Wie wähle ich ein Nahrungsergänzungsmittel aus?

Sie sind auf der Suche nach einem Vitamin-D-Ergänzungsmittel . Ihre Amazon-Suche liefert genau zweitausend Optionen. Wie wählt man das Richtige aus? 

Die Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels erfordert einige Überlegungen. Nahrungsergänzungsmittel können zwar positive Auswirkungen haben, aber nicht alle sind sicher, wirksam oder sogar notwendig. 

In diesem Artikel geht es um Qualität und Sicherheit, Dosierungen, Hersteller und wann Nahrungsergänzungsmittel benötigt werden. Lesen Sie weiter für Ihre Roadmap!

Was sind Nahrungsergänzungsmittel?

Im Jahr 1994 stufte der Kongress Nahrungsergänzungsmittel gemäß dem Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA) als „Lebensmittel“ ein , sofern sie nicht ausdrücklich als Arzneimittel (zur Behandlung einer Krankheit) gekennzeichnet sind.1

DSHEA behauptete, dass Nahrungsergänzungsmittel Produkte seien, die diätetische Inhaltsstoffe enthielten . Diese Zutaten können aus Folgendem bestehen:1

• Aminosäuren
• Konzentrate, Bestandteile(die Wirkstoffe einer Pflanze), Extrakte und Metaboliten(ein Produkt des Stoffwechsels)
• „Nahrungsstoffe“ in Lebensmitteln, wie Enzyme und Probiotika
• Kräuter und andere Pflanzenstoffe (pflanzliche Arzneimittel)
• Vitamine und Mineralien
• Kombinationen der oben genannten Nahrungsbestandteile

Nahrungsergänzungsmittel gibt es in vielen Formen, darunter Kapseln, Gummibärchen, Flüssigkeiten, Pillen, Tabletten, Softgels und Pulver.

Auch einige herkömmliche Lebensmittel gelten als Nahrungsergänzungsmittel, etwa Tees und Riegel.1

So wählen Sie ein hochwertiges Nahrungsergänzungsmittel aus

Manchmal setzen wir „natürlich“ mit „besser“ gleich. Und das kann wahr sein. Allerdings bedeutet die Angabe „natürlich“ auf dem Etikett nicht immer , dass ein Produkt besser oder sicherer ist.

Wichtige Überlegungen bei der Auswahl eines hochwertigen Nahrungsergänzungsmittels sind unter anderem die folgenden:

• Qualität
• Reinheit
• Stärke

In den USA regelt die Food and Drug Administration (FDA) Nahrungsergänzungsmittel nicht wie verschreibungspflichtige Medikamente. Das bedeutet, dass die Ashwagandha- Kapsel, die Sie einnehmen möchten, möglicherweise nicht das enthält, was auf dem Etikett steht. Oder es kann schädliche Verunreinigungen wie die folgenden enthalten:2

• Schwermetalle wie Blei, Cadmium oder Quecksilber
• Giftstoffe
• Nicht gelistete Arzneimittel

Was tun Hersteller also, um die Qualität und Reinheit ihrer Produkte sicherzustellen und Ihre Gesundheit zu schützen? Einige beschäftigen externe Tester.

Tester von Drittanbietern

Es gibt private Organisationen (oder „Drittanbieter“), die Nahrungsergänzungsmittel auf Qualität und Reinheit testen. Eine Prüfung durch Dritte ist gesetzlich nicht vorgeschrieben. Einige Hersteller entscheiden sich jedoch dafür.

Überprüfen Sie das Etikett Ihres Nahrungsergänzungsmittels auf ein Analysezertifikat (COA) von einem dieser externen Tester:4

• ConsumerLab.com
• Pharmakopöe der Vereinigten Staaten(USP)
• NSF.org

Der Testprozess nimmt viele Ressourcen in Anspruch. Manchmal müssen Hersteller die Produktpreise erhöhen, um die Zertifizierungskosten zu decken.

Was passiert, wenn ein externer Tester mein Produkt nicht getestet hat?

Hat keine der oben genannten Organisationen Ihr Nahrungsergänzungsmittel getestet? Sie haben noch Möglichkeiten!

Im Folgenden sind alternative Wege aufgeführt:

• Prüfen Sie, ob der Hersteller über den Status „Current Good Manufacturing Practices“ (CGMP) verfügt.5
• Finden Sie den Hersteller online.
• Recherchieren Sie ihren Ruf anhand seriöser Quellen.
• Prüfen Sie, ob und wie der Hersteller seine Produkte testet.
• Erwägen Sie, direkt mit dem Hersteller zu sprechen. 
• Scheint etwas nicht zu stimmen oder fühlt es sich nicht richtig an? Es stehen Ihnen weitere Optionen zur Verfügung.

Weitere Überlegungen zur Auswahl einer Ergänzung

Bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels sind mehrere Faktoren zu berücksichtigen.

