Was sind die Symptome von Panikattacken?

Die Symptome einer Panikattacke treten schnell auf, halten gefühlt eine Ewigkeit an und können ein Gefühl der Angst hervorrufen. Diese beängstigende Erfahrung machen jedes Jahr etwa 11 % der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten.

Bei einer Panikattacke kommt es zu einer Überreaktion des Nervensystems auf eine wahrgenommene Gefahr. Dies führt zu einer Vielzahl belastender Symptome: schneller Herzschlag, Atembeschwerden, Schwindel und Brustschmerzen, die sich wie ein Herzinfarkt anfühlen können . 1

In diesem Artikel werden die Symptome einer Panikattacke behandelt. Es erklärt, wie sich eine Panikattacke anfühlt und welche Komplikationen auftreten können. Außerdem wird erläutert, wann Sie Ihren Arzt wegen Symptomen aufsuchen sollten.

Zittern oder Zittern

Zittern, Zittern und Zittern sind Hauptsymptome vieler Angststörungen und auch Symptome, die während einer Panikattacke auftreten können. 2

Möglicherweise spüren Sie zunächst, wie Ihre Hände und Finger zu zittern beginnen, und es fällt Ihnen schwer, kleine Gegenstände wie einen Stift, Utensilien oder Ihr Telefon zu halten. Dieses Zittern kann sich dann zu einem Ganzkörperzittern entwickeln, das das Stehen erschwert.

Es wird angenommen, dass das Zittern, das während einer Panikattacke auftritt, eine Überreaktion des sympathischen Nervensystems ist , die Teil der Kampf-oder-Flucht-Reaktion ist. Wenn sich Ihre Muskeln anspannen, um „zu fliegen“ oder vor der auslösenden Situation davonzulaufen, werden Sie Zuckungen und Zittern verspüren.

Wie fühlt sich eine Panikattacke an?

Um Panikattacken zu beschreiben, werden häufig Wörter wie „erdrückend“, „hämmernd“, „fühlt sich wie eine Ewigkeit an“, „den Verstand verlieren“ und „ich bekomme nicht genug Luft“ verwendet. 1 Viele Menschen fürchten sich zunehmend vor Panikattacken und ändern ihren Lebensstil, um eine weitere Panikattacke zu vermeiden. Sie können ihre Routinen ändern, die Orte, an die sie gehen, einschränken oder sich von Menschen fernhalten, die sie auslösen könnten.

Taubheit und Kribbeln

Parästhesien, besser bekannt als Taubheitsgefühl und Kribbeln, kann auch während einer Panikattacke auftreten. 2 Sie werden dies höchstwahrscheinlich als Taubheitsgefühl oder „Ameisenlaufen“ in bestimmten Bereichen verspüren, beispielsweise an Ihren Lippen, Ihrem Gesicht, Ihren Fingern, Armen, Füßen und Beinen.

Dies ist ein weiteres Symptom, das auf eine Fehleinschätzung der evolutionären Kampf-oder-Flucht-Reaktion zurückzuführen ist. Während dieser Reaktion strömt Blut zu wichtigen Organen wie dem Herzen, der Lunge und den zentralen Organen. Dies kann dazu führen, dass „weniger wichtige“ Körperteile, insbesondere Ihre Extremitäten, nicht ausreichend durchblutet sind und sich in der Folge ein Kribbeln anfühlt.

Schüttelfrost oder Hitzewallungen

Viele Menschen berichten auch von thermischen Empfindungen, einschließlich Schüttelfrost oder Hitzewallungen, während einer Panikattacke. 2 Die physiologischen Mechanismen dahinter sind nicht vollständig geklärt, obwohl eine Theorie besagt, dass dies auch eine Folge der Kampf-oder-Flucht-Reaktion ist.

Obwohl Hitzewallungen im „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision“ oder DSM-5 TR als Symptome einer Panikattacke aufgeführt sind, zeigen Untersuchungen, dass Panik manchmal tatsächlich eine Reaktion auf eine Hitzewallung sein kann. 3

Dies kann bei Menschen in den Wechseljahren der Fall sein, wenn Hitzewallungen häufig auf hormonelle Störungen zurückzuführen sind. Das Erleben einer plötzlichen Hitzewallung ist unangenehm und beängstigend und kann sogar selbst eine Panikattacke auslösen.

