Wie die Stellatumganglionblockade PTSD behandelt

Die richtige Behandlung für Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) zu finden, kann manchmal entmutigend sein. Die gute Nachricht ist jedoch, dass Forscher ständig nach neuen Medikamenten suchen, um die Zahl der verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten zu erhöhen. 

Eine Möglichkeit ist beispielsweise der Sternganglionblock (SGB). Diese Behandlung wurde Anfang der 2010er Jahre für PTSD verfügbar. Wenn Sie nach einer anderen Behandlungsoption suchen, könnten SGB-Injektionen eine Überlegung wert sein, um die Symptome einer PTSD zu lindern. 

Was ist PTSD? 

Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine Angststörung, die durch ein traumatisches Erlebnis verursacht wird. Diese Ereignisse sind typischerweise beängstigend, schockierend, gefährlich oder äußerst unangenehm. 

Ein Trauma kann einen erheblichen Einfluss auf den Geist und die Gefühle eines Menschen haben. Daher kann es schwierig sein, damit umzugehen, und es kann den Alltag beeinträchtigen. 

Beispiele für traumatische Ereignisse sind:

• Unfälle und Verletzungen

• Katastrophen wie Erdbeben oder Überschwemmungen

• Mobbing

• körperlicher und/oder sexueller Missbrauch

• Terrorismus

• Gewalt

• Krieg

• den Tod eines anderen miterleben

• Verlust eines geliebten Menschen

• Trennung von einem geliebten Menschen

PTBS ist nicht leicht zu überwinden. Wenn Sie mit einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) zu kämpfen haben, ist es wichtig, den Rat eines medizinischen Fachpersonals einzuholen. 

Was sind die Symptome einer PTSD? 

Mehrere Symptome sind mit PTSD verbunden, und obwohl viele identifiziert wurden, ist es unwahrscheinlich, dass Sie alle davon erleben. Es lohnt sich, eine Liste der Symptome zu erstellen, die bei Ihnen auftreten. Auf diese Weise kann Ihr Arzt Sie zu einer erfolgreichen Medikation oder Therapie führen. 

Da mehrere Symptome vorliegen können, haben Experten diese in verschiedene Kategorien eingeteilt.

Die Kategorien für PTBS-Symptome sind: 

• Wiedererleben oder Wiedererleben von Symptomen

• Vermeidungssymptome

• Erregungs- und Reaktivierungssymptome

• kognitions- und stimmungsbedingte Symptome

• somatische oder körperliche Symptome 

Wiedererleben (Wiedererleben) von Symptomen

Das erneute Erleben von Symptomen ist aufdringlich; Bei diesen Symptomen hat man das Gefühl, das traumatische Ereignis noch einmal zu durchleben. 

Zu den wiederkehrenden Symptomen gehören:

• Rückblenden (Momente, in denen es sich anfühlt, als würde das Ereignis im gegenwärtigen Moment stattfinden)

• Albträume

• beängstigende Gedanken

• durch bestimmte Personen, Orte oder Gegenstände ausgelöst werden, die an das Trauma erinnern

Vermeidungssymptome 

Vermeidungssymptome beziehen sich auf Dinge, die Sie meiden, weil sie Sie an das Trauma erinnern. 

Zu den Vermeidungssymptomen gehören:

• Diskussionen über das Trauma vermeiden

• Gedanken über das Trauma vermeiden

• Vermeiden Sie Orte, die Sie an das Trauma erinnern

• Vermeiden Sie Menschen, die Sie an das Trauma erinnern

Erregungs- und Reaktivierungssymptome 

Erregungs- und Reaktivierungssymptome hängen davon ab, wie Sie reagieren, wenn ein Aspekt des Alltags Sie an das Trauma erinnert. 

Zu den Erregungs- und Reaktivierungssymptomen gehören:

• sich angespannt und nervös fühlen

• sich nervös fühlen

• sich gestresst und ängstlich fühlen

• Wutausbrüche haben

• Stimmungsschwankungen haben

• leicht erschrecken

• Appetitlosigkeit oder Schwierigkeiten beim Essen haben

• Schlafprobleme wie Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen haben

• Konzentrationsschwierigkeiten haben oder Schwierigkeiten haben, konzentriert zu bleiben

Kognitions- und stimmungsbezogene Symptome

Kognitions- und stimmungsbezogene Symptome beziehen sich auf Gedanken und Emotionen, mit anderen Worten darauf, wie Sie sich fühlen. 

