Wie Impfstoffe während der Pandemie verschwendet wurden

Kürzlich haben Apotheken in den gesamten Vereinigten Staaten etwa 82,1 Millionen Covid-Impfstoffdosen entsorgt, etwa 11 Prozent der verteilten Dosen. Das ist ein deutlicher Anstieg gegenüber den geschätzten 65 Millionen, die das CDC Ende Februar für verschwendet erklärte. Insbesondere wurden zwei Einzelhandelsapothekenketten, CVS und Walmart, für etwa 25 Prozent der weggeworfenen Dosen in den Vereinigten Staaten verantwortlich gemacht. Leider war diese Entsorgung teilweise auf die Menge der gehandhabten Impfstoffe zurückzuführen.

Fünf weitere Apotheken hatten Gesamtdosen verschwendet, lagen aber immer noch bei höheren Anteilen. Zwei Staaten warfen mehr als ein Viertel der erhaltenen Mengen weg: Oklahoma und Alaska, wo sie 28 Prozent bzw. etwa 27 Prozent erreichten.

Das Gesamtabfallaufkommen entspricht den Schätzungen der Weltgesundheitsorganisation für Impfkampagnen, Experten des öffentlichen Gesundheitswesens gehen jedoch davon aus, dass der Abfall immer noch alarmierend ist. Während die Vereinigten Staaten erhebliche Verschwendung melden, benötigen andere Länder weiterhin Hilfe, um ausreichende Impfdosen zu erhalten.

Zu den Millionen verschwendeter Impfstoffdosen zählen solche, die vor der Verwendung in Apothekenregalen abgelaufen sind, durch zerbrochene Gefrierschränke verdorben sind und andere, die am Ende des Tages weggeworfen wurden, weil geöffnete Fläschchen nicht berücksichtigt werden konnten. Leider ist der Coronavirus-Impfstoff nur in Mehrdosenfläschchen erhältlich, was bedeutet, dass alle Dosen verwendet oder verworfen werden müssen. Darüber hinaus gibt es für alle COVID-19-Dosen große Mindestbestellmengen, so dass die Apotheken mehr haben, als sie benötigen.

Annäherung an COVID-19 mit bedarfsgerechter Dosierung

Derzeit gehen viele Apotheken mit einem On-Demand-Protokoll an das COVID-19-Impfprogramm heran. Dies bedeutet, dass die Aufnahme unabhängig von der Verschwendung angeboten wird. Leider ist die Verschwendung ungenutzter Dosen ein Teil des Kompromisses. Da Fläschchen nur eine begrenzte Haltbarkeitsdauer haben, müssen unbenutzte Impfstoffe entsorgt werden. Es ist eine ähnliche Herausforderung wie bei anderen Impfstoffen, jedoch ohne die damit verbundene Knappheit.

Die neuesten CDC-Leitlinien legen nahe, dass COVID-19-Impfungen Vorrang vor allem haben sollten, auch wenn dies zu Impfstoffverschwendung führt. Da die Nachfrage nach Impfungen stagniert, kommt es häufig zu einer Verschwendung offener Durchstechflaschen, insbesondere bei Mehrfachdosis-Durchstechflaschen. Während das CDC mit Herstellern an der Entwicklung kleinerer Einzeldosis-Durchstechflaschen für COVID-19 arbeitet, ist der zu erwartende Abfall durch Impfungen auf Abruf ein bedauerlicher Faktor für Apotheken.

Wie ein Unternehmen versuchte, Impfstoffabfälle auszugleichen

Obwohl während der Einführungsphase große Mengen an Impfstoffen verschwendet wurden, verpflichtete sich ein Unternehmen, die Gesamtauswirkungen zu verringern. Die Website von Dr. B diente als Bereitschaftsdienst, der interessierte Personen mit Apotheken verband, die zusätzliche Dosen anboten. Einzelpersonen würden sich auf der Plattform registrieren und ihre Kontaktinformationen und Krankengeschichte einreichen, um im Gegenzug eine SMS-Benachrichtigung über verfügbare Impfdosen in ihrem geografischen Gebiet zu erhalten.

Aus einer Rezension von Dr. B geht hervor, dass das Programm ein beachtlicher Erfolg war: Fast 2,5 Millionen Menschen haben sich online registriert. Die Website verschickte während der Pandemie über eine Million SMS-Benachrichtigungen und versuchte, die Impfstoffverschwendung in der Gemeinde auszugleichen.

Probleme mit der Impfstoffverteilung

Während der ersten Einführung war die Versorgung mit Impfstoffen knapp. Die Impfpläne wurden streng eingeschränkt und eine Prioritätsreihenfolge für immungeschwächte, ältere und gefährdete Bevölkerungsgruppen eingeführt. Leider führten diese Einschränkungen zu immer schlimmeren Problemen für Personen, die die Dosis erhalten wollten, insbesondere da die Websites mit Terminanfragen überschwemmt wurden.

Senioren hatten Probleme mit der Terminvergabe für Impfungen, da die Regierung von den traditionellen Terminplänen abwich. Diejenigen ohne Computerzugang blieben ohne Termine, während andere, die Termine vereinbarten, Duplikate buchten, um zu versuchen, den Impfstoff früher zu erhalten. Apotheken standen bei der Nutzung des Online-Systems vor neuen Problemen; Einrichtungen, die mit Überschreitungen konfrontiert waren, mussten Absagen selbstständig bearbeiten, und viele versuchten, willige und geeignete Kandidaten intern zu finden.

Gesamtansammlung von Impfstoffabfällen

Berichten zufolge handelt es sich bei den CDC-Daten zum Impfstoffabfall wahrscheinlich um eine Unterzählung. Vier Bundesstaaten sind darin nicht enthalten: Oregon, Ohio, Maine und Louisiana. Alle vier dieser Staaten hatten technische Probleme mit ihren Meldesystemen. Einzelne Vertreter der Gesundheitsbehörden von Oregon und Louisiana geben an, dass mehr als 1,7 Millionen Dosen in den Berechnungen nicht berücksichtigt wurden. Das Maine Center for Disease Control and Prevention konnte die tatsächlichen Zahlen nicht angeben und gab an, dass die Verschwendung lediglich vernachlässigbar sei.

Abschluss

Obwohl die anfängliche Einführung von COVID-19-Impfstoffen turbulent und unzusammenhängend verlief, konnte durch die Entwicklung von Standby-Programmen ein Teil der Verschwendung erfolgreich ausgeglichen werden. Obwohl 82,1 Millionen COVID-19-Impfungen im Müll landen, machen sie nur 11 Prozent der in den USA verteilten Dosen aus.