Was sind Biologika bei der Behandlung von Morbus Crohn und welche Nebenwirkungen haben sie?

ByDr. J. K. Hartmann

Morbus Crohn ist eine Autoimmunerkrankung, die den Verdauungstrakt betrifft. Es handelt sich um eine chronisch entzündliche Darmerkrankung, die zu Reizungen des Verdauungstrakts führt. Eine durch Morbus Crohn verursachte Entzündung des Verdauungstrakts kann verschiedene Probleme wie Durchfall, blutigen Stuhl, starke Bauchschmerzen, Unterernährung, Gewichtsverlust und Müdigkeit verursachen. Morbus Crohn kann jeden Teil Ihres Magen-Darm-Trakts befallen, betrifft jedoch typischerweise das Ende des Dünndarms, den Dickdarm oder beides. Es gibt keine Heilung für die Krankheit, es stehen jedoch Behandlungen zur Behandlung der Symptome zur Verfügung. Wenn Ihr Arzt manchmal der Meinung ist, dass Ihre derzeitige Behandlung gegen Crohn bei Ihnen nicht wirkt, kann er sich dazu entschließen, es mit Biologika zu versuchen. Biologika sind eine Art Antibiotikum, das auf bestimmte Proteine ​​und Zellen im Körper abzielt, um den Prozess zu blockieren, der Entzündungen überhaupt erst verursacht.

Dies verschafft denjenigen, die unter Bauchschmerzen und den anderen damit verbundenen Symptomen von Morbus Crohn leiden, die dringend benötigte Linderung. Biologika haben auch nicht viele der Nebenwirkungen, die mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Morbus Crohn verbunden sind. Wirken Biologika also wirklich bei Morbus Crohn? Werfen wir einen Blick darauf.

Was sind Biologika bei der Behandlung von Morbus Crohn?

Biologika sind eine eigene Klasse von Medikamenten, die zur Linderung vieler Symptome von Morbus Crohn eingesetzt werden können. Diese Medikamente sind auch hilfreich, um Sie in der Remissionsphase der Krankheit zu halten. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihre derzeitige Behandlung nicht richtig wirkt, kann er/sie die Verschreibung von Biologika in Betracht ziehen. Biologika werden auch häufig verschrieben, wenn Sie an mittelschwerem bis schwerem Morbus Crohn leiden, der auf keine andere Behandlung anspricht.

Allerdings müssen Sie, wie bei jedem anderen Medikament auch, Nutzen und Nebenwirkungen von Biologika sorgfältig abwägen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Biologika können helfen, Ihre Entzündung zu lindern und das Fortschreiten Ihrer Erkrankung zu verlangsamen. Allerdings erhöht die Einnahme von Biologika auch das Risiko, sich andere Infektionen anzustecken, und erhöht sogar das Risiko, an bestimmten Krebsarten zu erkranken.

Aus diesem Grund setzen viele Ärzte Biologika erst dann ein, wenn andere Therapien nicht wirken. Andererseits entscheiden sich einige Ärzte für den Ansatz, die Behandlung mit Biologika zu beginnen, damit Darmschäden bereits vor Beginn gestoppt oder kontrolliert werden können.

Wenn Sie sich der Risiken und Vorteile von Biologika bewusst sind, können Sie leichter entscheiden, ob Biologika für Ihre spezielle Situation geeignet sind.

Wirken Biologika bei mir?

Ob Sie ein Biologikum einnehmen sollten oder nicht und ob es bei Ihnen wirkt, hängt von vielen Faktoren ab. Dazu gehören:

  • Welche Behandlungen haben Sie bereits ausprobiert?
  • Wie schwer ist Ihr Morbus Crohn?
  • Welchen Behandlungsansatz verfolgt Ihr Arzt?
  • Welchen Behandlungsverlauf würden Sie bevorzugen?
  • Wann sollten Sie ein Biologikum zur Behandlung von Morbus Crohn einnehmen?