Wenn Sie über die Einnahme von Nährstoffen oder pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln nachdenken, besprechen Sie Folgendes mit Ihrem Arzt (HCP) oder einem registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN) :

• Nehmen Sie mit Ihrer Ernährung bereits ausreichend Nährstoffe zu sich? Erwägen Sie, ein Ernährungstagebuch zu führen, um Ihren Makronährstoffgehalt zu überprüfen(Fett, Eiweiß und Kohlenhydrate) und Mikronährstoff(Vitamin- und Mineralstoffspiegel) im Laufe der Zeit.
• Überprüfen Sie Ihre tolerierbaren oberen Aufnahmemengen (ULs) – die Einnahme von Mengen über den ULs kann zu einer Überdosierung des Vitamins oder Minerals und damit zu Nebenwirkungen führen.6
• Welche Empfehlungen gibt der Hersteller auf dem Etikett?
• Welche Dosierung benötigen Sie?
• Wie oft müssen Sie das Produkt einnehmen?
• Wird das Produkt mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln oder verschreibungspflichtigen Medikamenten interagieren? Wenn ja, was ist der beste Ansatz?
• Wie ist das Produkt einzunehmen (z. B. zusammen mit oder getrennt von bestimmten Nahrungsmitteln; getrennt von Medikamenten oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln, die die Absorption beeinträchtigen könnten).
• Welche Form (z. B. Flüssigkeit oder Kapsel) entspricht Ihren aktuellen Bedürfnissen am besten?
• Hat jemand eine Ergänzung aus einem Multi-Level-Marketing-Programm vorgeschlagen? Tipp: Denken Sie darüber nach, es zu vermeiden.
• Befolgen Sie bestimmte Ernährungspräferenzen (z. B. vegan, koscher, halal)? Überprüfen Sie das Etikett, um sicherzustellen, dass es keine Produkte enthält, die nicht zu Ihrer Ernährung passen.
• Sind Sie ein Sportler? Wenn ja, müssen Sie bestimmte Richtlinien zur Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln einhalten.7

Dosierung

Zu wissen, wie viel Nahrungsergänzungsmittel man einnehmen muss, kann entmutigend sein. Bei der Dosierung gibt es viel zu beachten, unter anderem die folgenden Faktoren:

• Ihre empfohlene Tagesdosis (RDA) oder angemessene Zufuhr (AI) für bestimmte Nährstoffe
• Alter (z. B. wird die Dosierung eines Kindes wahrscheinlich anders sein als die eines Erwachsenen)
• Gewicht (z. B. Gramm pro Kilogramm (g/kg) Körpergewicht)
• Geschlecht (weiblich, männlich)
• Gesundheitsbedingungen
• Egal, ob Sie rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen
• Ob Sie andere Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich Multivitamine, einnehmen
• Wie viel Nährstoff Sie bereits über die Nahrung aufnehmen, die Sie zu sich nehmen

Die National Institutes of Health (NIH) sind eine hervorragende Quelle für die Ermittlung Ihrer RDA oder AI für Nährstoffe wie Kalzium, Vitamin D und mehr.8

Pflanzenstoffe und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel

Botanische Arzneimittel, auch „Pflanzenstoffe“ oder „ Phytomedizin“ genanntDazu gehören Pflanzen und deren Teile, die typischerweise für medizinische Zwecke verwendet werden. Pflanzenstoffe umfassen eine breitere Kategorie, zu der auch Kräuter gehören. Sie können von Natur aus einige Vitamine und Mineralstoffe enthalten.

Bedenken Sie Folgendes, bevor Sie Pflanzenstoffe verwenden:9

• Vermeiden Sie die Verwendung eines Pflanzenstoffs, wenn Sie gegen ihn oder seine Bestandteile allergisch sind.
• Sie können ziemlich stark sein.
• Sie sind nicht immer auf aktive Komponenten (Teile) standardisiert.
• Sie haben nicht immer eine Standarddosierung.
• Die Dosierungen können je nach Gewicht, Alter oder Zustand unterschiedlich sein.
• Manche können potenzieren(Verstärken der Wirkung von) Medikamenten, was möglicherweise zu Nebenwirkungen führen kann.
• Einige können auch die Aufnahme von Medikamenten verringern und möglicherweise Komplikationen verursachen.
• Sie können schädliche Verunreinigungen durch Boden-, Luft- oder Wasserverschmutzung am Anbauort der Pflanzen, unbeabsichtigtes Einbringen während der Herstellung oder andere Faktoren enthalten.

Es ist wichtig, den Anweisungen Ihres Arztes zu folgen, wenn Sie pflanzliche Arzneimittel, deren Dosierungen usw. in Betracht ziehen.

Interaktionen

Auch hier können Nahrungsergänzungsmittel die Wirksamkeit verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente verstärken oder verringern.