Schwitzen

Schwitzen ist eine körperliche Manifestation von Panikattacken. 2 Feuchte Handflächen sowie Schweiß in den Achselhöhlen, im Rücken oder an den Schläfen sind häufige Symptome von Panikattacken und vielen Angststörungen.

Es kann manchmal schwierig sein, eine Panikattacke bei einer anderen Person zu erkennen, da viele dieser Symptome innerlich auftreten.

Wenn Sie jedoch jemanden beobachten, der übermäßig schwitzt, sei es auf der Stirn oder durch das Hemd hindurch, ohne dass dafür eine offensichtliche physische oder umweltbedingte Ursache vorliegt, könnte eine Panikattacke eine Erklärung dafür sein.

Brechreiz

Übelkeit ist ein weiteres häufiges Symptom von Panikattacken. In seltenen Fällen kann die Übelkeit zu Erbrechen führen, obwohl dies seltener vorkommt.

Dieses Übelkeitsgefühl kann auf das Gefühl von „Schmetterlingen im Bauch“ zurückzuführen sein, das oft von Menschen beschrieben wird, die unter Angstzuständen leiden. Dies ist tatsächlich auf die Kampf-oder-Flucht-Reaktion zurückzuführen, bei der der Körper zu viel Adrenalin produziert, was zu Übelkeit im Magen führen kann.

Herzklopfen

Herzklopfen und Tachykardieoder eine ungewöhnlich hohe Herzfrequenz sind weitere Symptome einer Panikattacke. 2 Das Gefühl, dass Ihr Herz einen Schlag aussetzt oder ein ungewöhnlich hoher Puls zu spüren ist, kann ein beängstigendes Erlebnis sein, das Ihre Panikattacke verschlimmern kann.

Wie fast alle Symptome einer Panikattacke ist eine hohe oder unregelmäßige Herzfrequenz mit der Kampf-oder-Flucht-Reaktion verbunden. Während Ihr Körper Blut zu wichtigen Organen und großen Muskelgruppen pumpt, um Sie beim Kämpfen (oder Weglaufen) zu unterstützen, wird Ihr Herz Überstunden machen.

Kurzatmigkeit oder Hyperventilation

Das DSM-5 TR listet Kurzatmigkeit oder das Gefühl, zu würgen oder erstickt zu werden, als Symptome einer Panikattacke auf. 2 Diese Atemwegsbeschwerden können sich auch als Hyperventilation äußern . 1

Tiefe Zwerchfellatmung (bei der sich beim Einatmen der Bauch und nicht die Brust ausdehnt) kann Ihrem Körper helfen und Ihre Atmung neu regulieren. Ein Vorteil besteht darin, dass tiefes Atmen auch das parasympathische Nervensystem aktivieren kann, wodurch die Kampf-oder-Flucht-Reaktion des Körpers beruhigt und Angstgefühle reduziert werden. 4

Schwindel

Schwindel ist ein häufiges Symptom von Panikattacken, das Sie beachten sollten. 2 In einigen Fällen kann dies auf kurze, flache Atemzüge zurückzuführen sein (die sich auf die Chemie Ihres Blutes auswirken).

Wenn Sie plötzlich starke Schwindelgefühle verspüren, ist es wichtig, einen sicheren Platz zum Sitzen zu finden. Eine Panikattacke ist an sich nicht gefährlich, es besteht jedoch die Möglichkeit, dass man aufgrund des Schwindelgefühls umfällt oder sich verletzt.

Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der sich aufgrund einer Panikattacke benommen oder schwindlig fühlt, lassen Sie ihn sich hinsetzen und den Kopf zwischen die Beine legen oder sich hinlegen und die Beine hochlagern. Dies kann helfen, den Blutdruck zu regulieren und Ohnmachtsgefühle zu reduzieren.

Angst vor Kontrollverlust

Jemand, der eine Panikattacke hat, könnte Angst haben, die Kontrolle zu verlieren oder „verrückt zu werden“. 2 Eine Panikattacke wird als eine diskrete, zeitlich begrenzte Episode von Panik definiert, bei der es tatsächlich passieren kann, dass Sie während dieser Zeit die Kontrolle über Ihren Körper und Ihre Gefühle verlieren.

