Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand, den Sie lieben, an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) leiden könnten , ist es ein hilfreicher erster Schritt, sich über den Prozess der Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung zu informieren.
Laut der American Psychiatric Association (APA) ist die Borderline-Persönlichkeitsstörung eine schwerwiegende psychische Erkrankung, die es schwierig macht, Emotionen zu regulieren, was zu instabilen Stimmungen, Verhaltensweisen und Beziehungen führt. 1
Während Übersichten über BPD-Symptome online weit verbreitet sind, ist die einzige Person, die eine Borderline-Persönlichkeitsstörung diagnostizieren kann, ein zugelassener Psychologe.
Es gibt keinen spezifischen Test für BPS, aber ein Gesundheitsdienstleister kann durch ein umfassendes psychiatrisches Gespräch und eine medizinische Untersuchung eine Diagnose stellen. Danach können Sie mit einer geeigneten Behandlung beginnen, Ihre Symptome besser in den Griff zu bekommen und in Ihrem Leben voranzukommen.
In der Zwischenzeit erfahren Sie hier, was Sie darüber wissen müssen, was ein Screening auf BPD normalerweise beinhaltet, welche Kriterien für die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung gelten und vieles mehr.
Inhaltsverzeichnis
Professionelle Screenings auf BPS
Eine Borderline-Persönlichkeitsstörung kann von einem ausgebildeten Psychologen wie einem Psychiater, Therapeuten oder klinischen Sozialarbeiter diagnostiziert werden. Screenings auf BPD sollten persönlich oder virtuell statt über einen Online-Test durchgeführt werden.
Eine vollständige Beurteilung der BPD umfasst:
- Ein ausführliches Gespräch mit einer Besprechung Ihrer Symptome sowie Ihres vergangenen und gegenwärtigen Lebens
- Eine Überprüfung Ihrer persönlichen und familiären Krankengeschichte
- Eine ärztliche Untersuchung, um andere mögliche Ursachen für die Symptome auszuschließen
- In einigen Fällen zusätzliche Interviews mit Familie und Freunden
Screening-Tools für BPD
Es wurden mehrere Fragebögen entwickelt, um Psychiatern bei der Untersuchung von Patienten auf eine Borderline-Persönlichkeitsstörung zu helfen. Zu den gängigen Beurteilungen gehören:
- MSI-BPD : McLean-Screening-Instrument für Borderline-Persönlichkeitsstörung
- PDQ-4 : Persönlichkeitsdiagnostischer Fragebogen, 4. Auflage
- SCID-5-PD : Strukturiertes klinisches Interview für DSM-5-Persönlichkeitsstörungen
- ZAN-BPD : Zanarini-Bewertungsskala für Borderline-Persönlichkeitsstörung
Eine Studie aus dem Jahr 2017, in der Versionen der MSI-, SCID- und PDQ-Tests verglichen wurden, ergab, dass sie bei der Vorhersage einer BPD-Diagnose gleichermaßen wirksam sind. 2
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass diese Tests nicht zur klinischen Diagnose einer BPD verwendet werden. Dabei handelt es sich um Screening-Instrumente, die dabei helfen, die Wahrscheinlichkeit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) und die Notwendigkeit einer weiteren Abklärung zu ermitteln.
DSM-5-Diagnosekriterien für BPD
Das von der APA herausgegebene „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition“ (DSM-5) enthält die offiziellen Diagnosekriterien für BPS und andere psychische Erkrankungen.
Um die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung zu erhalten, müssen bei Ihnen fünf oder mehr der folgenden Symptome in verschiedenen Kontexten auftreten: 1
- Gefühle der Leere
- Emotionale Instabilität (z. B. intensive Traurigkeit, Reizbarkeit oder Angst, die einige Stunden oder selten länger als ein paar Tage anhält)
- Bemühungen, echtes oder eingebildetes Verlassenwerden zu vermeiden
- Identitätsstörungen mit instabilem Selbstbild oder Selbstgefühl
- Impulsives Verhalten (wie rücksichtsloses Fahren, Essattacken, Drogenmissbrauch oder unsicherer Sex)
- Unangemessene, intensive Wut oder Schwierigkeiten, die Wut zu kontrollieren
- Muster instabiler und intensiver zwischenmenschlicher Beziehungen
- Wiederkehrendes suizidales Verhalten, Gesten oder Drohungen oder selbstverletzendes Verhalten
- Vorübergehende, stressbedingte Gedankenveränderungen wie paranoide Vorstellungen (z. B. der Glaube, dass andere versuchen könnten, Sie zu verletzen oder zu verletzen) oder Dissoziation (das Gefühl, außerhalb Ihres Körpers zu sein oder taub zu sein)
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, wählen Sie 988, um die 988 Suicide & Crisis Lifeline zu kontaktieren und sich mit einem ausgebildeten Berater in Verbindung zu setzen. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an .
