Wie behandelbar ist Kopf- und Halskrebs?

Bei Kopf-Hals-Krebs beginnt die bösartige Erkrankung (Krebs) meist mit PlattenepithelkarzinomenZellen .1

Diese Zellen sind Teil der rosafarbenen Schleimhaut in Bereichen wie der Innenseite Ihres Mundes, Ihres Rachens und Ihres Kehlkopfes.

Kopf- und Halskrebs, der Plattenepithelkarzinome bildet, kann in der Mundhöhle, im Rachen, im Kehlkopf, in den Nasennebenhöhlen und in der Nasenhöhle gefunden werden. Seltener können Kopf-Hals-Tumoren auch in anderen Gewebearten auftreten, beispielsweise in den Speicheldrüsen.1

Die Größe des Tumors und wie früh er entdeckt wird, kann eine entscheidende Rolle für das Ergebnis spielen. Die beste Prognose dürfte es sein, den Krebs zu erkennen, bevor er sich ausbreiten kann.

In diesem Artikel erfahren Sie, welche Symptome Sie beachten sollten, welche Behandlungen hilfreich sein können, ergänzende Therapien zur Linderung der Nebenwirkungen der Behandlung, Möglichkeiten zur Senkung Ihres Risikos, an Kopf- und Halskrebs zu erkranken, und vieles mehr.

Symptome von Kopf- und Halskrebs

Die Symptome von Kopf- und Halskrebs hängen wahrscheinlich mit der Art des Krebses zusammen, an dem Sie leiden. Hier sind einige der ersten Warnzeichen, auf die Sie in jedem Fall achten sollten.2

Kehlkopf

KehlkopfKrebs beeinträchtigt den Kehlkopf. Zu den Anzeichen von Kehlkopfkrebs gehören:3

• Heiserkeit oder andere Stimmveränderungen
• Schluckbeschwerden (Dysphagie)
• Atembeschwerden
• Eine anhaltende Halsentzündung
• Ein geschwollener Bereich im Nacken
• Ohrenschmerzen
• Unerklärlicher Gewichtsverlust

Mund

Bei Mundkrebs können die Zunge, die Lippen, das Zahnfleisch, der Gaumen oder die Innenseite der Wangen betroffen sein. Diese Form von Kopf- und Halskrebs ist die häufigste. Zu den Symptomen, auf die Sie achten sollten, gehören :4

• Wunden oder Geschwüre am Zahnfleisch, an der Zunge oder an der Innenseite der Wangen, die nicht heilen
• Schmerzen oder ungewöhnliche Blutungen im Mund
• Ein geschwollener Kiefer
• Probleme mit Prothesen

Nase und Nebenhöhlen

Jeder Krebs in diesem Bereich betrifft den Bereich in Ihrer Nase, direkt hinter Ihrem Gaumen, oder die Nebenhöhlen in der Stirn und den Wangenknochen. Zu den Anzeichen von Nasen- und Nebenhöhlenkrebs gehören:2

• Schwierigkeiten mit dem Geruchssinn
• Verstopfte Nase, insbesondere wenn sie nur einseitig ist
• Blutige Nase ohne Grund
• Postnasaler Tropfen (von der Nase in den Rachen)

Bedenken Sie, dass diese Anzeichen auch einfach auf eine Erkältung oder eine gewöhnliche Nebenhöhlenentzündung hinweisen können.

Nasopharynx

Diese seltene Krebsart betrifft den Bereich, der den Mund mit dem Nasenrücken verbindet. Anzeichen, die auf einen Nasopharynx hinweisen könnenKrebs umfassen:5

• Atembeschwerden aufgrund einer verstopften Nase
• Hörprobleme (normalerweise auf einem Ohr)
• Nasenbluten
• Finden Sie einen Knoten im Nacken, weil sich der Krebs auf das Lymphsystem ausgebreitet hat
• Wiederholte Ohrenentzündungen
• Kopfschmerzen
• Schmerzen oder Taubheitsgefühl im Gesicht

Speicheldrüse

Den Mund feucht zu halten, ist die Aufgabe der Speicheldrüsen , die den benötigten Speichel produzieren. Sie sind auch auf Speichel angewiesen, um das Schlucken zu erleichtern und die Nahrungsverdauung zu unterstützen.

