt ist. In solchen Fällen muss die Mitralklappe repariert oder ersetzt werden.

Wird das Herz während einer Mitralklappenoperation gestoppt?

Eine Mitralklappenoperation ist entweder eine Operation am offenen Herzen, bei der Ihre Brust aufgeschnitten wird, um Ihr Herz zu erreichen, oder ein minimalinvasives Verfahren, bei dem kleine Einschnitte an der Brust vorgenommen werden, um das Herz zu erreichen. Während des Eingriffs werden Sie als Ersatz für das Herz an eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine angeschlossen, um einen kontinuierlichen Blutfluss zum Körper zu ermöglichen.

Minimalinvasive Herzchirurgie . Es gibt verschiedene Arten von minimal-invasiven Verfahren wie:

Thorakoskopische Chirurgie . Diese Art der Operation erfordert die Verwendung langer Instrumente, die durch einen oder mehrere kleine Einschnitte in die Brust eingeführt werden.

Robotergestützte Herzchirurgie . Diese Art der Operation wird von einem Chirurgen mit Roboterarmen durchgeführt. Diese Art von Verfahren wird von erfahrenen Kardiologen durchgeführt und ist nur an wenigen Zentren verfügbar. Der Kardiologe führt die Operation mit Roboterarmen durch und betrachtet das Herz durch eine vergrößerte, hochauflösende 3-D-Ansicht auf einem Videomonitor.

Mitralklappenoperation – offen. Mitralklappenersatz – offen; Mitralklappenreparatur – offene oder Mitralklappenplastik wird im Allgemeinen als Mitralchirurgie bezeichnet. Das Ventil öffnet und schließt und ermöglicht einen kontinuierlichen Blutfluss; Die beeinträchtigte Klappe verursacht einen Rückfluss des Blutes, der mehrere kardiovaskuläre Symptome hervorrufen kann.

Mitralklappenoperation – offen wird durchgeführt, indem ein großer Schnitt in das Brustbein gemacht wird, um das Herz zu erreichen, während minimal-invasive Verfahren nur kleine Einschnitte erfordern, um dieselbe Stelle zu erreichen. Der Patient wird in Narkose behandelt und der Eingriff ist während der Operation schmerzfrei.

Während des Eingriffs spielt die Herz-Lungen-Bypass-Maschine oder Bypass-Pumpe eine wichtige Rolle . Das Herz wird während des Eingriffs angehalten und die Funktion des Herzens wird durch eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine oder eine Bypass-Pumpe übernommen. Auf der linken Seite des Herzens wird ein kleiner Schnitt gemacht, um die Mitralklappe zu erreichen, und je nach Zustand der Klappe wird entweder ein Reparatur- oder ein Austauschverfahren durchgeführt.

Eine Klappenreparatur kann durchgeführt werden, indem ringartige Strukturen um die Klappe herum hinzugefügt werden. Diese Ringstruktur kann aus Stoff, Metall oder Gewebe bestehen. Manchmal arbeitet der Chirurg an der Klappe, um ihr eine Form zu geben, die zusätzlichen Muskeln zu trimmen oder eine oder mehrere der drei Klappen (Segel) der Klappe wieder aufzubauen.

Wenn der Kardiologe feststellt, dass die Reparatur keine gute Option ist, wird er sich für einen Mitralklappenersatz entscheiden. Die Mitralklappe wird komplett entfernt und eine neue Mitralklappe eingenäht. Die ersetzte Mitralklappe kann aus Kunststoff (mechanische Klappen) oder aus biologischen Klappen bestehen. Mechanische Ventile bestehen aus Materialien wie Titan. Diese Klappen haben eine lange Lebensdauer, aber die Patienten müssen lebenslang Antikoagulanzien einnehmen. Biologische Klappen bestehen aus tierischem Gewebe und haben eine Lebensdauer von nur 10 bis 12 Jahren; Im Gegensatz zu mechanischen Klappen müssen Patienten bei diesen Klappen keine Antikoagulanzien einnehmen.

Nach erfolgreichem Austausch oder Reparatur prüfen Kardiologen, ob die Klappe wieder funktioniert und entfernen dann vorsichtig die Herz-Lungen-Maschine, leiten im Herzen angesammelte Flüssigkeiten ab und vernähen den Brustknochen mit Edelstahldrähten. Ein Schrittmacher wird angeschlossen, bis sich der Herzrhythmus wieder normalisiert.

Fazit

Während eines Mitralklappeneingriffs wird das Herz stillgesetzt und die Herzfunktionen werden von der Herz-Lungen-Maschine oder der Bypass-Pumpe übernommen. Mitralklappenoperationen sollten in medizinischen Zentren durchgeführt werden, die über ein erfahrenes medizinisches Team verfügen, um die Eingriffe durchzuführen und Ihnen die beste Nachsorge zu bieten. Die Herz-Lungen-Maschine oder Bypass-Pumpe wird entfernt und ein Schrittmacher angeschlossen, bis die Herzfunktion wiederhergestellt ist und den normalen Herzrhythmus erreicht.