Was verursacht einen stechenden Schmerz im Auge?

Ein plötzlicher, stechender Schmerz im Auge – der auch als stechender , brennender oder stechender Schmerz beschrieben werden kann – ist unangenehm und kann beunruhigend sein.

Es gibt eine Reihe von Ursachen für stechende Augenschmerzen, von leicht behandelbaren Ursachen wie trockenem Auge bis hin zu schwerwiegenderen Ursachen wie Glaukom.

In diesem Artikel werden sieben Ursachen für stechende Augenschmerzen untersucht und es wird erläutert, wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen oder eine medizinische Notfallbehandlung in Anspruch nehmen sollten.

Fremdkörper im Auge

Manchmal kommt es zu einem plötzlichen, stechenden Schmerz im Auge, wenn etwas auf Ihr Auge trifft. Dies kann alles sein, von Staub und Schmutz bis hin zu anderen in der Luft befindlichen Partikeln. Es kann jederzeit passieren, ist aber wahrscheinlicher bei Tätigkeiten wie Metall- und Holzarbeiten (beides Situationen, in denen Sie unbedingt eine Schutzbrille tragen sollten).1

Auch das Tragen von Kontaktlinsen kann daran schuld sein. Die Linsen können nicht nur eine Infektion hervorrufen, sondern können sich auch auf Ihrem Auge falten oder bewegen, was zu starken Schmerzen führt.2

Der Fremdkörper muss nicht unbedingt fest sein: Auch flüssige Reizstoffe – darunter auch Chemikalien – können die Ursache für Schmerzen im Auge sein.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass etwas in Ihrem Auge festsitzt, besteht die Möglichkeit, dass Ihr Auge stark tränen wird und blinzelt, um den Gegenstand auszuspülen. Sie können Ihr Auge auch so gründlich wie möglich mit klarem Wasser waschen oder spülen.3 4Wenn Sie die Partikel nicht ausspülen können, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Wenn Chemikalien in Ihr Auge gelangt sind, ist es am besten, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Vermeiden Sie es immer, sich die Augen zu reiben, auch wenn Sie dazu versucht sein könnten. Wenn Sie Ihr Auge reiben, kann der darin enthaltene Inhalt Ihre Hornhaut zerkratzen und die Schmerzen noch verschlimmern.

Trockenes Auge

Trockene Augen können verschiedene Symptome verursachen, darunter stechende Augenschmerzen. Insbesondere kann ein trockenes Auge dazu führen, dass man das Gefühl hat, einen Fremdkörper im Auge zu haben, selbst wenn man das nicht tut.

Ursachen für trockene Augen können sein:5

• Kontaktlinsen tragen
• Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Antihistaminika, Betablocker, Opiate und trizyklische Antidepressiva)
• Bestimmte Krankheiten (rheumatoide Arthritis, Lupus, Morbus Basedow, Diabetes, Sklerodermie und Sjögren-Syndrom)
• Hormonelle Veränderungen (während der Schwangerschaft und nach den Wechseljahren)
• Schlechte Blinzelgewohnheiten beim Lesen oder beim Betrachten eines Computerbildschirms über einen längeren Zeitraum
• Umweltfaktoren (wie Klimaanlage)

Die Behandlung des trockenen Auges kann Folgendes umfassen:5

• Augentropfen wie künstliche Tränen oder Salben
• Punktalpfropfen zur Verhinderung des Tränenabflusses
• Verwendung eines Luftbefeuchters in trockenen Umgebungen und Beseitigung von Staub
• Wenn möglich, Medikamente wechseln
• Behandlung damit verbundener medizinischer Probleme

Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt nach der Art der Augentropfen, die er empfiehlt, da einige Augentropfen zu trockenen und roten Augen führen können.

Cluster-Kopfschmerzen

Bei Cluster-Kopfschmerzen treten Schmerzen auf einer Seite des Gesichts auf (vom Hals bis zur Schläfe). Weitere Symptome können sein:

• Tränen in den Augen
• Ein hängendes Augenlid
• Stechender Schmerz
• Brennender und/oder anhaltender stechender Schmerz

Diese Kopfschmerzen sind fünf bis zehn Minuten nach Beginn am schlimmsten, wobei die stärksten Schmerzen zwischen 30 Minuten und zwei Stunden anhalten.6

Die Behandlung von Clusterkopfschmerz umfasst eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen:6

• Triptan-Arzneimittel wie Sumatriptan (Imitrex)
• Entzündungshemmende (Steroid-)Arzneimittel wie Prednison, beginnend mit einer hohen Dosis, die dann über 2 bis 3 Wochen langsam verringert wird
• Einatmen von 100 % (reinem) Sauerstoff während des Clusterkopfschmerzanfalls
• Injektionen von Dihydroergotamin (DHE), die Cluster-Attacken innerhalb von 5 Minuten stoppen können (Warnung: Dieses Arzneimittel kann gefährlich sein, wenn es zusammen mit Sumatriptan oder anderen Arzneimitteln eingenommen wird.)

Kratzer auf der Hornhaut

Ein Kratzer oder eine Schramme auf der Hornhaut – auch Hornhautabschürfung genannt – kann die Ursache für stechende Schmerzen im Auge sein.7

Fingernägel, Äste und Kontaktlinsen sind einige Beispiele für Gegenstände, die eine Hornhaut zerkratzen können.