Die meisten Ärzte verschreiben Biologika, wenn Sie an schwerem Morbus Crohn leiden. Abgesehen davon kann Ihr Arzt bei der Verschreibung von Biologika einige Überlegungen berücksichtigen, darunter:

  • Sie haben in jungen Jahren Morbus Crohn bekommen
  • Die Krankheit hat Ihren Dünndarm befallen
  • Sie verwenden Steroide, um Ihre Symptome zu kontrollieren
  • Sie sind regelmäßiger Raucher

Aufgrund der Erkrankung haben Sie Geschwüre, die durch zwei oder mehr Teile Ihres Körpers verlaufen, beispielsweise durch zwei Teile des Darms
Viele Ärzte beginnen die Behandlung auch mit Standardmedikamenten. Dies liegt daran, dass Ärzte besser mit der Wirkungsweise dieser Standardmedikamente vertraut sind, was sie von der Behandlung erwarten können, und auch daran, dass mit der Verwendung dieser Medikamente ein gewisses Maß an Komfort verbunden ist. Darüber hinaus herrscht die Überzeugung vor, dass die Behandlungsmöglichkeiten bereits von Anfang an ausgeschöpft sind, wenn man frühzeitig mit der Anwendung eines Biologikums beginnt.

Andererseits beginnen viele Ärzte die Behandlung mit Biologika, da sie die Nebenwirkungen von Steroiden und anderen Medikamenten vermeiden möchten. Es ist auch bekannt, dass Biologika Komplikationen vermeiden und die Notwendigkeit einer Operation verzögern.

Das Gesamturteil lautet jedoch, dass die meisten Ärzte der Meinung sind, dass Menschen ihre Behandlung mit Biologika lieber zu einem späteren Zeitpunkt beginnen sollten.

Was sind die Nebenwirkungen von Biologika?

Da Biologika das Immunsystem unterdrücken, besteht bei der Einnahme von Biologika immer ein höheres Infektionsrisiko. In einigen seltenen Fällen kann sich dies als schwerwiegend erweisen. Derzeit gibt es nur vier Biologika, die tatsächlich von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen sind. Dazu gehören:

  • Certolizumna
  • Adalimumab (Markenname: Humira)
  • Infliximab (Markenname: Remicade)
  • Natalizumab (Markenname: Tysabri)

Einige dieser Biologika tragen auf ihren Verpackungen sogar einen Warnhinweis auf ein erhöhtes Risiko schwerer Infektionen, die sogar zum Tod oder zu Krankenhausaufenthalten führen können.
In Fällen, in denen die Einnahme eines biologischen Arzneimittels zu einer schweren Infektion führt, sollte das Arzneimittel sofort abgesetzt werden. Menschen, die an Tuberkulose, Multipler Sklerose oder Herzinsuffizienz leiden, sollten keine Biologika einnehmen, da dies ihren Zustand verschlechtern kann.

Zu den anderen Nebenwirkungen der Verwendung von Biologika können gehören:

  • Grippeähnliche Symptome
  • Brechreizund/oderErbrechen
  • AKopfschmerzen
  • Ausschlag
  • Schmerzen an der Injektionsstelle
  • Infusionsreaktionen

Funktionieren Biologika?: Abwägung von Risiken und Nutzen bei der Behandlung von Morbus Crohn

Vor der Verschreibung von Biologika wägen Ärzte immer die potenziellen Risiken gegen den Nutzen ab, den sie sich von dieser Behandlung erhoffen. Während es bei der Entscheidung, in welchem ​​Stadium mit Biologika begonnen werden soll, zwischen Ärzten unterschiedlicher Meinung sein kann, herrscht allgemeine Übereinstimmung darüber, dass Biologika bei Morbus Crohn eingesetzt werden, wenn die Erkrankung schwerwiegend ist. Ärzte suchen auch nach Anzeichen, die auf das Fortschreiten der Krankheit hinweisen.

Sobald die Behandlung begonnen hat, überwachen Ärzte den Patienten weiterhin auf Nebenwirkungen, um festzustellen, ob die Behandlung mit Biologika wirkt oder nicht. Diese Überwachung umfasst regelmäßige Labortests und Hautuntersuchungen auf Anzeichen von Hautkrebs.

Es ist bekannt, dass alle Behandlungen von Morbus Crohn mit einem gewissen Risiko verbunden sind. Allerdings gelten Biologika als Behandlung, die für die meisten Menschen von Nutzen ist. Berücksichtigen Sie jedoch immer die möglichen Nebenwirkungen, die mit Biologika verbunden sind, und wägen Sie diese gegen den Nutzen ab. Biologika verhindern das Auftreten der Entzündung, wodurch Sie die allgemeinen Symptome von Morbus Crohn lindern können.

Besprechen Sie die Vor- und Nachteile am besten mit Ihrem Arzt und treffen Sie dann eine fundierte Entscheidung darüber, ob Sie sich für Biologika zur Behandlung von Morbus Crohn entscheiden möchten oder nicht.

Referenzen:

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