Zu den kognitions- und stimmungsbezogenen Symptomen gehören: 

• Gedächtnisverlust erleben oder Schwierigkeiten haben, sich an Aspekte des Traumas zu erinnern

• Sich selbst die Schuld für das Trauma geben oder sich schuldig fühlen

• sich von engen Freunden und der Familie getrennt fühlen

• sich von der Welt oder dem Alltag losgelöst fühlen

• negative Gedanken über die Welt haben

• negative Gedanken über sich selbst haben

• Schwierigkeiten haben, frühere Interessen oder Hobbys zu genießen

Somatische (körperliche) Symptome 

Unter somatischen Symptomen versteht man die Auswirkungen einer PTBS auf Ihren Körper, wenn keine andere Erklärung für die mögliche Ursache gefunden werden kann. 

Somatische Symptome sind:

• Magen-Darm-Probleme wie Übelkeit

• unerklärliche Körperschmerzen und Schmerzen

• Muskelspannung

• verminderte Immunfunktion

• endokrine Ungleichgewichte

• erhöhte Herzfrequenz

• Bluthochdruck

PTBS-Behandlung

Wenn Sie eine PTSD-Behandlung benötigen, stehen Ihnen mehrere Optionen zur Verfügung. Dazu gehören Medikamente wie Antidepressiva oder Gesprächstherapien wie kognitive Umstrukturierungen. 

Injektionen zum Stellaganglionblock (SGB) sind eine neuere Ergänzung der Behandlungsliste. Wenn Sie festgestellt haben, dass frühere Behandlungen nicht wirksam waren, könnten SGB-Injektionen eine Überlegung wert sein. 

Was ist die Behandlung einer Sternganglionblockade? 

SGB-Injektionen enthalten ein Lokalanästhetikum oder Betäubungsmittel wie Lidocain 1 %. Diese Injektionen zielen auf das Sternganglion. 

Das Sternganglion ist eine Ansammlung von Nerven auf beiden Seiten des Halses in der Nähe des Kehlkopfes. Es ist bekannt, dass diese Nerven Schmerzsignale übertragen. Darüber hinaus glauben Experten¹, dass das Sternganglion mit anderen Erkrankungen wie Gefäßerkrankungen und PTBS zusammenhängt. 

Das Lokalanästhetikum in der SGB-Injektion wirkt, indem es diese Nerven im Sternganglion blockiert. Dadurch wird die Nervensignalisierung im Sternganglion vorübergehend unterbrochen oder gehemmt.  

Daher kann die Blockierung von Nerven im Sternganglion die Symptome bestimmter Erkrankungen lindern. Da diese Nerven beispielsweise mit Kopf- und Nackenschmerzen verbunden sind, werden diese Schmerzen gelindert, wenn ein Lokalanästhetikum in den Nervencluster des Sternganglion injiziert wird.

SGB ​​hat großes Potenzial bei der Behandlung von Krankheiten. Zu den Erkrankungen, bei denen SGB-Injektionen bekanntermaßen helfen, gehören:

• Komplexe regionale Schmerzen im Kopf, Nacken und den oberen Gliedmaßen

• orofazialer Schmerz

• atypischer Brustschmerz

• Cluster-Kopfschmerzen

• Gefäßkopfschmerzen

• Phantomglied

• periphere Gefäßerkrankung

• verstopfte Arterien in den oberen Extremitäten

• chronischer chirurgischer Schmerz

• Raynaud-Krankheit

• Sklerodermie

• Menière-Syndrom

• hartnäckige Angina pectoris

• refraktäre Herzrhythmusstörungen

• Posttraumatische Belastungsstörung

• Postherpetische Neuralgie (anhaltende Schmerzen aufgrund einer Gürtelrose)

• Hyperhidrose (unerklärliches übermäßiges Schwitzen)

Im Hinblick auf eine posttraumatische Belastungsstörung kann die Injektion die Symptome nach der Verabreichung lindern. 

Wie hilft SGB bei PTBS? 

Der genaue zugrunde liegende physiologische Mechanismus, der es SGB ermöglicht, PTBS-Symptome zu reduzieren, wird immer noch diskutiert. Da es sich bei diesem Medikament jedoch um ein Lokalanästhetikum handelt, blockiert es vorübergehend die Nervensignale im Sternganglion. Wenn diese Nerven blockiert sind, können die mit PTBS verbundenen Symptome verringert werden. 

Einige Experten haben vorgeschlagen, dass SGB-Injektionen die Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung lindern können, indem sie die Blutkonzentration der Nebennierenhormone senken, die mit Stress verbunden sind. Darüber hinaus kann die beruhigende Wirkung dieser Behandlung auch einen gewissen Effekt auf die Linderung von PTSD haben. 

Wie wird das SGB verwaltet?

Wenn Sie eine SGB-Injektion benötigen, muss diese von einem ausgebildeten Arzt verabreicht werden, der auf die Durchführung dieser Behandlung spezialisiert ist. Eine Krankenschwester hilft Ihnen auch dabei, sicherzustellen, dass sich Ihr Hals in der richtigen Position für die Injektion befindet. Aufgrund der mit dieser Behandlung verbundenen Risiken müssen Sie für die Durchführung ein Krankenhaus oder eine Klinik aufsuchen.

