Wie unterschiedliche Schweregrade von Verbrennungen behandelt werden

Die Schwere einer Verbrennung  hängt in der Regel von zwei Schlüsselfaktoren ab: Wie  tief  sie reicht (wie weit der Brandschaden in die Hautschichten reicht) und wie breit  sie ist (wie viel Körperoberfläche sie bedeckt).

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie den Schweregrad einer Verbrennung bestimmen, wie Sie eine nicht schwere Verbrennung selbst behandeln und wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen sollten.

Brenngrade

Die Schwere einer Verbrennung hängt von der Tiefe ab, die in  Grad gemessen wird . Verbrennungen ersten Grades sind oberflächlich (an der Oberfläche), während Verbrennungen zweiten und dritten Grades tiefer in die Hautschichten eindringen.1

Verbrennungen ersten Grades

Zu den Symptomen von Verbrennungen ersten Grades gehören:

  • Trockene Haut, die möglicherweise einen erhabenen Bereich oder einen Striemen aufweist
  • Keine Blasenbildung
  • Untere Hautschichten werden nicht freigelegt

Behandlung

Verbrennungen ersten Grades können in der Regel zu Hause behandelt werden und erfordern keine Notfallbehandlung oder einen Krankenhausaufenthalt.

Die erste Maßnahme nach einer Verbrennung sollte darin bestehen, mindestens 10 Minuten lang kühles (nicht kaltes) Wasser darüber laufen zu lassen oder kalte Kompressen anzulegen.2Sobald der Bereich abgekühlt ist, können Sie die Verbrennung mit milder Seife reinigen.

Vereisten Sie keine Verbrennungen! Wenn Sie etwas zu Kaltes verwenden, kann dies das Hautgewebe stärker schädigen.3

Sie können Vaseline oder Aloe Vera verwenden, um eine Verbrennung zu kühlen und die Schmerzen zu lindern. Topische antibiotische Salben sind in Ordnung, wenn keine Allergie gegen das Produkt besteht. Verwenden Sie keine Cremes, Lotionen oder Öle.

Ignorieren Sie die Mythen über das Auftragen von Butter oder Zahnpasta – sie helfen nicht. Tatsächlich können sie Wärme in der Haut einschließen und Infektionen begünstigen.

Anschließend legen Sie einen sterilen Verband an, der nicht an der Verbrennung kleben bleibt. Over-the-counter (OTC) Schmerzmittel können helfen, die Beschwerden zu lindern.2

Zusammenfassung der Behandlung von Verbrennungen ersten Grades

  • Verwenden Sie kühles fließendes Wasser oder eine kalte Kompresse.
  • Tragen Sie Vaseline, Aloe Vera oder eine antibiotische Salbe auf.
  • Mit einem Antihaftverband abdecken.
  • Nehmen Sie bei Bedarf rezeptfreie Schmerzmittel ein.

Verbrennungen zweiten Grades

Zu den Symptomen von Verbrennungen zweiten Grades gehören:

  • Blasenbildung auf der Haut
  • Um den gut definierten Rand der Verbrennung herum sind deutliche Hautschichten sichtbar
  • Die Blasen breiten sich ineinander aus, bis die sehr dünne Epidermis abfällt und die rohe Dermisschicht darunter freigelegt wird .
  • Starke Schmerzen durch freiliegende Nervenzellen der Dermis
  • Schwere Verbrennungen zweiten Grades können ein glänzendes, rotes Aussehen ohne Blasen haben und es können sich Flüssigkeitstropfen auf der Oberfläche bilden.

Behandlung

Befolgen Sie zur Behandlung von Verbrennungen zweiten Grades die gleichen Schritte wie bei einer Verbrennung ersten Grades und achten Sie darauf, dass keine Blasen aufplatzen. Die Blasen sind Teil des Heilungsprozesses und das Öffnen dieser Blasen kann zu einer Infektion führen.

Wenn Sie der Meinung sind, dass die Verbrennung eine Notfallbehandlung erfordert, kühlen Sie sie möglichst ab, während Sie auf den Krankenwagen warten, und verwenden Sie auf dem Weg ins Krankenhaus eine kühle Kompresse. Dadurch kann verhindert werden, dass sich der Schaden verschlimmert.