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .
Labore und Tests für BPD
Derzeit gibt es keine Labortests, um festzustellen, ob eine Person an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung leidet. Ihr Arzt führt jedoch möglicherweise eine körperliche Untersuchung zusammen mit Blutuntersuchungen oder zusätzlichen Tests durch, um andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen. 3 Dies wiederum kann Ihr Vertrauen in die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung stärken.
Selbst-/Zuhause-Test auf BPD
Während es möglich ist, wiederkehrende Stimmungen, Verhaltensweisen oder Muster in Ihren Beziehungen selbst zu erkennen, können Sie ohne entsprechende Schulung weder bei sich selbst noch bei jemand anderem eine Borderline-Persönlichkeitsstörung diagnostizieren.
Darüber hinaus treten bei vielen Menschen von Zeit zu Zeit die Symptome auf, die für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung charakteristisch sind – sie erfüllen jedoch möglicherweise nicht vollständig die Kriterien für eine offizielle Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung. 4 Wie bei jeder psychischen Erkrankung besteht die einzige Möglichkeit, eine offizielle Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung zu erhalten, darin, sich mit einem qualifizierten Psychologen zu treffen.
Wenn Sie sich fragen, ob Sie an BPS leiden oder nicht, wenden Sie sich an einen Psychologen, um einen Termin für eine Beurteilung zu vereinbaren. Auch wenn die Kontaktaufnahme mit einem auf die Behandlung von BPS spezialisierten Arzt einige Zeit in Anspruch nehmen kann, ist dies der beste Weg, eine wirksame Behandlung für Ihre Bedürfnisse zu finden.
Ist es schwierig, eine BPD-Diagnose zu bekommen?
Die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung kann schwierig sein. Viele Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung leiden gleichzeitig unter gesundheitlichen Problemen, Stimmungsstörungen, Essstörungen , Drogenmissbrauch oder anderen Persönlichkeitsstörungen , wie zum Beispiel: 3 5
- Antisoziale Persönlichkeitsstörung
- Vermeidende Persönlichkeitsstörung
- Abhängige Persönlichkeitsstörung
- Histrionische Persönlichkeitsstörung
- Narzisstische Persönlichkeitsstörung
- Zwangspersönlichkeitsstörung
- Paranoide Persönlichkeitsstörung
- Schizoide Persönlichkeitsstörung
- Schizotypische Persönlichkeitsstörung
BPS wird auch häufig fälschlicherweise mit anderen psychischen Erkrankungen diagnostiziert, darunter Depressionen, Angstzustände, posttraumatische Belastungsstörungen und bipolare Störungen. Aufgrund sich überschneidender Symptomhäufigkeiten kann es mehrere Termine und fehlgeschlagene Versuche anderer Behandlungen erfordern, bis eine endgültige BPD-Diagnose vorliegt. 6
Es kann zu verspäteten Diagnosen kommen, weil viele Anbieter von psychischen Gesundheitsdiensten zögern, jemanden als BPD einzustufen, bis alle anderen Faktoren ausgeschlossen sind. Dies liegt daran, dass die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) stärker stigmatisiert ist, da sie schwieriger zu behandeln ist als andere psychische Erkrankungen. 6
Auch Geschlecht und Alter können den Diagnoseprozess erschweren. Die Häufigkeit von BPD unterscheidet sich nicht zwischen den Geschlechtern, Experten gehen jedoch davon aus, dass sie bei Männern unterdiagnostiziert und bei Frauen überdiagnostiziert wird. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit, dass Teenager eine BPD-Diagnose erhalten, geringer. 6
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung zu kämpfen haben, wenden Sie sich unter 1-800-662-4357 an die nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA), um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.
Zusammenfassung
Eine Borderline-Persönlichkeitsstörung kann schwer zu diagnostizieren sein. Zu den Symptomen einer Borderline-Persönlichkeitsstörung gehören emotionale Instabilität, Gefühle der Leere, starke Wut, impulsives Verhalten, paranoide Vorstellungen und Dissoziation. Die Symptome überschneiden sich häufig mit anderen psychischen Erkrankungen, was eine eindeutige Diagnose erschwert.
Es gibt keine Labortests zur Identifizierung einer BPD. Die Diagnose erfolgt anhand der DSM-5-Kriterien für BPD. Screening-Bewertungen wie das McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder (MSI-BPD) und der Personality Diagnostic Questionnaire, 4. Edition (PDQ-4) können dabei helfen, die Möglichkeit einer BPD zu erkennen, werden jedoch nicht zur Erstellung einer endgültigen Diagnose verwendet.
Es kann einige Zeit dauern, bis die Diagnose BPD gestellt wird. Psychiater müssen zunächst andere Erkrankungen ausschließen. Das bedeutet, dass mehrere Termine erforderlich sein können, bis eine endgültige Diagnose gestellt werden kann.
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