Zu den häufigsten Wechselwirkungen mit Nahrungsergänzungsmitteln gehören unter anderem die folgenden:

• Johanniskraut ( Hypericum perforatum) interagiert mit vielen Arzneimitteln, von oralen Kontrazeptiva bis hin zu Statinen wie Lipitor (Atorvastatin) .10
• Ginseng ( Panax Ginseng ) , Ginkgo und Johanniskraut können alle die Wirksamkeit von Jantoven (Warfarin) beeinträchtigen .11
• Ginkgo interagiert mit Arzneimitteln, etwa Antiepileptikazu Aspirin ( Acetylsalicylsäure).) .12
• Kalzium- und Schilddrüsenhormon-Medikamente wie Synthroid( Levothyroxin) interagieren.11

Apotheker sind hervorragende Ansprechpartner für die Bestimmung der Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren örtlichen Apotheker.

Sie können auch Ressourcen wie Examine.com nutzen, um weitere Informationen zu Interaktionen und mehr zu erhalten.

Benötigen Sie eine Ergänzung?

Freunde, Familie und Werbung können Sie dazu inspirieren, ein bestimmtes Nahrungsergänzungsmittel auszuprobieren. Tatsächlich ergab die National Health Interview Survey 2012, dass die Amerikaner 12,8 Milliarden US-Dollar für Nahrungsergänzungsmittel aus Naturprodukten ausgaben (ungefähr 368 US-Dollar pro Person).13

Wenn Sie sich ausgewogen ernähren , werden Sie wahrscheinlich in der Lage sein, die meisten, wenn nicht sogar alle Nährstoffe zu sich zu nehmen, die Sie benötigen.

Allerdings kann eine Nahrungsergänzung eine praktikable Option sein, wenn Sie die folgenden Faktoren berücksichtigen und Ihr Arzt festgestellt hat, dass Sie sie benötigen:

• Absorptionsprobleme (aufgrund einer entzündlichen Darmerkrankung , Pankreatitis)., Mukoviszidoseund andere Bedingungen)
• Zöliakie
• Von einem Gesundheitsdienstleister diagnostizierter Nährstoffmangel14
• Alkoholkonsumstörung15
• Adipositaschirurgie16
• Essstörungen17
• Glutenfreie Diät14
• Begrenzter Zugang zu Nahrungsmitteln18
• Medikamente , die Nährstoffe abbauen (z. B. Metformin schwächt Vitamin B12 , was zu peripherer Neuropathie oder Anämie führen kann)19
• Hämodialyse20
• Ältere Erwachsene21
• Schwangerschaft22
• Stillen23
• Vegetarische oder vegane Ernährung (nicht immer der Fall)24
• Andere Gesundheitszustände, einschließlich psychischer Erkrankungen und entzündlicher Erkrankungen21

Wie helfen registrierte Ernährungsberater (RDNs)?

RDNs (oder RDs) sind hochqualifizierte, anerkannte Ernährungsexperten, die medizinische Ernährungstherapie (MNT) durchführen können. MNT umfasst eine Ernährungsdiagnose, therapeutische Interventionen, Beratung und mehr.25RDNs können dabei helfen, den Kurs für Ihren Ernährungsplan festzulegen.

Ein offenes Gespräch über Fragen zu Nährstoffmangel mit Ihrem Arzt ist ein guter Ausgangspunkt. Die folgenden Gesprächsthemen können Ihnen dabei helfen, einen guten Weg nach vorne zu finden:

• Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Mangelerscheinungen haben .
• Besprechen Sie, ob Sie Laboruntersuchungen benötigen, um einen Mangel zu bestätigen.
• Sprechen Sie darüber, ob Sie Ihren Bedarf über die Nahrung decken können oder ob Sie eine Nahrungsergänzung benötigen.
• Besprechen Sie, ob Sie von einer weiteren Beratung durch einen RD profitieren könnten. Wenn ja, fordern Sie eine Überweisung an.

Zusammenfassung

Bringen Sie Ihr Nahrungsergänzungsmittel zu Ihrem Arzt, einem registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN) oder Apotheker. Sie können bei Folgendem helfen:

• Sehen Sie sich das Etikett an, um festzustellen, ob die Inhaltsstoffe unter Berücksichtigung spezifischer Gesundheitszustände für Sie geeignet sind. 
• Markieren Sie mögliche Wechselwirkungen mit Ihren aktuellen Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten.
• Stellen Sie sicher, dass Sie gegen keine der aufgeführten Inhaltsstoffe allergisch sind.
• Stellen Sie sicher, dass Ihre Nahrungsergänzungsmittel Ihren Ernährungspräferenzen entsprechen.

Zu den weiteren Hinweisen, die Sie beachten sollten, gehören:

• Möglicherweise nehmen Sie die Nährstoffe, die Sie benötigen, bereits über Ihre Nahrung auf. Versuchen Sie, eine ausgewogene Ernährung anzustreben .
• Hören Sie auf Ihren Körper – Sie kennen sich selbst am besten.
• Bestimmte Erkrankungen erfordern möglicherweise zusätzliche Ernährungseingriffe, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Nahrungsergänzung.
• Nicht alle Nahrungsergänzungsmittel sind gleich. Einige sind möglicherweise sicherer als andere.
• Achten Sie auf ein Analysezertifikat (COA) auf dem Etikett von Drittanbietern wie ConsumerLab.com , USP und NSF.org .