Wenn Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel (OTC) verwenden, wählen Sie ein entzündungshemmendes Mittel, da Verbrennungen zweiten Grades zu Schwellungen führen können. Zu den rezeptfreien Entzündungshemmern gehören Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen).

Sie können den Bereich über dem Herzen auch anheben, um Entzündungen zu lindern. Ihr Arzt kann Ihnen eine Antibiotika-Creme wie Silbersulfadiazin verschreiben, um Infektionen während der Heilung vorzubeugen.4

Verbrennungen dritten Grades

Verbrennungen dritten Grades, auch Vollverbrennungen genannt, sehen nicht immer gleich aus. Zu den Symptomen können gehören:5

  • Trockene und ledrige Haut
  • Schwarze, weiße, braune oder gelbe Haut
  • Gelbes Fettgewebe, wo Hautschichten verschwunden sind
  • Schwellung
  • Schmerzfreiheit, da Nervenenden zerstört wurden

Behandlung

Bei Patienten mit Verbrennungen dritten Grades werden häufig intravenöse (IV) Flüssigkeiten verabreicht. Dies bekämpft Dehydrierung und Schock und stabilisiert die Person. Abhängig von der Schwere der Verbrennung können auch andere lebensrettende Maßnahmen erforderlich sein, beispielsweise eine Fasziotomie und die Gewährleistung des Atemwegsschutzes.

Eventuell können Hauttransplantate aus unbeschädigten Körperbereichen verwendet werden, um die verbrannte Haut zu ersetzen.

Schwere Verbrennungen können zu langen Krankenhausaufenthalten führen. Möglicherweise sind mehrere Verfahren erforderlich. Die Person muss auf folgende Komplikationen überwacht werden:4

  • Gefährlich niedriger Blutdruck
  • Übermäßige Flüssigkeitsansammlung und Schwellung (Ödem)
  • Organversagen
  • Lungenentzündung
  • Schwere Infektion
  • Sepsis
  • Herzrhythmusstörungen (nur bei elektrischen Verbrennungen )

Verbrennungen vierten Grades

Verbrennungen vierten Grades durchdringen beide Hautschichten, darunter liegendes Gewebe und tieferes Gewebe und betreffen möglicherweise Muskeln und Knochen. Ähnlich wie bei Verbrennungen dritten Grades entsteht in der Umgebung kein Gefühl, da Nervenenden zerstört sind.6

Behandlung

Neben der Behandlung von Verbrennungen dritten Grades werden Operationen und Hauttransplantationen so bald wie möglich nach der Verletzung durchgeführt, um das Infektionsrisiko zu verringern.7

Verbrennungen vierten Grades können lebensbedrohlich sein und aufgrund der Schwere der Brandverletzung eine Amputation erfordern. Verbrennungen vierten Grades führen häufig zu einer dauerhaften Behinderung und erfordern möglicherweise eine langwierige Rehabilitation.8

Anzeichen einer Infektion

Lassen Sie sich umgehend medizinisch behandeln, wenn sich Ihre Verbrennung entzündet. Zu den Symptomen, auf die Sie achten sollten, gehören:

  • Ausfluss oder Eiter aus der verbrannten Haut
  • Fieber
  • Erhöhter Schmerz
  • Von der Verbrennung breiten sich rote Streifen aus
  • Geschwollene Lymphknoten

Was man nicht tun sollte

Zu wissen, was Sie nicht tun sollten, ist genauso wichtig wie das, was Sie tun sollten . Bei Verbrennungen:

  • Verwenden Sie keine Haushaltsprodukte wie Butter, Öl, Eis oder Eier zur Behandlung von Verbrennungen.
  • Entfernen Sie keine Kleidungsstücke, die an der Verbrennung haften.
  • Lassen Sie keine Blasen platzen und entfernen Sie keine abgestorbene Haut.
  • Benutzen Sie bei Verbrennungen kein kaltes Wasser.
  • Blasen oder atmen Sie nicht auf die Verbrennung.
  • Legen Sie den Kopf der Person nicht auf ein Kissen, wenn ihre Atemwege durch etwas, das sie eingeatmet hat, verbrannt sind.
  • Erlauben Sie der Person nicht , zu essen oder zu trinken, wenn sie eine schwere Verbrennung hat.

