Was verursacht mesenteriale Pannikulitis und wie wird sie behandelt?

Mesenteriale Pannikulitis ist eine äußerst seltene und gutartige fibrotische Entzündungserkrankung, die sich negativ auf das Fettgewebe des Mesenteriums im Dickdarm und Dünndarm auswirkt. Anatomisch gesehen ist das Mesenterium eine Ansammlung von Gewebefalten im Bauchbereich, deren Funktion darin besteht, die Bauchdecke in ihrem normalen anatomischen Raum zu halten, indem sie sie mit dem Darm verbindet. Was genau die mesenteriale Pannikulitis verursacht, ist noch nicht geklärt und die diesbezügliche Forschung ist noch im Gange. Eine Diagnose dieser Erkrankung kann jedoch durch CT-Scans und Biopsien bestätigt werden ^[2] .

 

Eine definitive Behandlung der mesenterialen Pannikulitis ist in der Regel eine Operation; Es gibt jedoch Medikamente, die die Symptome der mesenterialen Pannikulitis wirksam lindern können. Der chirurgische Ansatz zur Behandlung dieser Erkrankung ist jedoch recht begrenzt. Die durch die Mesenterialpannikulitis verursachte Entzündung zerstört die im Mesenterium vorhandenen Fettzellen und führt häufig zur Bildung von Narbengewebe sowie anderen damit verbundenen Symptomen, die einer weiteren Behandlung bedürfen ^[1] .

Die mesenteriale Pannikulitis verläuft in drei Stadien:

Mesenteriale Lipodystrophie: Dieser Zustand tritt auf, wenn die im Mesenterium vorhandenen Fettzellen durch Immunzellen ersetzt werden.

Mesenteriale Pannikulitis: Dies tritt auf, wenn die Immunzellen, die die Fettzellen im Mesenterium ersetzen, eine Entzündung verursachen.

Retraktile Mesenteritis: Dieser Zustand tritt auf, wenn sich die durch das Immunsystem verursachte Entzündung allmählich verschlimmert und sich Narbengewebe im Mesenterium entwickelt ^[2] .

Im Allgemeinen ist die mesenteriale Pannikulitis eine gutartige Erkrankung und stellt keine Gefahr für den allgemeinen Gesundheitszustand der betroffenen Person dar. Die durch die Erkrankung verursachten Symptome können jedoch die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen. Darüber hinaus kann es auf das Vorliegen einer schwerwiegenderen Grunderkrankung hinweisen, die eine Diagnose und Behandlung erfordert. In diesem Artikel werden einige der Ursachen der mesenterialen Pannikulitis und verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung der Erkrankung beleuchtet ^{[1, 2].}

Derzeit ist die genaue Ursache der Mesenterialpannikulitis noch nicht bekannt und die Behandlung erfolgt wie bei anderen Autoimmunerkrankungen. Von einer Autoimmunerkrankung spricht man, wenn die Immunzellen des Körpers beginnen, das gesunde Gewebe des Körpers anzugreifen und sie als Eindringlinge zu betrachten. Dies führt zu verschiedenen Symptomen. Bei der Mesenterialpannikulitis greift das Immunsystem die Zellen und Gewebe des Mesenteriums an, was zu Entzündungen und Narbenbildung führt ^[2].

Einige Forscher gehen davon aus, dass es einen genetischen Zusammenhang mit der Entstehung einer Mesenterialpannikulitis gibt, da es Fälle gibt, in denen die betroffene Person einen direkten Verwandten hat, der ebenfalls an dieser Erkrankung oder einer anderen Autoimmunerkrankung leidet. Es wird auch beobachtet, dass mesenteriale Pannikulitis hauptsächlich bei Menschen über 65 Jahren auftritt und häufiger bei Männern als bei Frauen auftritt. Darüber hinaus können bestimmte Infektionen, Traumata oder Komplikationen bei Operationen im Bauchbereich ebenfalls zu einer Entzündung des Mesenteriums führen, die zu einer mesenterialen Pannikulitis führt ^[2].

Es gibt auch bestimmte Krebsarten, die eine Entzündung im Mesenterium verursachen, die zu einer mesenterialen Pannikulitis führt. Zu diesen Krebsarten gehören Prostatakrebs, Nierenkrebs, Darmkrebs und Lungenkrebs, um nur einige zu nennen. Es gibt auch bestimmte Erkrankungen, die eine Entzündung des Mesenteriums verursachen. Zu diesen Medikamenten gehören retroperitoneale Fibrose und sklerosierende Cholangitis ^[2].

