Was Sie über Mukoviszidose und COVID-19 wissen sollten

Mukoviszidose  (CF) ist eine genetische Erkrankung, von der in den Vereinigten Staaten etwa 35.000 Menschen betroffen sind.1Es führt zur Bildung von klebrigem Schleim in der Lunge und im Verdauungssystem. Da Mukoviszidose die Lunge beeinträchtigt, sind Sie möglicherweise besorgt darüber, was es für Sie bedeuten könnte, wenn Sie sich mit COVID-19 infizieren . 

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geben an, dass bei CF-Patienten möglicherweise ein erhöhtes Risiko für schwere Erkrankungen durch das Virus besteht, das COVID-19 verursacht. Sie stellen außerdem ein erhöhtes Risiko einer schweren Erkrankung durch COVID-19 fest, wenn Sie aufgrund einer Lungentransplantation oder einer anderen  Organtransplantation immungeschwächt sind .1Die Forschung ist jedoch noch nicht abgeschlossen und ändert sich regelmäßig, wenn Wissenschaftler mehr über COVID-19 erfahren.

Was bedeutet es für Sie, wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person an Mukoviszidose erkrankt sind? In diesem Artikel wird die aktuelle Forschung zu Risiko, Behandlung und Sicherheit im Zusammenhang mit CF und COVID-19 untersucht. 

Mukoviszidose und COVID-19-Risiko

Aufgrund der geringen Zahl an CF-Patienten, die sich mit COVID-19 infiziert haben, ist es schwierig, die Auswirkungen des Virus auf die CF-Gemeinschaft zu ermitteln. Es gibt jedoch eine weltweite Zusammenarbeit von medizinischen Spezialisten, die die Auswirkungen von COVID-19 auf Menschen mit CF untersuchen.2

Bisher sind die Ergebnisse dieser Zusammenarbeit ermutigend. Die im Journal of Cystic Fibrosis veröffentlichten Ergebnisse der weltweiten Kooperationsstudie zeigen, dass die kleine Anzahl von CF-Patienten, die an COVID-19 erkrankt waren, nicht schwerwiegendere Symptome hatten als erwartet.3

Die Studie ergab auch, dass die Zahl der mit COVID-19 infizierten CF-Patienten etwa halb so hoch ist wie die Gesamtbevölkerung. Man geht davon aus, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass sich die CF-Gemeinschaft strikt an die Maßnahmen des öffentlichen Gesundheitswesens hält – etwa soziale Distanzierung, das Tragen von Masken und Abschirmungen –, um sicher zu bleiben.2

Forscher haben auch darüber diskutiert, dass Menschen mit CF möglicherweise sogar erheblich vor einer Infektion mit SARS-CoV-2, der Infektion, die COVID-19 verursacht, geschützt sind. Allerdings bedarf es in diesem Bereich noch weiterer Forschung, um dies zu bestätigen und herauszufinden, warum.4

Trotz der ermutigenden Ergebnisse der globalen Studie variieren die Stadien und Symptome von CF stark von ausgezeichneter Lungengesundheit bis hin zu schwerer chronischer Atemwegserkrankung.Wer eine Organtransplantation erhalten hat, sollte jedoch beachten, dass für ihn aufgrund der   das Immunsystem unterdrückenden Abstoßungsmedikamente ein erhöhtes Risiko einer schweren Erkrankung durch COVID-19 besteht.6

CF ist eine komplexe Krankheit, die jeden Menschen unterschiedlich betrifft und deren Symptome in jedem Stadium unterschiedlich sind. Daher wird empfohlen, dass Sie mit Ihrem CF-Gesundheitsteam über Ihr persönliches Risiko und die Maßnahmen sprechen, die Sie ergreifen sollten, um während der Pandemie sicher zu bleiben. 