Es kann hilfreich sein, sich daran zu erinnern, dass die meisten Panikattacken nur ein paar Minuten dauern und dass man, sobald man sie überwunden hat, wieder die Kontrolle hat.

Derealisierung oder Depersonalisierung

Derealisierung und Depersonalisierung sind weitere, seltenere Symptome von Panikattacken. 2 Wenn jemand eine Derealisation erlebt, hat er das Gefühl, unwirklich zu sein oder von der Realität, die ihn umgibt, abgekoppelt zu sein.

Depersonalisierung kann als das Gefühl beschrieben werden, von sich selbst losgelöst zu sein oder als würde man sein eigenes Verhalten beobachten, sich aber nicht mit ihm identifizieren.

Bei einer Panikattacke kann es zu einer Derealisation oder Depersonalisierung kommen, weil Sie plötzlich das Gefühl haben, „über Ihrem Körper zu schweben“ oder sich selbst in Panik versetzen.

Schmerzen oder Beschwerden in der Brust

Brustschmerzen gehören zu den belastendsten Symptomen einer Panikattacke. Panikattacken werden aufgrund von Brustschmerzen oft mit Herzinfarkten verwechselt.

Eine ältere Studie ergab, dass bei etwa 25 % der Patienten, die ihren Arzt mit Symptomen von Brustschmerzen aufsuchen, letztendlich eine Panikstörung diagnostiziert wird.

Angst vor dem Sterben

Im Moment kann eine Panikattacke so furchteinflößend und alles verzehrend sein, dass Sie möglicherweise Angst vor dem Sterben verspüren. 2

Bei Symptomen wie Herzklopfen, Brustschmerzen und Hyperventilation ist es nicht verwunderlich, dass manche Menschen glauben, sie würden während einer Panikattacke sterben. Wenn Sie sich in dieser Situation befinden, denken Sie daran, dass eine Panikattacke allein Sie nicht töten kann.

Angstattacke vs. Panikattacke

Viele Menschen verwenden die Begriffe „Angstattacke“ und „Panikattacke“ synonym. Im DSM-5 TR ist jedoch nur eine Panikattacke definiert und es gibt eine Liste erkennbarer Symptome. Ein Angstanfall kann sich auf eine weniger intensive Episode akuter Angst beziehen als eine Panikattacke.

Komplikationen

Leider kann es zu Komplikationen kommen, wenn eine Panikattacke nicht behandelt wird. Dazu können Folgendes gehören:

Panikstörung

Während eine Panikattacke bei manchen Menschen ein einmaliges Ereignis sein kann, entwickeln 2 bis 3 % der Menschen später eine Panikstörung.

Panikstörung ist eine Art Angststörung, die von einem Psychiater oder Ihrem Hausarzt diagnostiziert werden kann. Laut DSM-5 TR muss eine Person regelmäßig unerwartete Panikattacken erleben, um eine Panikstörung zu diagnostizieren. 2

Auf mindestens eine dieser Panikattacken muss eine einmonatige Periode folgen, in der die Person bei nachfolgenden Panikattacken starke Angst und Vermeidungsverhalten verspürt.

Vermeidungsverhalten

Laut DSM-5 TR können Panikattacken entweder erwartet oder unerwartet sein. 2 Manche Menschen können Auslöser identifizieren, die zu Panikattacken führen.

Zu diesen Auslösern können Autofahren, Ausgehen in der Öffentlichkeit, Reden in der Öffentlichkeit, der Besuch eines Fitnessstudios, das Hören lauter Geräusche wie Feuerwerk oder Fehlzündungen von Autos und unzählige andere gehören.

Während das Vermeiden von Auslösern das Auftreten von Panikattacken reduzieren kann, kann Vermeidungsverhalten neben Angstgefühlen auch zu Einschränkungen im Leben und in Beziehungen führen.

Agoraphobie

Das Erleben einer Panikattacke in der Öffentlichkeit oder beim Autofahren erhöht das Risiko, eine Agoraphobie zu entwickeln . Agoraphobie ist eine intensive Angst und Vermeidung einer Situation, aus der es bei einer Panikattacke schwierig sein könnte, zu entkommen. Dazu kann auch die Angst gehören, das eigene Zuhause zu verlassen. 5

Bei Menschen mit Panikattacken ist dies auf die Angst zurückzuführen, in der Öffentlichkeit einen weiteren Angriff zu erleben. Agoraphobie kann zu Funktionsbehinderungen führen und Beziehungen, Arbeit, soziales Leben, Freizeit und mehr einschränken.