Was die Behandlungsmöglichkeiten der mesenterialen Pannikulitis betrifft, so zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu kontrollieren und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. In leichten Fällen einer mesenterialen Pannikulitis ist im Allgemeinen keine Behandlung erforderlich und die Symptome verschwinden spontan, auch wenn es mehr als einen Monat dauern kann, bis dies geschieht. Bei schweren Formen der mesenterialen Pannikulitis wird der Patient höchstwahrscheinlich häufige Nachsorgeuntersuchungen zur Symptomüberwachung benötigen ^[2].

Medikamente, die Patienten mit mesenterischer Pannikulitis verabreicht werden, kontrollieren normalerweise die Entzündung und ermöglichen es dem Patienten, grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens ohne Beschwerden auszuführen. Zur Linderung von Entzündungen im Mesenterium sind Kortikosteroide die Mittel der Wahl. Wenn eine zugrunde liegende Erkrankung für die Entstehung dieser Erkrankung verantwortlich ist, ist eine Behandlung dieser Erkrankung erforderlich, um die Symptome der mesenterialen Pannikulitis zu kontrollieren ^[2].

Zu diesen Medikamenten können Medikamente zur Unterdrückung des Tumorwachstums oder zur Unterdrückung des Immunsystems gehören. Auch wenn die Mesenterialpannikulitis in den meisten Fällen harmlos ist, gibt es einige Fälle, in denen Komplikationen aufgetreten sind. In Fällen, in denen die Entzündung tiefgreifend ist, kann es zu einer Verstopfung des Darms kommen. Dies kann zu einer Verschlechterung der Symptome wie Übelkeit und Erbrechen sowie quälenden Bauchschmerzen führen ^[2].

Darüber hinaus ist der Darm aufgrund der Verstopfung nicht in der Lage, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen. Für Ärzte ist es wichtig, Krebserkrankungen bei Patienten mit mesenterialer Pannikulitis auszuschließen, da Krebs bei Menschen mit dieser Erkrankung häufig auftritt ^[2].

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es sich bei der Mesenterialpannikulitis um eine harmlose Autoimmunerkrankung handelt, die auftritt, wenn die Immunzellen die Fettzellen im Mesenterium ersetzen und zerstören. Das Mesenterium ist eine Gewebefalte, die mit dem Darm verbunden ist und die Funktion hat, die Bauchdecke in ihrem normalen Raum zu halten. Das überaktive Immunsystem führt zu einer Entzündung des Mesenteriums, was zu einer Vielzahl von Symptomen führt ^{[1, 2].}

Obwohl es sich bei der mesenterialen Pannikulitis um eine harmlose Erkrankung handelt, kann sie die Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigen, da er oder sie Schwierigkeiten hat, alltäglichen Aktivitäten nachzugehen. Die genaue Ursache dieser Erkrankung ist noch nicht bekannt, einige Forscher gehen jedoch davon aus, dass es einen genetischen Zusammenhang gibt. Bestimmte Krebsarten verursachen auch Entzündungen im Mesenterium, die zu einer mesenterialen Pannikulitis führen. Darüber hinaus kann auch ein Trauma oder eine Komplikation eines chirurgischen Eingriffs im Bauchbereich zu einer Entzündung im Mesenterium führen ^{[1, 2].}

Bei schweren Entzündungen kommt es zur Bildung von Narbengewebe. Leichte Fälle einer mesenterialen Pannikulitis erfordern keine Behandlung und die Symptome verschwinden innerhalb weniger Monate von selbst. Schwere Fälle von Entzündungen und Narbenbildung erfordern eine ärztliche Behandlung und eine sorgfältige Nachsorge seitens des Patienten.

Kortikosteroide und andere Immunsuppressiva werden häufig verschrieben, um die Entzündung zu behandeln und dem Patienten die Ausübung grundlegender Aktivitäten des täglichen Lebens zu ermöglichen ^[2].

Für Ärzte ist es außerdem wichtig, nach potenziell schwerwiegenden Grunderkrankungen zu suchen, die eine Entzündung im Mesenterium verursachen könnten, wie etwa Krebs oder retroperitoneale Fibrose. Für eine Person mit mesenterialer Pannikulitis ist es außerdem wichtig, den Rat des behandelnden Arztes sorgfältig zu befolgen, um den Status der Entzündung zu überprüfen und ungerechtfertigte Komplikationen zu verhindern, die aufgrund einer mesenterialen Pannikulitis auftreten können ^[2].

Verweise:

Lesen Sie auch:

• Pannikulitis: Klassifizierung, Symptome, Diagnose, Behandlung – NSAIDs, Tetracyclin