Was passiert, wenn Sie zu früh eine Tetanusimpfung erhalten?

ByDr. J. K. Hartmann

Tetanus-Impfstoffebasieren auf Tetanustoxoid. Der Herstellungsprozess herkömmlicher Impfstoffe umfasst die Kultivierung toxigener C. tetani-Stämme in einem flüssigen Medium, das die Produktion des Toxins begünstigt, die Extraktion des Toxins durch Filtration, seine Entgiftung mit Formaldehyd sowie mehrere Reinigungs- und Sterilisationsstufen. Um seine Immunogenität zu erhöhen, wird das Toxoid an Aluminium- oder Calciumsalze adsorbiert. Das adsorbierte Tetanustoxoid wird durch intramuskuläre Injektion verabreicht. Tetanustoxoid ist stabil und kann einer Temperatur von ca. 20 °C über Monate und einer Lagerung bei 37 °C für einige Wochen standhalten, ohne dass es zu einem nennenswerten Wirkungsverlust kommt. Wird er jedoch einer Temperatur von 56 °C ausgesetzt, wird der Impfstoff innerhalb von zwei Stunden zerstört.

Was passiert, wenn Sie zu früh eine Tetanusimpfung erhalten?

Während geimpfte Menschen ausreichend vor Tetanus geschützt sein sollten, können Ärzte, die Patienten mit Wunden behandeln, ihnen zusätzlich zu anderen vorbeugenden Maßnahmen eine Dosis eines Tetanustoxoid-Impfstoffs verabreichen. Abhängig von der Schwere der Wunde und der Zuverlässigkeit der Informationen zu früheren Tetanusimpfungen sollte der Impfstoff verabreicht werden, wenn seit der letzten Impfung mehr als 10 Jahre vergangen sind (bei schweren Wunden 5 Jahre).

Personen, die nicht alle Dosen der Grundimpfung erhalten haben, sollten diese so schnell wie möglich abschließen.

Zusätzlich,Prophylaxe(z. B. bei nicht vollständig geimpften Personen mit schmutzigen Wunden) könnte eine passive Immunisierung des Patienten durch Verabreichung von Tetanus-Antitoxin, vorzugsweise menschlichen Ursprungs, erforderlich machen. Dieses Antitoxin ist auch bei der Behandlung von Tetanusfällen unerlässlich und sollte in allen Ländern leicht verfügbar sein.

Tetanus-Boosterdosen können auch nach 25 bis 30 Jahren nach der vorherigen Dosis Immunreaktionen hervorrufen, was die Beständigkeit des Immungedächtnisses belegt.

Wenn Sie aufgrund einer akuten Verletzung wie einem tiefen Schnitt oder einer Stichwunde eine „zusätzliche Tetanus-Auffrischung“ benötigen, ist dies normalerweise in Ordnung, es wurden jedoch keine Konsequenzen gemeldet.

Impfstoffe für den Einsatz bei groß angelegten Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit sollten den aktuellen Qualitätsanforderungen der WHO entsprechen; harmlos sein und in allen Zielgruppen eine signifikante Wirkung gegen die Krankheit selbst haben; wenn sie für Säuglinge oder Kleinkinder bestimmt sind, passen Sie sich problemlos an die Zeitpläne und Fristen an, die in den nationalen Impfprogrammen für Kinder festgelegt sind. die Immunantwort auf andere gleichzeitig verabreichte Impfstoffe nicht wesentlich beeinträchtigen; so formuliert sein, dass sie üblichen technischen Einschränkungen genügen, beispielsweise hinsichtlich der Kühlkapazität und der Lagerung; und angemessene Preise für verschiedene Märkte haben.

Tetanustoxoid erfüllt alle oben genannten allgemeinen Anforderungen der WHO zufriedenstellend. Es ist weltweit leicht erhältlich, sowohl in Form eines eigenständigen Antigens als auch als Teil von Kombinationsimpfstoffen.

Die Hauptziele im Kampf gegen Tetanus sind 1) die weltweite Eliminierung von Tetanus und 2) das Erreichen und Aufrechterhalten einer hohen Durchimpfungsrate mit DTP und den entsprechenden Auffrischungsdosen, um Tetanus in allen Altersgruppen vorzubeugen.

Wirksamkeit und Wirksamkeit von Impfstoffen

Obwohl der Schutz nach der ersten Impfdosis unvollständig ist, werden nach der zweiten Dosis bei den meisten Geimpften schützende Konzentrationen des Antitoxins erreicht, und eine dritte Dosis löst bei fast 100 % der Geimpften eine Immunität aus.

Der Abstand zwischen den Dosen von Tetanustoxoid-Impfstoffen sollte mindestens vier Wochen betragen. Eine Verlängerung der Intervalle zwischen den Dosen kann das Ausmaß und die Dauer der Immunantwort erhöhen, dies bedeutet jedoch nicht, dass die Impfung verzögert werden sollte.

Sowohl die Wirksamkeit als auch die Wirksamkeit von Tetanustoxoid sind gut dokumentiert. Die meisten klinischen Studien haben Effizienzen zwischen 80 % und 100 % gemeldet.

Dauer des Schutzes

Die Konzentration und Avidität der Antikörper sowie die Dauer des Schutzes hängen von mehreren Faktoren ab, wie dem Alter des Geimpften, der Anzahl der Impfdosen und den Abständen zwischen den Dosen. Die Verabreichung von drei Dosen DTP während derStillenDer Zeitraum bietet einen Schutz von 3 bis 5 Jahren, eine zusätzliche Dosis oder Auffrischungsdosis (z. B. in den ersten Jahren der Kindheit) bietet Schutz bis zur Pubertät und eine oder zwei zusätzliche Auffrischungsdosen induzieren die Immunität bis weit ins Erwachsenenalter hinein (es wurde vermutet, dass die Dauer 20 bis 30 Jahre betragen könnte).

Referenzen:

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Tetanus-Impfung:https://www.cdc.gov/tetanus/index.html
  2. Aktionsbündnis Impfschutz – Tetanus:https://www.immunize.org/tetanus/
  3. National Center for Biotechnology Information (NCBI) – Tetanus: Pathophysiologie, Behandlung und die Möglichkeit der Verwendung von Botulinumtoxin gegen Tetanus-induzierte Starrheit und Krämpfe:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301648/
  4. ScienceDirect – Tetanustoxoid:https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/tetanus-toxoid

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