Werden meine Augen nach Morbus Basedow jemals wieder normal?

Morbus Basedow ist eine Störung des Immunsystems , die zu einer übermäßigen Produktion von Schilddrüsenhormonen führt . Dies wird als bezeichnet . Zu den Symptomen gehören ein schneller oder unregelmäßiger Herzschlag, ein erhöhtes Gefühl von Nervosität, Reizbarkeit oder Angstzuständen sowie Gewichtsverlust.Hyperthyreose

Während die Basedow-Krankheit viele Symptome in verschiedenen Bereichen des Körpers hervorrufen kann, entwickeln etwa 25–50 % der Menschen Symptome, die ihre Augen betreffen, was als Morbus Basedow-Ophthalmopathie bekannt ist .1

In diesem Artikel werden die Auswirkungen der Basedow-Krankheit auf die Augengesundheit und die Frage erörtert, ob eine Behandlung die Augengesundheit wieder normalisieren kann. 

Glubschaugen

Da es sich bei der Basedow-Krankheit um eine Erkrankung des Immunsystems handelt, greift das körpereigene Immunsystem gesunde Schilddrüsenzellen an. Wenn dies geschieht, können Schäden an den Muskeln und dem Fettgewebe hinter dem Auge dazu führen, dass diese anschwellen und hervortreten.2Wenn die Augenfunktion beeinträchtigt wird, kann dies zu anderen Augenproblemen führen.

Beispielsweise kann es bei einer Person mit hervortretenden Augen (medizinisch als oder bezeichnet ) aufgrund der Basedow-Krankheit auch zu trockenen Augen kommen, da das Symptom das Blinzeln erschwert. Weitere Augensymptome, die auftreten können, sind Lichtempfindlichkeit und ein körniges Gefühl der Augen.Proptose

Behandlung

Die Behandlung der Augenfolgen des Morbus Basedow erfordert einen vielschichtigen Ansatz. Typischerweise muss eine Person, die an Augensymptomen aufgrund der Basedow-Krankheit leidet, mehr als einen Spezialisten aufsuchen. Zu den Gesundheitsdienstleistern, die möglicherweise an der Behandlung beteiligt sind, gehören:4

• Ein , ein auf Augenkrankheiten spezialisierter ArztAugenarzt
• Ein , der sich auf die Behandlung von Erkrankungen spezialisiert hat, die Drüsen und Organe betreffen, die für die Hormonproduktion verantwortlich sindEndokrinologe
• Ein , der sich auf bildgebende Verfahren wie Röntgen , CT-Scans (Computertomographie) und MRT-Scans (Magnetresonanztomographie) spezialisiert hatRadiologe
• Ein , der sich auf die Diagnose und Untersuchung der Augen und des Sehsystems im Körper spezialisiert hat Optiker
• Ein , der auf Augenpflege spezialisiert ist und mit einem Augenarzt zusammenarbeitetOrthoptist
• Allgemeinmediziner, der sich auf Allgemeinmedizin spezialisiert hat und oft als „Primary Care Provider“ (PCP) einer Person bezeichnet wird.

Zu den Aspekten der Augenpflege gehören:4

• Kortikosteroide , die Schwellungen im Augenbereich reduzieren sollen
• Immunsuppressivum Medikamente, die die Wirkung des Immunsystems behindern
• Ergänzung mit dem MineralstoffSelen
• Orbitale Strahlentherapie ist eine Therapieform, die darauf abzielt, Entzündungen zu lindern und damit Augensymptome zu lindern
• Chirurgische orbitale Dekompression , eine Art chirurgischer Eingriff, der speziell zur Linderung hervortretender Augen entwickelt wurde
• Augenschmiermittel

Tepezza (Teprotumumab-trbw), die erste Behandlung für Schilddrüsen-Augenerkrankungen, die 2020 von der Food and Drug Administration zugelassen wurde, kann dabei helfen, hervortretende Augen zu reduzieren.5

Ist Morbus Basedow heilbar?

Morbus Basedow ist nicht heilbar. Eine Person mit dieser Krankheit kann jedoch eine angemessene Behandlung erhalten, die ihre Schilddrüsenhormone wieder ins Gleichgewicht bringt und sie im Wesentlichen von ihren Symptomen befreit.

Die Krankheit selbst ist eine lebenslange Erkrankung, die Medikamente zur Linderung der Symptome erfordert. Da die Symptome kommen und gehen, ist es wichtig, den richtigen Medikamentenverlauf zu wählen und mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, was Sie während und nach der Behandlung erwartet.