Manchmal werden verschiedene Techniken verwendet, um sicherzustellen, dass die Injektion ordnungsgemäß verabreicht wird. Einige Ärzte verwenden beispielsweise Ultraschall oder Durchleuchtung, wofür ein Radiologietechniker erforderlich ist. Diese Techniken stellen sicher, dass die Injektion an der richtigen Stelle in Ihrem Hals verabreicht wird. 

Ist SGB eine vollständige Heilung für PTBS?

SGB ​​kann eine posttraumatische Belastungsstörung möglicherweise nicht vollständig heilen. Fallstudien² haben ergeben, dass bei 75 % der Teilnehmer signifikante Verbesserungen beobachtet wurden.

Derzeit wurden umfassendere Studien hauptsächlich mit aktiven Soldaten durchgeführt, wobei eine randomisierte Kontrollstudie³ eine gewisse Verbesserung der PTSD-Symptome über eine kurze Nachbeobachtungszeit von 8 Wochen zeigte. Weitere Studien sind erforderlich, um den Nutzen festzustellen. 

Wie viele SGB-Injektionen sind erforderlich?

Ein weiterer zu berücksichtigender Punkt ist, wie Sie auf die Behandlung ansprechen. Manche Menschen bemerken beispielsweise bereits nach einer Injektion einen Erfolg, während andere mehr als eine Injektion benötigen, um bessere Ergebnisse zu erzielen. 

Derzeit gibt es keine einheitliche Empfehlung, wie viele Injektionen erforderlich sind. Allerdings wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich Ihren Zustand überwachen, wenn Sie diese Therapie erhalten. Von hier aus können sie entscheiden, weitere Injektionen zu verabreichen, wenn sie dies für notwendig halten. 

Was sind die Komplikationen von SGB?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff können Komplikationen auftreten. 

Zu diesen Komplikationen gehören:

• Gefäßpunktion einer Arterie oder Vene

• Nervenpunktion (Nervenpunktion).

• Pneumothorax (kollabierte Lunge)

• Schilddrüsenverletzung

• Tracheal- und Ösophaguspunktion

• Horner-Syndrom (gestörte Nervenbahn im Gesicht und Auge)

• intravaskuläre Injektion (große Dosis eines Lokalanästhetikums in ein Blutgefäß)

• neuronale Ausbreitung des Lokalanästhetikums

• Infektionen (die mit Antibiotika behandelt werden können) 

Wer sollte eine SGB-Behandlung vermeiden? 

Wenn bei Ihnen eine der folgenden Erkrankungen vorliegt, haben Sie möglicherweise keinen Anspruch auf eine SGB-Behandlung: 

• kürzlicher Herzinfarkt

• Reizleitungsblock des Herzens

• Glaukom

• bestimmte Nervenlähmungen

• Emphysem

Wenn Sie derzeit Antikoagulanzien (Blutverdünner) einnehmen, ist SGB möglicherweise auch nicht für Sie geeignet. 

Sollten Sie Bedenken haben, kann Ihr Arzt diese vor Beginn der Behandlung mit Ihnen besprechen. 

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, damit klarzukommen, und das Gefühl haben, dass sich Ihre PTSD-Symptome verschlimmern, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren. 

Sie müssen auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eine SGB-Behandlung in Betracht ziehen. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass diese Behandlung gut geeignet ist, kann er eine Überweisung an ein Krankenhaus veranlassen, damit Sie diese Option mit einem Spezialisten besprechen können. 

Die Fakten

Wenn Sie mit PTSD zu kämpfen haben, ist die gute Nachricht, dass es viele Behandlungsmöglichkeiten gibt. Darüber hinaus suchen Forscher ständig nach anderen möglichen Therapien. Daher sind SGB-Injektionen jetzt für diejenigen verfügbar, die auf andere PTSD-Behandlungen nicht gut angesprochen haben. Sie müssen einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, um zu entscheiden, ob SGB-Injektionen für Sie geeignet sind. 

Häufig gestellte Fragen

Kann SGB bei PTBS helfen? 

In frühen Studien haben SGB-Injektionen PTBS-Symptome erfolgreich gelindert oder behandelt. Allerdings funktioniert diese Behandlung möglicherweise nicht bei jedem. 

Ist SGB ein Krankenhausmedikament? 

SGB ​​ist ein Krankenhausmedikament, da für die Verabreichung spezielle Krankenhausausrüstung erforderlich ist. Darüber hinaus wird medizinisches Personal benötigt, das in der Verabreichung der Injektion geschult ist. 

Sind SGB-Injektionen gefährlich? 

Es können schwerwiegende Komplikationen auftreten. Um die Injektion sicher zu verabreichen, verwenden Ärzte jedoch in der Regel Ultraschalltechniken.