Nicht alle Speicheldrüsen sind gleich. Es gibt ein Paar zwischen Ihren Ohren und Ihren Wangen ( Ohrspeicheldrüse ), einige befinden sich unter Ihrer Zunge ( Unterzungendrüsen ) und einige auf beiden Seiten des Kieferknochens ( Unterkieferdrüsen ).

Normalerweise sind die Ohrspeicheldrüsen in der Nähe Ihrer Wangen betroffen. Das Hauptsymptom ist eine Schwellung um Ihren Mund, Hals oder in der Nähe Ihres Kiefers.6Die gute Nachricht ist, dass selbst wenn Sie einen Knoten finden, dieser oft nicht bösartig ist.

Weitere Symptome können sein :6

• Anhaltende Schmerzen im Mund, in der Wange, im Ohr, im Kiefer oder im Nacken
• Taubheitsgefühl im Gesicht
• Dysphagie
• Schwache Gesichtsmuskeln auf einer Seite
• Neue Unterschiede in der Größe oder Form einer Seite Ihres Gesichts oder Halses.

Kehle

Kehlkopfkrebs kann auch als Hypopharynxkrebs bezeichnet werden(der untere Bereich des Rachens, der die Luftröhre und die Speiseröhre umfasst), Nasopharynx(der Bereich im hinteren Teil des Mundes, der mit der Rückseite der Nase verbunden ist) oder der Oropharynx(der Halsteil im hinteren Teil des Mundes).

Zu den Anzeichen von Kehlkopfkrebs gehören :3

• Schluckbeschwerden
• Eine anhaltende Halsentzündung
• Ein Knoten in der Gegend

Stadieneinteilung von Kopf- und Halskrebs

Um herauszufinden, was bei Kopf- und Halskrebs zu tun ist, wird Ihr Onkologe (Krebsspezialist) den Krebs wahrscheinlich einstufen. So funktioniert das:8

• Der Krebs gilt als lokalisiert, wenn er im selben Bereich verbleibt, in dem er entstanden ist.
• Es gilt als regional, wenn es nun in nahegelegenen Lymphknoten gefunden wird.
• Von entfernt spricht man, wenn es auch andere Körperteile erreicht hat.

Eine solche Einstufung hilft dabei, die Art der Behandlung zu bestimmen, die Sie erhalten, und auch, wie effektiv diese Behandlung letztendlich sein wird. Bei Lippenkrebs beispielsweise beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate, wenn er noch lokal auftritt, 94 %; regional sind es 63 %. Je früher Kopf- und Halskrebs erkannt wird, desto besser ist das wahrscheinliche Ergebnis.9

Behandlungsplan für jede Art von Kopf- und Halskrebs

Die Behandlung variiert je nach Art des Kopf-Hals-Krebs etwas. Die gute Nachricht ist, dass Kopf- und Halskrebs im Frühstadium als gut heilbar gilt, manchmal sogar mit nur einer Behandlungsart.11 Die 5-Jahres-Überlebensrate nach frühzeitiger Behandlung liegt zwischen 70 % und 90 %.12

Während Ihre Behandlung auf Sie zugeschnitten wird, finden Sie hier die üblicherweise verwendeten Ansätze.

Kehlkopf- und Hypopharynxbehandlung

Wenn Sie an Kehlkopf- oder Hypopharynxkrebs leiden, müssen Sie sich wahrscheinlich einer der folgenden Behandlungen oder einer Kombination davon unterziehen, um die Krebszellen zu entfernen oder zu zerstören:13

• Chirurgie (häufig durchgeführt)
• Strahlung (häufig verabreicht): Hochenergetische Strahlen oder Partikel werden zur Abtötung von Krebs eingesetzt
• Chemotherapie oder andere Medikamente (häufig verabreicht)

Mundbehandlung

Bei Mund- oder Rachenkrebs wird Ihr Onkologe wahrscheinlich die folgenden Vorgehensweisen empfehlen:14

• Chirurgische Entfernung des Tumors
• Strahlentherapie
• Chemotherapie mit einem Wirkstoff oder einer Kombination

Nasen- und Nebenhöhlenbehandlung

Bei der Behandlung von Nasen- und Nebenhöhlenkrebs kann es je nach Ausmaß der Progression zu Folgendem kommen:15