Wann Sie eine Notfallbehandlung erhalten sollten

Eine Verbrennung ersten Grades oder eine leichte Verbrennung zweiten Grades erfordert normalerweise keine sofortige ärztliche Behandlung.Bestimmte Faktoren können jedoch die Heilung erschweren und später zu weiteren Problemen führen. Lassen Sie sich sofort behandeln, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:10

  • Die Verbrennung hat einen Durchmesser von mehr als 3 Zoll.
  • Die Verbrennung erstreckt sich über einen großen Bereich (3 % oder mehr bei Erwachsenen, 2 % oder mehr bei Kindern). Eine kurze Schätzung besagt, dass die Handfläche (Handfläche und Finger) einer Person 1 % der Körperfläche ausmacht, sodass Verbrennungen, die sich über drei Hände bei Erwachsenen oder zwei Hände bei Kindern erstrecken, sofort behandelt werden müssen.10
  • Die Verbrennung tritt bei einem Baby, einer älteren Person oder einer Person mit Diabetes oder einem geschwächten Immunsystem auf (möglicherweise ist die Heilung beeinträchtigt).
  • Die Verbrennung tritt im Gesicht, an Händen, Füßen oder Genitalien auf.
  • Die Verbrennung erstreckt sich über die gesamte Gliedmaße oder Extremität (auch bei Verbrennungen ersten Grades, da dies zum Kompartmentsyndrom führen kann )
  • Die Verbrennung umfasst ein Gelenk.
  • Die Verbrennung entsteht durch Feuer, Strom, Chemikalien oder Inhalation.

Holen Sie sich bei allen Verbrennungen dritten und vierten Grades sowie bei schweren Verbrennungen zweiten Grades eine medizinische Notfallbehandlung. Einige Verbrennungen zweiten Grades können in der Notaufnahme statt in der Notaufnahme behandelt werden. Wenn Sie Zweifel an der Schwere haben, gehen Sie ins Krankenhaus.

Zusammenfassung

Verbrennungen werden in Verbrennungen ersten, zweiten, dritten und vierten Grades eingeteilt, je nachdem, wie tief sie in die Haut-, Gewebe-, Muskel- und Knochenschichten eindringen.

Verbrennungen ersten Grades sind nicht schwerwiegend und können zu Hause behandelt werden. Verbrennungen zweiten Grades gelten als schwerwiegend und erfordern ärztliche Hilfe. Verbrennungen dritten und vierten Grades gelten als medizinischer Notfall.

10 Quellen
  1. Nationalbibliothek für Medizin Medline Plus. Verbrennungen .
  2. American Academy of Dermatology Association. So behandeln Sie eine leichte Verbrennung ersten Grades .
  3. Cleveland Clinic: Gesundheitsaspekte. Sollte man eine Brandwunde mit Eis bedecken (oder nicht)?
  4. Cleveland-Klinik. Verbrennungen .
  5. Kinderkrankenhaus von Philadelphia. Verbrennungen dritten Grades .
  6. Medizinisches Zentrum der Universität Rochester. Klassifizierung von Verbrennungen .
  7. Shriners Kinder. Symptome und Behandlung von Verbrennungen vierten Grades .
  8. Ressourcengemeinschaft für Burn Survivor. Verbrennungen vierten Grades .
  9. University of Michigan, Michigan Medizin. Behandlung von Verbrennungen zweiten Grades zu Hause .
  10. MedlinePlus. Verbrennungsbewertung .

Zusätzliche Lektüre

  • Knowlin L, Stanford L, Moore D, Cairns B, Charles A. Die gemessene Auswirkung von Komorbiditäten auf die Mortalität durch Verbrennungsverletzungen. Burns: Zeitschrift der International Society for Burn Injuries.  2016;42(7):1433–1438. doi:10.1016/j.burns.2016.03.007
  • National Institutes of Health, US National Library of Medicine: MedlinePlus. Kleinere Verbrennungen – Nachsorge .
  • Thom D. Bewertung aktueller Methoden zur präklinischen Berechnung der Verbrennungsgröße – Eine vorklinische Perspektive. Verbrennungen . 2017;43(1):127-136. doi: 10.1016/j.burns.2016.07.003.
  • University of California, San Diego, UC San Diego Health. Über Verbrennungen .