Herzerkrankungen

Menschen mit einer Panikstörung leiden häufiger an Herzerkrankungen, einschließlich Hypertonie (Bluthochdruck) und Kardiomyopathie6

Die Forschung ist hinsichtlich der Richtung der Kausalität nicht eindeutig, da es sein kann, dass Menschen mit diesen vorbestehenden Herzerkrankungen aufgrund ihrer Krankheit eher Panik verspüren.

Dennoch ist dies einer der Gründe, warum es wichtig ist, sich bei einer Panikstörung oder anhaltenden Panikattacken behandeln zu lassen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Panikattacken sind ein Symptom einer Vielzahl von Angststörungen, wie z. B. Panikstörung, posttraumatische Belastungsstörung, phobiebedingte Störungen, soziale Angststörung und mehr. Es ist wichtig, die richtige Diagnose zu erhalten, damit Sie die für Sie wirksamste Behandlung finden können.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie:

  • Erleben Sie Symptome einer Panikattacke
  • Verspüren Sie Angst vor der Möglichkeit einer weiteren Panikattacke
  • Stellen Sie fest, dass Sie Ihre Routine, Pläne oder Verhaltensweisen ändern, um eine weitere zu vermeiden

Ihr Arzt wird mögliche körperliche Ursachen Ihrer Symptome ausschließen, Ihre Behandlungsmöglichkeiten besprechen und Sie möglicherweise zur Diagnose an einen Psychiater oder zur Behandlung an einen Psychotherapeuten verweisen.

Wenn Sie oder jemand, der Ihnen am Herzen liegt, unter Panikattacken leidet, wenden Sie sich an die  nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA)  unter 1-800-662-4357, um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer  National Helpline Database .

Zusammenfassung

Panikattackensymptome wie Brustschmerzen, Atembeschwerden, Schwindel, Zittern und Herzrasen werden durch eine Überreaktion des sympathischen Nervensystems verursacht. Die Symptome einer Panikattacke erreichen innerhalb weniger Minuten ihren Höhepunkt, können sich aber anfühlen, als würden sie eine Ewigkeit anhalten. In einigen Fällen sind die Symptome einer Panikattacke so schwerwiegend, dass sie einem Herzinfarkt ähneln.

Panik – Teil der Kampf-oder-Flucht-Reaktion – ist eine normale Reaktion in Zeiten extremen Stresses. Bei vielen Menschen treten diese Symptome auf, wenn unerwartete Veränderungen im Leben eintreten. Wenn Panikattacken jedoch durch weniger offensichtliche Dinge ausgelöst werden, häufiger auftreten oder zu einem Gefühl der Angst führen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. 

Unbehandelt können Panikattacken zu Panikstörungen, Herzbeschwerden und Vermeidungsverhalten wie Agoraphobie führen. Panikattacken können mit kognitiver Verhaltenstherapie und Antidepressiva oder angstlösenden Medikamenten behandelt werden.

6 Quellen
  1. Nationales Institut für psychische Gesundheit. Panikstörung: Wenn die Angst überwältigt .
  2. Amerikanische Psychiatrie-Vereinigung. Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen, 5. Auflage, Textrev. (DSM-5 TR) .
  3. Freeman EW, Sammel MD. Angst als Risikofaktor für Hitzewallungen in den Wechseljahren: Belege aus der Penn Ovarian Aging Cohort .  Wechseljahre . 2016;23(9):942-949. doi:10.1097/GME.000000000000066
  4. Jerath R, Crawford MW, Barnes VA, Harden K. Selbstregulierung der Atmung als primäre Behandlung von Angstzuständen . Appl Psychophysiol Biofeedback . 2015;40(2):107-115. doi:10.1007/s10484-015-9279-8
  5. US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin: MedlinePlus. Agoraphobie .
  6. Caldirola D, Schruers KR, Nardi AE, De Berardis D, Fornaro M, Perna G. Besteht ein Herzrisiko bei einer Panikstörung? Eine aktualisierte systematische Übersicht . J Affektstörung . 2016;194:38–49. doi:10.1016/j.jad.2016.01.003