• Eine Operation zur Entfernung des Tumors wird häufig durchgeführt. Es können auch Lymphknoten entfernt werden, um festzustellen, ob sich der Krebs dort ausgebreitet hat. Wenn dies der Fall ist, kann Ihr Onkologe Lymphknoten auf beiden Seiten Ihres Halses entfernen, was als modifizierte radikale oder radikale Halsdissektion bezeichnet wird.
• Eine Strahlentherapie kann zur Behandlung kleiner Tumoren der Nasenhöhle eingesetzt werden, meist wenn der Krebs lokal bleibt. Dies kann nach einer Operation eingesetzt werden, um verbleibende Krebszellen zu entfernen, oder in Kombination mit einer Chemotherapie, um Tumore vor der Operation zu verkleinern und ihre Handhabung zu erleichtern.
• Die Chemotherapie wird in Verbindung mit einer Operation oder Strahlentherapie durchgeführt. Normalerweise wird dies angewendet, wenn sich der Krebs ausgebreitet hat oder zurückgekehrt ist, oder es wird zusammen mit einer Strahlentherapie verabreicht, wenn der Krebs fortgeschritten ist, aber noch lokal begrenzt ist.

Behandlung von Nasopharynxkrebs

Die Behandlung variiert je nachdem, wie früh Nasopharynxkrebs entdeckt wird und wo er sich ausgebreitet hat. Sie können sich folgenden Behandlungen unterziehen:16

• Die Strahlentherapie kann die meisten frühen Nasopharynxkrebserkrankungen heilen, die sich noch nicht anderswo ausgebreitet haben.
• In Fällen, in denen sich die Erkrankung auf die Lymphknoten im Nacken oder auf andere Körperteile ausgebreitet hat, kann eine Chemotherapie eingesetzt werden.
• Eine Radiochemotherapie, bei der Bestrahlung und Chemotherapie zusammen verabreicht werden, kann empfohlen werden, wenn Krebs in den nahegelegenen Lymphknoten oder im Gewebe um den Nasopharynx festgestellt wurde.
• In diesem Bereich wird in der Regel kein chirurgischer Eingriff durchgeführt, da er von wichtigen Nerven und Blutgefäßen umgeben ist und die Tumore in der Regel gut auf andere Behandlungen ansprechen. Lymphknoten können jedoch chirurgisch entfernt werden.

Behandlung von Speicheldrüsenkrebs

Welche Behandlung bei Speicheldrüsenkrebs gewählt wird, hängt davon ab, wie weit der Krebs fortgeschritten ist. Möglicherweise haben Sie folgende Möglichkeiten:17

• Eine alleinige Operation kann möglich sein. Eine andere Behandlung kann jedoch gerechtfertigt sein, wenn sich der Krebs in einem tieferen Teil der Drüse befindet, wo er schwerer zu erreichen ist, oder wenn er sich auf die Lymphknoten ausgebreitet hat.
• Eine Strahlentherapie kann eingesetzt werden, wenn der Tumor schwer zu erreichen ist, der Tumor nicht vollständig chirurgisch entfernt werden kann oder Ihr Gesundheitszustand eine längere Narkose nicht sicher zulässt.
• Eine Chemotherapie zur Abtötung der Krebszellen wird eingesetzt, wenn sich der Tumor auf andere Körperteile ausgebreitet hat oder nach einer anderen Behandlung erneut aufgetreten ist.

Behandlung von Kehlkopfkrebs

Der Ansatz zur Behandlung Ihres Kehlkopfkrebses hängt von der Tumorgröße und davon ab, wie weit dieser fortgeschritten ist. Möglicherweise stehen Ihnen die folgenden Optionen zur Verfügung:18

• Wenn der Tumor klein genug ist, kann eine Operation eine Option sein. Wenn der Krebs jedoch fortgeschritten ist, kann die chirurgische Gewebeentfernung Ihre Fähigkeit zum Kauen, Schlucken, Sprechen oder Atmen beeinträchtigen, und es können andere Optionen ausprobiert werden.
• Wenn der Tumor klein genug ist, kann eine Strahlentherapie die primäre Therapie sein. Dieser Ansatz kann auch bei fortgeschrittenen Tumoren in Kombination mit einer Operation oder Chemotherapie eingesetzt werden.
• In fortgeschrittenen Fällen kann eine Chemotherapie zusammen mit einer Bestrahlung durchgeführt werden.

Nebenwirkungen von Kopf- und Halskrebs

Bei verschiedenen Behandlungen von Kopf- und Halskrebs kann es zu Nebenwirkungen kommen. Hier erfahren Sie, was bei jeder Behandlungsart auftreten kann.

Eine Strahlentherapie kann neben der Abtötung des Krebses auch normale Zellen schädigen. Auch wenn sich die normalen Zellen irgendwann erholen, kann es in der Zwischenzeit zu Nebenwirkungen wie den folgenden kommen:19

• Wunde Stellen im Mund
• Trockenheit
• Verdickter Speichel
• Geschmacksprobleme, einschließlich eines möglichen metallischen Geschmacks oder einer Verringerung oder eines Verlusts des Geschmacksvermögens
• Große Mengen Schleim
• Hohlräume in den Zähnen
• Infektionen des Zahnfleisches, der Zähne oder der Zunge
• Kieferprobleme
• Schmerzen im Mund oder Rachen
• Hautprobleme wie Peeling

Eine Chemotherapie kann folgende Nebenwirkungen hervorrufen:20

• Verminderter Appetit
• Ermüdung
• Hörprobleme
• Neuropathie (Nervenschädigung)

Wenn ein Kopf- oder Halstumor operativ entfernt wird, hängen etwaige Nebenwirkungen von der Lokalisation und dem Ausmaß der Operation ab. Hier sind die potenziellen Probleme, auf die Sie stoßen können:21

• Probleme beim Kauen oder Schlucken, möglicherweise muss eine Ernährungssonde eingeführt werden
• Vorübergehende oder dauerhafte Veränderungen Ihrer Stimme
• Schultersteifheit durch Lymphknotenentfernung
• Flüssigkeitsansammlung durch Lymphödem
• Verminderte Schilddrüsenfunktion, wenn der Kehlkopf entfernt wird
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schwerhörigkeit
• Mögliche Gesichtsentstellung (je nachdem, wo sich der Tumor befindet), die durch eine rekonstruktive Operation behoben werden kann.

Komplementäre Therapien für Kopf- und Halskrebs

Wenn Sie sich einer Behandlung wegen Kopf-Hals-Krebs unterziehen, denken Sie daran, dass andere Ansätze Ihnen helfen können, Nebenwirkungen besser in den Griff zu bekommen und Ihre Stimmung zu verbessern. Zu den Therapien, die Sie vielleicht in Betracht ziehen sollten, gehören: 22

• Entspannungstechniken oder Meditation
• Unterziehen sich einer Massage
• Akupunktur erhalten

Was verursacht Kopf- und Halskrebs?

Obwohl jeder an Kopf- und Halskrebs erkranken kann, hängt das Auftreten in der Regel mit anderen Faktoren zusammen. Tabak- und Alkoholkonsum sind wesentliche Risikofaktoren für die Entstehung dieser Krebsart. 4 Dazu gehört auch gekauter oder gerauchter Tabak.

Außerdem wurde in etwa 70 % der Fälle Oropharynxkrebs mit einer Ansteckung mit dem humanen Papillomavirus in Verbindung gebracht. 4 Ebenso wurde das Epstein-Barr-Virus mit einem erhöhten Risiko für Krebs in der Nase, hinter der Nase oder in den Speicheldrüsen in Verbindung gebracht.

Ultraviolette (UV) Strahlen – sei es von der Sonne, einem Solarium oder einer Sonnenlampe – können das Risiko für Lippenkrebs erhöhen. Darüber hinaus besteht für alle Personen, die sich einer Strahlenbehandlung im Kopf- oder Halsbereich unterzogen haben, ein erhöhtes Risiko, an Kopf- und Halskrebs zu erkranken. 4

Es kann auch wichtig sein, wo Sie arbeiten. Wenn Sie unter anderem Stoffen wie Formaldehyd, Asbest, Holzstaub oder Nickel ausgesetzt sind, besteht für Sie ein erhöhtes Risiko. 4

Kopf- und Halskrebs wird bei Männern doppelt so häufig diagnostiziert wie bei Frauen. 4 (Beachten Sie, dass die in diesem Artikel verwendeten Begriffe für Geschlecht oder Geschlecht aus der angegebenen Quelle stammen.) Außerdem gehört jeder über 50 zu einer höheren Risikokategorie.

Senkung des Risikos für Kopf- und Halskrebs

Die folgenden Maßnahmen können Ihnen helfen, Ihr Risiko für Kopf- und Halskrebs zu senken: 4

• Vermeiden Sie Tabakkonsum (in jeglicher Form).
• Beschränken Sie den Konsum alkoholischer Getränke auf ein Minimum.
• Benutzen Sie kein Solarium.
• Erwägen Sie eine HPV-Impfung , wenn Sie dazu berechtigt sind.

Selbstfürsorge bei Kopf- und Halskrebs

Bei der Diagnose Kopf-Hals-Krebs werden Sie viele Emotionen erleben. Es ist nicht ungewöhnlich, dass man das Gefühl hat, den Gesundheitsdienstleistern und der Krankheit ausgeliefert zu sein. Aber einige Optionen zur Selbstfürsorge können Stress lindern und Ihnen helfen, die Kontrolle zurückzugewinnen. Hier sind 10 Dinge, die Sie ausprobieren sollten: 23

• Priorisieren Sie ruhige Zeiten.
• Entdecken Sie Ihre Emotionen mit Journaling.
• Fragen Sie nach Aromatherapie. Eine Krankenschwester kann Ihnen während einer Behandlung möglicherweise Spender mit Düften wie Lavendel, Pfefferminze oder Ingwer bringen.
• Priorisieren Sie den Verzehr nahrhafter Lebensmittel.
• Beweg dich. Leichte körperliche Betätigung, die von Ihrem Arzt genehmigt wurde, kann helfen, Stress abzubauen.
• Genießen Sie eine Massage.
• Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe.
• Tun Sie Dinge, die Sie erfüllen, wie zum Beispiel ein gutes Buch lesen oder sich an einem Bastelprojekt beteiligen.
• Verbringen Sie Zeit mit denen, die Sie erfüllen, zum Beispiel mit denen, die Ihnen am nächsten stehen.
• Haben Sie keine Angst davor, Nein zu Dingen zu sagen, die Sie lieber nicht tun würden.

Unterstützung für Menschen mit Kopf- und Halskrebs

Neben der richtigen Behandlung zur Bekämpfung der Krankheit ist es wichtig, weitere Unterstützung zu gewinnen. Hier sind einige Organisationen, die Ihnen oder Ihren Familienmitgliedern dabei helfen können, die benötigte Hilfe zu erhalten: 24

• Unterstützung für Menschen mit Mund-, Kopf- und Halskrebs (SPOHNC) : Hier erhalten Sie Informationen zu den neuesten klinischen Studien und können Sie mit einem freiwilligen Überlebenden zusammenbringen, der weiß, was Sie durchmachen.
• Die Oral Cancer Foundation (OCF): Neben anderen Ressourcen verfügt die OCF mit über 13.000 Mitgliedern über die größte verfügbare Selbsthilfegruppe für Mundkrebspatienten. Es bietet außerdem wertvolle Informationen, darunter Podcasts, häufig gestellte Fragen, Bewältigungstipps und Ratschläge für Familienmitglieder, die einen geliebten Menschen verloren haben.
• Krebspflege: Das Angebot reicht von Selbsthilfegruppen und Beratung bis hin zu Bildungsworkshops und finanzieller Unterstützung.
• American Cancer Society: Hier können Sie mit anderen Krebsüberlebenden in Kontakt treten und unter anderem möglicherweise kostenlose Fahrten zur Behandlung sowie kostenlose Unterkunft erhalten.

Zusammenfassung

Kopf- und Halskrebs umfasst Krebserkrankungen des Mundes, des Rachens, des Kehlkopfes, der Nasenhöhle, der Nebenhöhlen und der Speicheldrüsen. Eine Schwellung oder ein Knoten in der Umgebung ist ein häufiges Symptom. Es ist wichtig, auf Symptome zu achten und diese im Frühstadium zu erkennen, um den Krebs zu stoppen.

Das Risiko für Kopf- und Halskrebs kann aufgrund von Alkohol- und Tabakkonsum sowie einigen Infektionen erhöht sein. Die Behandlung umfasst typischerweise eine Operation, Bestrahlung und Chemotherapie. Kopf-Hals-Krebs ist bei rechtzeitiger Behandlung sehr gut heilbar.