Wie Hepatitis C Anämie verursachen kann

Hepatitis C ist eine Virusinfektion der Leber, die durch das Hepatitis-C-Virus verursacht wird. Schätzungen zufolge leben in den Vereinigten Staaten mindestens 2,4 Millionen Menschen mit Hepatitis C. 1 Die Infektion kann erhebliche Schäden an der Leber verursachen und zu Leberzirrhose führen(Lebervernarbung) und Leberzellkrebs.

Das Virus wird durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person übertragen. Es gibt keinen Impfstoff zur Vorbeugung dieser Krankheit. Es gibt jedoch Behandlungsmöglichkeiten, die die Infektion heilen können. 2

Die Behandlung von Hepatitis C besteht typischerweise aus antiviralen Medikamenten, meist einer Kombination aus zwei oder drei Medikamenten. Diese werden in der Regel etwa acht bis 24 Wochen lang eingenommen. 3 Die genauen verwendeten Medikamente hängen vom Genotyp des Virus, dem Vorliegen einer Leberzirrhose und davon ab, ob die Person zuvor behandelt wurde. 

Auch wenn es zu erheblichen Problemen führen kann, wenn Hepatitis C unbehandelt bleibt, ist es wichtig zu bedenken, dass Behandlungen auch Nebenwirkungen verursachen können.

Eine der häufigsten Nebenwirkungen bei der Behandlung von Hepatitis C ist Anämie (verminderte Anzahl gesunder roter Blutkörperchen). Die Aufgabe der roten Blutkörperchen besteht darin, Sauerstoff durch den Körper zu transportieren, wo er benötigt wird, und Kohlendioxid zurück in die Lunge zu bringen, wo es ausgeatmet wird. 4

In diesem Artikel werden die Gründe für eine Anämie bei Patienten mit Hepatitis C, ihre Symptome, die Art und Weise ihrer Überwachung und Möglichkeiten zur Risikominderung untersucht.

Was verursacht Anämie durch Hepatitis C? 

Eine der Hauptursachen für eine mit Hepatitis C einhergehende Anämie sind die Medikamente, die zur Behandlung der Infektion eingesetzt werden. Die antiviralen Medikamente selbst können manchmal die Fähigkeit des Knochenmarks zur Bildung roter Blutkörperchen beeinflussen.

Darüber hinaus gibt es eine Art von Anämie, die sogenannte hämolytische Anämie, die mit einigen Medikamenten, insbesondere Moderiba (Ribavirin), in Verbindung gebracht wurde, die in der Vergangenheit zur Behandlung von Hepatitis C eingesetzt wurden. 5

Eine Hepatitis-C-Infektion kann auf andere Weise zu Anämie führen. Wird Hepatitis C nicht behandelt, kann das daraus resultierende Leberversagen möglicherweise zu Nierenversagen führen . 6 Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, können sie kein Erythropoetin aussenden, ein Hormon, das dem Knochenmark signalisiert , mehr rote Blutkörperchen zu bilden.

Eine andere, seltenere Form der Anämie wird als Hepatitis-assoziierte aplastische Anämie bezeichnetAnämie kann eine Folge von Hepatitis sein. 

Erkennen der Symptome

Die Symptome einer Anämie sind unabhängig von der Ursache sehr ähnlich. Zu den Symptomen können gehören: 4

• Fühlen Sie sich müde und erschöpft
• Kurzatmigkeit
• Frieren
• Schwindel
• Reizbarkeit
• Herzklopfen
• Kopfschmerzen

Diagnose

Anämie wird durch einen Bluttest diagnostiziert, der als komplettes Blutbild (CBC) bezeichnet wird . Zusätzlich zur Überprüfung der Anzahl roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen und Blutplättchen meldet es den Hämoglobinspiegel im Blut. Hämoglobin ist das Protein, das Sauerstoff in den roten Blutkörperchen transportiert.

Ein normaler Hämoglobinspiegel für Männer liegt bei 14–17 Gramm pro Deziliter (g/dl). Der normale Hämoglobinspiegel einer Frau liegt bei 12–15 g/dl. 8 Die Diagnose einer Anämie wird gestellt, wenn der Hämoglobinspiegel unter den Normalwert sinkt.

Überwachen Sie Ihre Anämie 

Sobald eine Anämie diagnostiziert wird, insbesondere wenn Medikamente eingenommen werden, die die Anämie verschlimmern können, werden routinemäßige Blutbilduntersuchungen durchgeführt. Die Häufigkeit der Bestellung liegt im Ermessen des behandelnden Gesundheitsteams. Frühere Laboruntersuchungen können zum Vergleich herangezogen werden, um das Ausmaß der Anämie zu beurteilen und festzustellen, ob Dosisreduktionen für Medikamente erforderlich sind. 

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Wenn sich bei Ihnen die Symptome einer Anämie verschlimmern, ist es wichtig, dass Sie dies umgehend Ihrem Arzt mitteilen. Möglicherweise möchten Sie eine Untersuchung des Blutbildes durchführen, um Ihren Hämoglobinspiegel zu überprüfen.

Tipps zur Minimierung des Risikos 

Es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um Ihre Leber so gesund wie möglich zu halten und sich während einer Hepatitis-Behandlung wohl zu fühlen. Eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun sollten, ist der Verzicht auf Alkohol. Alkohol kann die Leber belasten und Leberschäden verschlimmern. 9

Einige weitere empfohlene Ernährungsempfehlungen sind: 10

• Essen Sie viel frisches Obst und Gemüse.
• Erhöhen Sie den Anteil an Hülsenfrüchten (Linsen, Bohnen, Erdnüsse, Sojabohnen).
• Vermeiden Sie ungekochte oder unzureichend gegarte Schalentiere oder Fleisch.
• Begrenzen Sie die Salzaufnahme.
• Reduzierung der Aufnahme von tierischem Eiweiß.

Ihr Arzt kann Ihnen basierend auf Ihrer individuellen Erfahrung zusätzliche Nährstoffe empfehlen, die Sie möglicherweise in Ihrer Ernährung benötigen – oder Lebensmittel, die Sie meiden sollten. 

Zusammenfassung 

Anämie ist ein häufiger Befund bei Menschen, die wegen Hepatitis C behandelt werden. Anämie mit Hepatitis kann auf Behandlungen oder damit verbundenes Nierenversagen zurückzuführen sein. Anämie kann auch auf seltenere Erkrankungen wie Hepatitis-assoziierte aplastische Anämie zurückzuführen sein.

Melden Sie alle Symptome einer Anämie Ihrem Arzt. Die rechtzeitige Erkennung einer Anämie kann die mit der Behandlung verbundenen Komplikationen verringern. Bei einer zu schweren Anämie können Anpassungen der Hepatitis-Behandlung erforderlich sein.

Ein Wort von Verywell 

Das Leben mit einer chronischen Krankheit wie Hepatitis C kann mit viel Stress und Verwirrung verbunden sein. Der Umgang mit den zur Behandlung der Krankheit verschriebenen Medikamenten und gleichzeitig der Umgang mit den Nebenwirkungen, die diese Medikamente verursachen können, kann eine große Herausforderung sein.

Es ist sehr wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, da Ihr medizinisches Team verfügbar ist und in der Lage ist, Ihre Fragen zu beantworten.