Komplikationen von Mukoviszidose und COVID-19

Die Symptome einer COVID-19-Erkrankung können denen einer CF ähneln. Eines der vorherrschenden Symptome von COVID-19 ist jedoch Fieber, während es für Menschen mit Mukoviszidose ungewöhnlich ist, dass Fieber als Teil ihrer üblichen Mukoviszidose-Symptome auftritt. Wenn bei Ihnen Symptome auftreten und Sie nicht sicher sind, ob diese auf CF oder COVID-19 zurückzuführen sind, wenden Sie sich an einen Arzt.7

Die meisten Menschen mit Mukoviszidose sind nicht stärker von COVID-19 betroffen als die Allgemeinbevölkerung, aber zwei Kategorien von Menschen mit Mukoviszidose könnten einem erhöhten Risiko für schwere Erkrankungen ausgesetzt sein :

  • Patienten mit CF, die eine Lungen- oder andere Organtransplantation hatten
  • Patienten mit CF, deren bester FEV1 im Jahr vor der Infektion unter 40 % lag

FEV steht für forciertes Exspirationsvolumen und FEV1 ist die Luftmenge, die Sie in einer Sekunde aus Ihrer Lunge pressen können. Diese Messung wird verwendet, um den Schweregrad einer Lungenerkrankung festzustellen. Ein FEV1 von weniger als 40 % des Vorhersagewerts weist auf eine schwere Lungenerkrankung hin.6

Berufsverbände raten jedem, der an Mukoviszidose erkrankt ist, Maßnahmen des öffentlichen Gesundheitswesens zu ergreifen, um die Exposition gegenüber COVID-19 zu reduzieren. Dies ist besonders wichtig für Personen, die an einer schweren Lungenerkrankung leiden oder eine Organtransplantation hatten.

Behandlungen von Mukoviszidose und COVID-19

Das CDC rät, keine Ihrer CF-Medikamente abzusetzen , auch nicht solche, die Steroide (Kortikosteroide) enthalten. Es wird nicht davon ausgegangen, dass CF-Medikamente die Ergebnisse oder die Prognose von COVID-19 beeinträchtigen.8

Sie sollten außerdem sicherstellen, dass Sie für den Fall einer Quarantänepflicht über einen 30-tägigen Vorrat an Medikamenten verfügen und Auslöser vermeiden, die Ihre CF-Symptome verschlimmern könnten.8

Wenn Sie an Mukoviszidose leiden, sollten Sie Ihre regelmäßigen täglichen Pflegebehandlungen und -programme beibehalten. Gesund zu bleiben und Ihre CF-Therapie einzuhalten, sind zwei der besten Dinge, die Sie während der Pandemie tun können, um Ihre Erkrankung in den Griff zu bekommen.

Wenn Sie Bedenken haben, wegen Mukoviszidose einen Termin im Krankenhaus oder in der Klinik wahrzunehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Sie über die getroffenen Maßnahmen informieren, um einen sicheren Besuch zu gewährleisten. Die meisten Gesundheitsteams werden mit Ihnen zusammenarbeiten und Sie beraten, wenn ein persönlicher Besuch empfohlen wird.

Einige Kliniken/Krankenhäuser haben Telemedizin-Termine für Routinebesuche eingeführt, um unnötige Risiken einer Ansteckung mit COVID-19 zu vermeiden. Es ist wichtig, dass Sie keinen Ihrer laufenden CF-Termine verpassen. Wenn Sie sich also nicht sicher sind, ob Sie persönlich anwesend sein sollen, wenden Sie sich an Ihr Pflegeteam, um Anweisungen zu erhalten.6

So bleiben Sie sicher

Eine der besten Möglichkeiten, sich während der Pandemie vor Mukoviszidose zu schützen, besteht darin, die Richtlinien der öffentlichen Gesundheit zu befolgen, um das Risiko einer Ansteckung mit COVID-19 zu senken. Die gleichen Vorsichtsmaßnahmen zur Infektionsprävention, die für die allgemeine Bevölkerung empfohlen werden, werden auch für Menschen mit CF empfohlen.

Konkret sollten Sie:

  • Setzen Sie die CF-Medikamente wie verordnet fort.
  • Halten Sie einen Vorrat an Medikamenten für 30 Tage zu Hause bereit.
  • Setzen Sie Ihre CF-Therapie wie gewohnt fort und nehmen Sie an Ihren geplanten CF-Arztterminen teil. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Teilnahme an einem persönlichen Termin haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. 
  • Waschen Sie regelmäßig Ihre Hände. Mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife waschen. Wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind, verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel mit 60 % Alkohol.
  • Vermeiden Sie engen Kontakt mit anderen und achten Sie auf soziale Distanzierung.
  • Tragen Sie in öffentlichen Einrichtungen und dort, wo soziale Distanzierung nicht möglich ist, eine Gesichtsmaske.
  • Vermeiden Sie überfüllte Situationen und unnötige Reisen.
  • Üben Sie Selbstüberwachung.
  • Vermeiden Sie den Kontakt mit erkrankten Menschen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

