Wie man Schwindel von Benommenheit unterscheidet

Einführung

Schwindel ist einer der häufigsten Gründe, warum Menschen einen Arzt aufsuchen. Es ist ein weit gefasster und verwirrender Begriff, der oft verwendet wird, um eine Reihe von Empfindungen zu beschreiben, von Ohnmachtsgefühlen bis hin zu dem Gefühl, als würde sich die Welt drehen. Auch wenn diese Gefühle beunruhigend sein können, ist Schwindel nicht gleich Schwindel. Die richtige Identifizierung des spezifischen Gefühls, das Sie verspüren, ist der erste und wichtigste Schritt, um die Ursache zu finden und die richtige Behandlung zu erhalten. Die beiden häufigsten Formen von Schwindel sind Schwindel und Benommenheit. Obwohl sie häufig synonym verwendet werden, handelt es sich um unterschiedliche Empfindungen mit unterschiedlichem physiologischem Ursprung und völlig unterschiedlichen möglichen Ursachen. Dieser Artikel bietet einen klaren, wissenschaftlich fundierten Leitfaden, der Ihnen hilft, den Unterschied zu erkennen, die zugrunde liegenden Ursachen zu verstehen und zu erkennen, wann Ihre Symptome einen Arztbesuch rechtfertigen.

Schwindel vs. Benommenheit

Der wichtigste Unterschied zwischen diesen beiden Begriffen liegt in der Natur des Gefühls selbst.

  • Schwindel: Das falsche Bewegungsempfinden:
    Schwindel ist ein Gefühl des Drehens, Wirbelns oder Kippens. Es ist eine Illusion von Bewegung – ein falsches Gefühl, dass Sie oder Ihre Umgebung sich bewegen. Die Leute beschreiben es als das Gefühl, als wären sie auf einem Karussell oder als würde sich der Raum um sie herum drehen. Es handelt sich um ein spezifisches Gefühl, das von einem Problem mit dem Gleichgewichtssystem des Körpers herrührt.[1]
  • Benommenheit:
    Das Gefühl der Ohnmacht: Benommenheit ist ein Gefühl der Benommenheit, der Instabilität oder des Gefühls, gleich ohnmächtig zu werden oder ohnmächtig zu werden. Der Hauptunterschied ist das Fehlen eines Drehgefühls. Die Leute beschreiben es als „Benommenheit“, „mit leerem Kopf“ oder als ob ihr Kopf schwebte. Dies ist oft ein Zeichen dafür, dass das Gehirn nicht ausreichend durchblutet ist und verschwindet normalerweise, wenn Sie sich hinlegen.

Die zugrunde liegenden Ursachen: Vestibulär vs. systemisch

Der Grund für die unterschiedlichen Empfindungen liegt darin, dass jeder Zustand seinen Ursprung in einem anderen physiologischen System hat.

Ursachen von Schwindel: Probleme mit dem Vestibularsystem

Schwindel wird durch ein Problem mit dem Vestibularsystem verursacht, dem Sinnessystem, das für unseren Gleichgewichtssinn und unsere räumliche Orientierung verantwortlich ist. Dieses System umfasst das Innenohr und Teile des Gehirns. Die häufigsten Ursachen für Schwindel sind:

  • Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV):Dies ist die häufigste Ursache für Schwindel und wird durch bestimmte Veränderungen der Kopfposition ausgelöst, wie z. B. das Zurücklegen des Kopfes, das Hinlegen oder das Umdrehen im Bett. Sie wird durch abgelöste Kalziumkarbonatkristalle (Otokonie) aus dem Utrikel des Innenohrs verursacht, die in einen der halbkreisförmigen Kanäle gewandert sind.[2]
  • Morbus Ménière:Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung des Innenohrs, die schwere Schwindelanfälle verursachen kann, die mit einer Trias von Symptomen einhergehen: Ohrensausen (Tinnitus), Völlegefühl im Ohr und fortschreitender Hörverlust.[3]
  • Vestibularisneuritis oder Labyrinthitis:Hierbei handelt es sich um eine Entzündung des Innenohrs oder des Vestibularnervs, die häufig durch eine Virusinfektion verursacht wird. Es kann zu einem plötzlichen und schweren Schwindelanfall kommen, der tagelang anhalten kann und oft von Übelkeit und Erbrechen begleitet wird.
  • Zentrale Ursachen:Obwohl Schwindel seltener vorkommt, kann er auch ein Symptom eines ernsteren Problems im Gehirn sein, wie etwa eines Schlaganfalls im Kleinhirn oder Hirnstamm, eines Tumors oder Multipler Sklerose. Diese Art von Schwindel wird oft von anderen neurologischen Symptomen wie Doppelbildern, undeutlichem Sprechen oder Schwäche begleitet.

Ursachen für Benommenheit: Systemische oder Herz-Kreislauf-Probleme

Benommenheit hingegen ist normalerweise ein Symptom eines zugrunde liegenden systemischen Problems, das zu einer vorübergehenden mangelnden Durchblutung des Gehirns führt. Die häufigsten Ursachen sind:

  • Orthostatische Hypotonie:Hierbei handelt es sich um einen plötzlichen Blutdruckabfall, wenn Sie die Position wechseln, z. B. wenn Sie aus einer sitzenden oder liegenden Position zu schnell aufstehen. Es kommt sehr häufig vor und kann durch Dehydrierung, bestimmte Medikamente oder eine Grunderkrankung verursacht werden.
  • Dehydration:Wenn Sie dehydriert sind, verringert sich Ihr Blutvolumen, was zu einem Blutdruckabfall und einer verminderten Durchblutung des Gehirns führen kann.
  • Hypoglykämie (niedriger Blutzucker):Das Gehirn ist zur Energiegewinnung auf Glukose angewiesen. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu stark sinkt, verfügt Ihr Gehirn möglicherweise nicht über genügend Energie, um richtig zu funktionieren, was zu Benommenheit und Schwäche führt. Dies kommt häufig bei Menschen mit Diabetes vor.
  • Herz-Kreislauf-Probleme:Benommenheit kann ein Zeichen für eine ernstere Herzerkrankung sein, beispielsweise eine Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag) oder andere Herzerkrankungen, die die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen, ausreichend Blut zum Gehirn zu pumpen. Dies ist besonders besorgniserregend, wenn es mit Brustschmerzen oder Herzklopfen einhergeht.
  • Anämie:Ein Mangel an roten Blutkörperchen (Anämie) kann zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gehirns führen, was zu Benommenheit und Müdigkeit führt.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Während viele Schwindelanfälle harmlos und vorübergehend sind, können sowohl Schwindel als auch Benommenheit Symptome einer Grunderkrankung sein, die professionelle Hilfe erfordert. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Die Episoden treten wiederkehrend oder anhaltend auf und beeinträchtigen Ihr tägliches Leben.
  • Die Ursache ist unbekannt.
  • Bei Schwindel:Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Schwindel von einem dieser „roten Anzeichen“ begleitet wird: starke Kopfschmerzen, Doppeltsehen, undeutliche Sprache, plötzlicher Hörverlust, Schwäche in Ihren Armen oder Beinen oder Taubheitsgefühl.[5]Diese Symptome könnten ein Zeichen für eine schwerwiegende zentrale Ursache sein, beispielsweise einen Schlaganfall.

  • Für Benommenheit:Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihre Benommenheit mit Brustschmerzen, Herzklopfen, Ohnmacht oder schwerer Atemnot einhergeht. Dies könnte ein Zeichen für ein ernstes Herzproblem sein, das dringend untersucht werden muss.