Was verursacht einen Handgelenksabfall und wie wird er behandelt?

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist Wrist Drop?

Beim Handgelenksabfall handelt es sich um eine pathologische Erkrankung, bei der es zu einer Verletzung des N. radialis kommt, was zu einer Beeinträchtigung der Nervenfunktion und damit zu einer Lähmung des N. radialis führt. Funktionell gesehen besteht die Aufgabe des Radialnervs darin, Signale vom Gehirn zur Hand zu übertragen. Bei einer Verletzung dieses Nervs können beim Patienten zahlreiche Symptome auftreten, darunter Taubheitsgefühle im Handgelenk, Handrücken und Unterarm. Dem Patienten fällt es möglicherweise auch schwer, die Hand bei alltäglichen Aktivitäten wie dem Greifen und Greifen von Gegenständen normal zu benutzen. Es kann auch zu einer Schwäche der Hände kommen. Außerdem kann es für den Patienten schwierig sein, das Handgelenk nach hinten zu beugen. Die Hauptursache für einen Wrist Drop ist eine Überbeanspruchung der Hände und des Handgelenks. Diese Überbeanspruchung, die zu einem Absinken des Handgelenks führt, kann bei Menschen beobachtet werden, die schweres Heben und wiederholtes Greifen und Greifen ausführen. Auch Sportler, die Sportarten wie Tennis oder Badminton betreiben, können diese Verletzung erleiden, da sie ihr Handgelenk über mehrere Jahre hinweg wiederholt benutzen. Ein Absinken des Handgelenks kann auch durch Verletzungen des Handgelenks oder des Unterarms verursacht werdenVerletzung des Radialnervs. Es gab auch einige Fälle, in denen keine bekannte Ursache für einen Handgelenksabfall festgestellt werden konnte.

Was verursacht einen Handgelenksabfall?

Wie oben erwähnt, ist die Hauptursache für einen Wrist Drop eine Überbeanspruchung des Handgelenks, sei es im Beruf oder beim Sport. Ein Absinken des Handgelenks kann auch durch Folgendes verursacht werden:TraumaVerletzung des Radialnervs durch eine Schnitt- oder Stichwunde oder wenn eine Person an einem leidetSchusswundezum Handgelenk und betrifft direkt den Radialnerv. Eine weitere Ursache für einen Handgelenksabfall ist eine Schädigung des Radialnervs durch Weichteilverletzungen am Handgelenk und Unterarm, die zu einer Schwellung des Weichteils und einem Kompartimentsyndrom führt.Kompartimentelles Syndromwird durch die Ausbreitung von verursachtBlutgerinnselim Handgelenk und Unterarm sowie ödematöse SchwellungMuskeln und Sehnen. Die Blutgerinnsel und die Schwellung des Weichgewebes führen zu einem erhöhten Druck im Handgelenk und Unterarm, was zu einer Kompression des Radialnervs und einer Unterbrechung seiner Blutversorgung führt. Wenn eine Person einschläft, während ihre Hand über einer Couch oder einem Stuhl hängt, besteht auch die Gefahr einer Verletzung des N. radialis aufgrund einer Überdehnung des N. radialis. Brüche derEllenbogengelenkoder der Oberarm (Humerusknochen) kann auch zu Verletzungen des N. radialis und einem Herunterfallen des Handgelenks führen. Das Tragen enger Armbänder kann auch zu einer Verletzung des Radialnervs führen, was zu einem Handgelenksabfall führen kann. In einigen Fällen kann es ohne bekannte Ursache zu einem Handgelenksabfall kommen.

Was sind die Symptome eines Handgelenksabfalls?

Zu den Symptomen eines Handgelenksabfalls gehören:

  • Taubheithinter der Hand und dem Unterarm
  • Symptome einer Schwäche des Handgelenks mit Schwierigkeiten bei der normalen Nutzung des Handgelenks bei alltäglichen Aktivitäten und Unfähigkeit des Patienten, das Handgelenk nach hinten zu beugen oder Daumen und Finger zu strecken, können beobachtet werden.
  • Bei einer Person, die an einem Handgelenksabfall leidet, können auch Symptome anhaltender Schmerzen im Unterarm oder Ellenbogen auftreten

Wie wird ein Handgelenksabfall diagnostiziert?

Der beste Weg, einen verletzten Radialnerv zu diagnostizieren, wie es bei Wrist Drop der Fall ist, ist die Durchführung einer EMG- und Nervenleitungsuntersuchung des Handgelenks. Diese Studie wird feststellen, ob Signale normal über die Nerven vom Gehirn zu den Händen weitergeleitet werden oder nicht. Darüber hinaus können auch radiologische Untersuchungen in Form einer MRT-Untersuchung des Handgelenks durchgeführt werden, um festzustellen, ob welche vorhanden sindNervenkompressionoder Impingement, was zur Entwicklung eines Wrist Drop führt.

Was ist die Behandlung für einen Handgelenksabfall?

Alle Patienten, bei denen Anzeichen einer Handgelenkssenkung auftreten, müssen einen Hausarzt oder Facharzt aufsuchen, bevor sie eine konservative Behandlung versuchen. Die Behandlung einer Handgelenksverletzung hängt ausschließlich von der Ursache der Erkrankung ab. In leichten Fällen einer Wrist Drop-Behandlung wird eine Ruhepause von 2 bis 4 Wochen und eine Einschränkung der Bewegung des Handgelenks empfohlen. Die Einschränkung wird durch die Verwendung von erreichtSchienen. ManchePhysiotherapieÜbungen können ausreichen, um den Tonus und die Kraft der Hand-, Unterarm- und Oberarmmuskulatur aufrechtzuerhalten. In mittelschweren bis schweren Fällen des Handgelenksabfalls wird je nach Ursache des Handgelenksabfalls mit Antibiotika oder einer Operation behandelt. Der chirurgische Eingriff ist zur Behandlung von Handgelenksfrakturen, Luxationen, Kompartimentsyndrom und Weichteilverletzungen erforderlich. Die Radialnervenoperation wird durchgeführt, um den durchtrennten Radialnerv zu anastomosieren oder den Radialnerv vom umgebenden Gewebe frei zu komprimieren. Nach der Operation kann die vom Handgelenksabfall betroffene Hand 6 bis 8 Wochen lang ruhig bleiben, damit die Wunden heilen können. Nachdem eine angemessene Zeit verstrichen ist, damit die Wunde heilen kann, kann sich der Patient einer Physiotherapie unterziehen, die sich auf Kraft und Bewegungsfreiheit konzentriert. Etwa 15 bis 20 Wochen nach der Operation kann mit der schrittweisen Rückkehr zur Arbeit begonnen werden. Wenn bei einer Handgelenksverletzung keine chirurgische Behandlung oder Antibiotika erforderlich sind, können die folgenden Hausmittel ausprobiert werden:

  • Lassen Sie das Handgelenk ruhen, bis der Patient die Rückkehr von Kraft und Empfindung spürt
  • Die Verwendung einer Schiene oder Schlinge kann ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung einer Handgelenksverletzung sein.
  • Der Patient muss Positionen vermeiden, die Druck auf das Handgelenk oder den Unterarm ausüben könnten.
  • Es kann auch hilfreich sein, wiederholte Bewegungen des Handgelenks zu vermeiden.

Referenzen:

  1. Handgelenkstropfenhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532993/
  2. Klinische Merkmale des durch kompressive radiale Neuropathie verursachten Handgelenksabfalls und seine anatomischen Überlegungenhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4024814/
  3. Wrist Drop – sciencedirecthttps://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/wrist-drop

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