  • Sie haben Bedenken hinsichtlich Ihres Zustands oder Ihrer Behandlung.
  • Sie glauben, dass Sie möglicherweise COVID-19 ausgesetzt waren.
  • Jemand in Ihrem Haushalt hat Symptome von COVID-19 oder wurde bei ihm diagnostiziert.
  • Sie haben neue Anzeichen oder Symptome einer Erkrankung und sind sich nicht sicher, ob diese mit COVID-19 oder Ihrer CF zusammenhängen.
  • Sie haben medizinische Bedenken oder Fragen.
  • Sie haben Fragen zur COVID-19-Impfung.

Ein Wort von Verywell

Eine Erkrankung wie CF kann Ihnen während der Pandemie Sorgen bereiten. Medizinische Untersuchungen zeigen jedoch, dass Sie dadurch nicht unbedingt einem höheren Risiko für schwere COVID-19-Symptome ausgesetzt sind.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihres Risikoniveaus haben, sprechen Sie am besten mit Ihrem CF-Team. Sie können Sie beraten, wie Sie am besten sicher bleiben und Ihr CF-Stadium bewältigen können.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Sobald neue Forschungsergebnisse verfügbar sind, werden wir diesen Artikel aktualisieren. Aktuelle Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite . 

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Sollte ich eine COVID-19-Impfung erhalten, wenn ich CF habe?

    Mediziner weisen darauf hin, dass der COVID-19-Impfstoff Patienten mit Mukoviszidose sicher verabreicht werden kann, und Menschen mit Mukoviszidose wurden in die klinischen Impfstoffstudien einbezogen.

  • Ich warte auf eine Lungentransplantation. Soll ich mich impfen lassen?

    Die Internationale Gesellschaft für Herz- und Lungentransplantation empfiehlt, sich impfen zu lassen, wenn man auf eine Transplantation wartet. Sie raten dazu, die Impfung mindestens zwei Wochen vor der Transplantation abzuschließen.9

    Um über Ihre Impfstoffe auf dem Laufenden zu bleiben, besuchen Sie die Website des CDC, um mehr über die neuesten COVID-19-Impfstoffempfehlungen zu erfahren . Konsultieren Sie unbedingt Ihr CF- und Transplantationsteam, bevor Sie die Impfung organisieren.

  • Ich nehme hochdosiertes Ibuprofen. Ist es für mich sicher, es weiterhin einzunehmen?

    Es gibt keine Hinweise darauf, dass Ibuprofen das Risiko für die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen bei COVID-19 erhöht. Wenn Sie hochdosiertes Ibuprofen gegen CF einnehmen, sollten Sie die Einnahme wie verordnet fortsetzen.

    Ohne Rücksprache mit einem Arzt sollten Sie keine Änderungen an Ihren CF-Medikamenten vornehmen.6

9 Quellen
  1. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.  Mukoviszidose .
  2. Cystic Fibrosis Trust.  Globale Zusammenarbeit zeigt, dass Menschen mit Mukoviszidose Covid-19 überleben .
  3. Cosgriff R, Ahern S, Bell SC, Global Registry Harmonization Group, et al. Ein multinationaler Bericht zur Charakterisierung der SARS-CoV-2-Infektion bei Menschen mit Mukoviszidose . J Zystenfibrose . 2020;19(3):355-358. doi:10.1016/j.jcf.2020.04.012
  4. Bezzerri V, Lucca F, Volpi S, Cipolli M. Stellt Mukoviszidose einen Vorteil bei einer COVID-19-Infektion dar?  Ital J Pediatr . 2020;46(1). doi:10.1186/s13052-020-00909-1
  5. Colombo C, Burgel P, Gartner S, et al.  Auswirkungen von COVID-19 auf Menschen mit Mukoviszidose . The Lancet Respiratory Medicine . 2020;8(5):e35-e36. doi:10.1016/s2213-2600(20)30177-6
  6. Stiftung für Mukoviszidose.  Fragen und Antworten der COVID-19-Community .
  7. Cystic Fibrosis Trust.  Coronavirus-Updates und FAQs .
  8. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.  COVID 19: Menschen mit bestimmten Erkrankungen .
  9. International Society for Heart and Lung Transplantation. COVID-19: information for transplant professionals.