Typischerweise ist der Einsatz von Schilddrüsenmedikamenten , die die Produktion von Schilddrüsenhormonen hemmen sollen, die wirksamste Behandlung für Morbus Basedow insgesamt und gilt als möglichst heilbar für diese Art von Erkrankung.

In einer Studie wurde die Remissionsrate der Basedow-Krankheit unter Verwendung von Schilddrüsenmedikamenten untersucht und wie lange die Wirkung anhielt. Im Durchschnitt blieben 50 % der Studienteilnehmer, die während der zweijährigen Medikationsperiode in eine Remission eintraten, bis zu vier Jahre lang in Remission, und 12 Jahre nach der Behandlung blieben auch 45 % in Remission.6

Komplikationen

Wenn eine Person bei Morbus Basedow eine Augenbeteiligung hat, können die Symptome mit einer Vielzahl von gesundheitlichen Komplikationen für die Augen einhergehen. Dazu gehören:4

• Trockene, gereizte Augen
• rote Augen
• Doppeltsehen (Diplopie)
• Schmerzen beim Bewegen der Augen
• Beim Zurückziehen der Augenlider ziehen sich die unteren Augenlider zurück oder fallen zu tief auf das Auge
• Vorstehendes oder hervortretendes Auge, wenn die Augen aus ihren Höhlen hervortreten
• Lidverzögerung, d. h. das obere Augenlid befindet sich in einer abnormalen Position, wenn eine Person nach unten schaut
• Anzeichen einer Augeninfektion, wie Schwellungen oder Blasen, auchChemose
• Erweiterte Gefäße in der , die die inneren Augenlider und den Augapfel auskleidetBindehaut
• Eine gelbe Wucherung oder Masse, die sich unter der Bindehaut bildet
• Schwellung der Augenhöhle
• Entzündung der Augenmuskulatur

Leben mit Morbus Basedow

Das Leben mit Morbus Basedow kann aufgrund der Vielfalt der auftretenden Symptome schwierig sein. Wenn bei Ihnen die Diagnose gestellt wird, ist es wichtig, die richtige Behandlung zu finden.

Sprechen Sie mit einem Arzt über die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten für eine optimale Linderung der Symptome. Sobald Sie eine Behandlung gefunden haben, die für Sie geeignet ist, werden Sie wahrscheinlich in eine Remission eintreten.

Neben der richtigen Behandlung können Sie sich auch darum bemühen, Ihr Leben so gesund wie möglich zu gestalten. Zu den Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um mit den Symptomen der Basedow-Krankheit umzugehen, gehören:

• Ernährungsumstellung : Der Verzehr von Nahrungsmitteln mit hohem kann die Erkrankung verschlimmern. Dies liegt daran, dass Ihre Schilddrüse Jod zur Herstellung von Schilddrüsenhormonen verwendet. Es kann hilfreich sein, Lebensmittel mit hohem Jodgehalt wie Algen oder Seetang zu meiden.Jod3
• Beratung : In manchen Fällen, insbesondere bei Augenbeteiligung, können die Symptome Ihre psychische Gesundheit beeinträchtigen . Wenn Sie mit einem Fachmann über die emotionalen Auswirkungen der Basedow-Krankheit sprechen, können Sie die negativen psychischen Auswirkungen der Erkrankung besser bewältigen.
• Gut schlafen : Schlaf ist wichtig für die allgemeine Gesundheit, aber es kann schwierig sein, gut zu schlafen, wenn Sie Augensymptome der Basedow-Krankheit haben. Für eine bessere Nachtruhe können Sie die Augenlider zukleben oder den Kopf hochlagern. Dadurch bleiben die Augen geschlossen, mit Feuchtigkeit versorgt und angenehmer.4
• Mit dem Rauchen aufhören : Rauchen kann die Augensymptome verschlimmern und die Behandlung weniger wirksam machen.7

Zusammenfassung

Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, die verschiedene Symptome hervorrufen kann. In bis zu der Hälfte der Fälle betrifft die Krankheit die Augen und führt zu hervortretenden Augen, trockenen, gereizten Augen, verschwommenem Sehen und in seltenen Fällen zu einem schwer zu bewältigenden Sehverlust.

Es gibt praktikable Behandlungsmöglichkeiten sowohl für den Morbus Basedow als Ganzes als auch für die Augensymptome, die auftreten können. Bei richtiger Behandlung können bei einer Person mit der Krankheit sowohl eine Verringerung der Symptome als auch eine vollständige Remission auftreten. Während die Remission nicht ewig anhält und die Symptome kommen und gehen können, kann die richtige Medikation dazu führen, dass eine Person länger beschwerdefrei bleibt.