Die Behandlung kann Folgendes umfassen:7

• Augenklappe über dem Auge oder möglicherweise eine Kontaktlinsenbandage, um die Heilungsgeschwindigkeit und den Komfort zu erhöhen
• Antibiotika-Tropfen oder -Salbe zur Vorbeugung einer möglichen Infektion
• Rezeptfreie Schmerzmittel helfen, die Schmerzen zu lindern
• Verwendung künstlicher Tränen, um das Auge feucht zu halten

Meistens verschwinden kleinere Kratzer innerhalb weniger Tage von selbst. Es ist jedoch wichtig, das Reiben des Auges zu vermeiden und das Auge von einem Arzt untersuchen zu lassen. Dies liegt daran, dass Sie durch einen Kratzer oder eine Wunde eine Sekundärinfektion bekommen können.7

Glaukom

Wenn der Schmerz auch mit Druck einhergeht, könnte dies ein Zeichen für ein Engwinkelglaukom sein : eine Erkrankung, die durch Flüssigkeitsansammlung im vorderen Augenbereich verursacht wird. Dieser Aufbau erzeugt Druck, der den Sehnerv schädigen kann.

Es gibt zwei Haupttypen des Glaukoms:8

• Primäres Offenwinkelglaukom : Dies geschieht, wenn Flüssigkeit nicht wie vorgesehen aus dem Auge abfließt. Es verursacht selten Augenschmerzen.
• Engwinkelglaukom : Hierbei handelt es sich um eine schmerzhafte Form des Glaukoms. Sie tritt auf, wenn sich die Iris sehr nahe am Abflusswinkel des Auges befindet, wodurch der ordnungsgemäße Abfluss blockiert werden kann.

Die Behandlung eines Glaukoms kann Folgendes umfassen:9

• Verschreibungspflichtige Augentropfen: zur Senkung des Augendrucks und zur Vorbeugung von Schäden am Sehnerv
• Laserbehandlung: um die Ableitung von Flüssigkeit aus dem Auge zu unterstützen und den Augendruck zu senken
• Operation: um die Flüssigkeitsableitung zu unterstützen, wenn die Laserbehandlung nicht funktioniert

Entzündung

Eine Augenentzündung kann auch zu stechenden Augenschmerzen führen. Beispielsweise wird eine Entzündung der mittleren Schicht des Augapfels (der Uvea) als Uveitis bezeichnet . Es verursacht nicht nur Schmerzen, sondern kann auch das Augengewebe schädigen und zur Erblindung führen. Es kann auch zu Photophobie führen , also einer extremen Lichtempfindlichkeit.10

Auch der weiße Teil des Auges (die Sklera) kann schmerzen, anschwellen und sich entzünden. Dieser Zustand wird als Skleritis bezeichnet. Es wird häufig durch eine Autoimmunerkrankung verursacht.11

Die Behandlung umfasst in der Regel Steroidmedikamente, um Entzündungen zu reduzieren und Sehverlust zu verhindern.12Zu den verschiedenen Formen gehören:

• Verschreibungspflichtige Augentropfen (die häufigste Behandlung)
• Steroide in Pillenform
• Steroidinjektionen in oder um Ihr Auge mit einer kleinen Nadel
• Durch eine Implantation wird ein kleines Gerät in Ihr Auge eingesetzt, das im Laufe der Zeit regelmäßig kleine Dosen Steroide abgibt

Infektion

Augeninfektionen – sowohl bakterielle als auch virale – können eine Ursache für Augenschmerzen sein.

Wenn Sie Ihre Augen reiben oder berühren, nachdem Sie etwas Kontaminiertes berührt haben, kann dies zu einer Augeninfektion führen. Es ist auch möglich, dass sich eine Infektion von einem Körperteil (z. B. den Nebenhöhlen) auf das Auge ausbreitet.

Eine der bekanntesten Augeninfektionen ist die Bindehautentzündung , auch Bindehautentzündung genannt. Dies geschieht, wenn die Schleimhäute, die die inneren Augenlider und die Oberfläche der Augäpfel (die Bindehaut) auskleiden, durch Bakterien, Viren oder Allergien infiziert werden.10

Weitere Beispiele für Viren, die Augeninfektionen verursachen können, sind Herpes Zoster (Gürtelrose) und Herpes simplex .

Einige leichte Augeninfektionen bessern sich von selbst ohne Behandlung, aber manchmal werden antivirale oder antibiotische Augentropfen oder -salben zur Behandlung der Infektion verschrieben.10

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn es um Ihre Augen und Ihr Sehvermögen geht, sollten Sie kein Risiko eingehen. Wenn Sie also starke Augenschmerzen verspüren und sich nicht sicher sind, was die Ursache dafür ist (oder wenn Sie wissen, dass ein Gegenstand in Ihrem Auge steckt, können Sie Wenn Sie sich nicht entfernen, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen.

Wenn Sie an einer Infektion wie einer Bindehautentzündung leiden, kann Ihnen ein Arzt das richtige Medikament zur Behandlung verschreiben.

In einigen Fällen ist eine schwerwiegendere Behandlung erforderlich, um die Grunderkrankung zu behandeln, die Ihre Augenschmerzen verursacht, wie zum Beispiel:

• Chirurgisches Implantat zur Entzündungshemmung
• Laserchirurgie zur Verbesserung der Drainage im Auge bei Engwinkelglaukom und/oder Engwinkelglaukom

Zusammenfassung

Es gibt viele Ursachen für Augenschmerzen. Einige sind mild, etwa eine Entzündung oder ein trockenes Auge, andere schwerwiegender, etwa ein Glaukom. In vielen Fällen kann die Schmerzquelle leicht identifiziert und behandelt werden. Wenn Sie jedoch unsicher sind oder keine eindeutige Ursache für Augenschmerzen erkennen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten.