Was passiert mit dem Blutdruck während eines Herzinfarkts?

Beispielsweise kann ein Herzinfarkt, der den unteren rechten Teil des Herzens betrifft (Herzinfarkt der unteren Wand), zu niedrigem Blutdruck führen.Umgekehrt kann Arteriosklerose , ein Prozess, bei dem sich im Laufe der Zeit Fett und Cholesterin in den Blutgefäßen ansammeln und diese weniger flexibel machen, dazu führen, dass der Blutdruck während eines Herzinfarkts ansteigt und hoch bleibt.3Es gibt jedoch auch andere Ursachen für einen normalen, erhöhten oder niedrigen Blutdruck während eines Herzinfarkts.

In diesem Artikel wird beschrieben, was mit dem Blutdruck während eines Herzinfarkts passiert, wie Sie Ihren Blutdruck überprüfen können und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt und wie Sie Ihren Lebensstil ändern können, um Ihren Blutdruck unter Kontrolle zu halten.

Was bewirkt der Blutdruck bei einem Herzinfarkt?

Die Blutdruckwerte während eines Herzinfarkts können variieren. Abhängig von der Herzregion, die von einem Herzinfarkt betroffen ist, ist ein erhöhter oder niedriger Blutdruck zu erwarten.1Hier sind einige Beispiele:

  • Normal : Es ist möglich, dass der Blutdruck während eines Herzinfarkts normal bleibt. Ein Beispiel hierfür ist ein stiller oder „kleiner“ Herzinfarkt , bei dem der Herzinfarkt ohne die klassischen Symptome von Schmerzen oder Druck in der Brust, plötzlicher Kurzatmigkeit, Schwindel oder Schwitzen auftritt.4
  • Erhöht : Der Blutdruck wird im Körper hauptsächlich durch das endokrine System und das Nervensystem gesteuert.5Schmerzen oder Ängste können das Nervensystem stimulieren; Schmerz und Angst können auch dazu führen, dass das endokrine System Hormone freisetzt, die „Kampf oder Flucht“ auslösen können. Beides kann bei einem Herzinfarkt auftreten und beide können zu einem Anstieg des Blutdrucks führen.
  • Niedrig : Wenn der untere rechte Teil der Blutgefäße des Herzens verstopft ist, was als Herzinfarkt der unteren Wand bezeichnet wird, kann der Blutdruck sinken.2Bei einem Herzinfarkt der unteren Wand kann es zu niedrigem Blutdruck kommen, da die Fähigkeit des Herzens, Blut effektiv aus dem Herzen in den Körper zu transportieren, beeinträchtigt ist.

Ihr Blutdruck während eines Herzinfarkts ist nicht auf diese Beispiele beschränkt. Es gibt verschiedene Gründe, warum Ihr Blutdruck während eines Herzinfarkts normal, erhöht oder niedrig sein kann. Arbeiten Sie mit einem Gesundheitsdienstleister zusammen, um Ihr Risiko für einen Herzinfarkt einzuschätzen und etwaige Warnzeichen zu erkennen.

Kann der Blutdruck Aufschluss über das Herzinfarktrisiko geben? 

Gesundheitsdienstleister kategorisieren Ihren Blutdruck in vier verschiedene Kategorien, um Ihr Risiko für herzbedingte Ereignisse besser einschätzen zu können. Je höher Ihr Blutdruck ist, desto höher ist Ihr Risiko für einen Herzinfarkt.6

Im Jahr 2017 haben das American College of Cardiology (ACC) und die American Heart Association (AHA) festgelegt, dass der systolische Blutdruck (die höchste Zahl einer Blutdruckmessung) unter 120 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) und der diastolische Blutdruck (der höchste Wert einer Blutdruckmessung) unter 120 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) liegen sollte untere Zahl) sollte unter 80 mm Hg liegen, um das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall zu verringern.6

In der folgenden Tabelle sind die vier Kategorien, Blutdruckbereiche und Interventionen aufgeführt, die ein Gesundheitsdienstleister für jede Risikostufe empfehlen wird.

Kategorie Blutdruckbereich Intervention
Normal Weniger als 120/80  Behalten Sie den aktuellen Lebensstil bei
Erhöht 120-129/80 Änderungen des Lebensstils
Hypertonie Stadium 1 130-139/80-89 Lebensstiländerungen und Medikamente
Hypertonie Stadium 2 140/90 oder höher Lebensstiländerungen und Medikamente

Wenn Sie erhöhten Blutdruck oder Bluthochdruck haben, wird Ihnen ein Arzt empfehlen, sich herzgesund zu ernähren , mäßig Sport zu treiben und Ihnen abhängig von der Höhe Ihres Blutdrucks Blutdruckmedikamente zu verschreiben, um Ihr Herz-Kreislauf-Risiko zu senken.

Hoher Blutdruck und Brustschmerzen: Was Sie wissen sollten

Ein Blutdruckwert von 180/120 mm Hg gilt, insbesondere wenn er plötzlich auftritt, als schwerwiegend und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.Wenn Ihr Blutdruck 180/120 mm Hg oder mehr beträgt und Sie die folgenden Symptome haben, könnte dies ein Hinweis auf ein drohendes Herz-Kreislauf-Ereignis, beispielsweise einen Herzinfarkt, sein:6

  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Rückenschmerzen, insbesondere im oberen Rückenbereich zwischen den Schulterblättern
  • Taubheit oder Schwäche
  • Sehveränderungen
  • Schwierigkeiten beim Sprechen

Wenn Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, dies passiert, rufen Sie 911 an, um eine medizinische Notfallhilfe zu erhalten.

So messen Sie Ihren Blutdruck

Wenn Sie zu Hause eine Blutdruckmanschette haben, sollten Sie bei der Überwachung Ihres Blutdrucks Folgendes beachten:8

  • Nehmen Sie die Messungen jeden Tag zur gleichen Zeit vor
  • Setzen Sie sich fünf Minuten lang hin und ruhen Sie sich aus, bevor Sie Ihren Blutdruck messen
  • Ziehen Sie die Manschette um Ihren nackten Arm fest (nicht über der Kleidung).
  • Sitzen Sie ruhig, mit gestütztem Rücken und flachen Füßen auf dem Boden
  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Arm gestützt ist und sich auf Brusthöhe befindet
  • Nehmen Sie zwei Messungen im Abstand von einer Minute vor und zeichnen Sie die Messwerte täglich auf, um Ihren Blutdruck im Laufe der Zeit zu verfolgen

Ideale Blutdruckbereiche bei Frauen und Männern 

Männer neigen dazu, bis zum Alter von 50 Jahren oder später häufiger an Bluthochdruck zu leiden als Frauen.9Basierend auf den ACC- und AHA-Empfehlungen sind die Blutdruckbereiche für Männer und Frauen gleich und liegen unter 120/80 mm Hg.

Die Behandlungsmöglichkeiten zur Behandlung von Bluthochdruck sind für Männer und Frauen im Allgemeinen gleich .9Abgesehen von der besonderen Berücksichtigung von Menschen, bei denen während der Schwangerschaft Bluthochdruck ( Präeklampsie ) diagnostiziert wurde, gibt es keine Behandlungsunterschiede allein aufgrund des Geschlechts.

Herzinfarktsymptome bei Frauen

Frauen verspüren wie Männer häufig Schmerzen oder Druck in der Brust als Zeichen eines Herzinfarkts.7Bei Frauen können jedoch andere Symptome auftreten als bei Männern, einschließlich Übelkeit, Erbrechen oder Kieferschmerzen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.

So senken Sie das Risiko eines Herzinfarkts und einer Herzerkrankung 

Hoher Blutdruck zeigt nicht immer Anzeichen der Schäden, die er an Blutgefäßen und Organen verursacht, weshalb er als „stiller Killer“ bekannt ist.10Es gibt keine Heilung für Bluthochdruck, aber eine frühzeitige Erkennung, eine gesunde Änderung des Lebensstils und die Einnahme von Blutdruckmedikamenten wie verordnet können die langfristigen Auswirkungen von Bluthochdruck verringern.

Zu den Änderungen des Lebensstils, die die negativen Auswirkungen von Bluthochdruck verringern, gehören:10

  • Eine herzgesunde Ernährung mit wenig oder keinem Salzzusatz
  • Alkohol einschränken
  • Nehmen Sie mindestens 150 Minuten pro Woche an moderaten Übungen wie Gehen teil
  • Stress bewältigen
  • Ein gesundes Gewicht halten
  • Verzicht auf Tabakprodukte
  • Nehmen Sie alle Medikamente wie verordnet ein
  • Zusammenarbeit mit einem Gesundheitsdienstleister zur Behandlung der Erkrankung

Zusammenfassung 

Der Blutdruck kann durch einen Herzinfarkt beeinflusst werden. Niedriger Blutdruck während eines Herzinfarkts kann auftreten, wenn die Blutgefäße der unteren rechten Seite des Herzens verstopft sind. Bei einem Herzinfarkt kann es zu hohem Blutdruck kommen, wenn die Blutgefäße des Herzens atherosklerotisch werden (durch Fett- und Cholesterinansammlung verhärtet). Bei stillen oder „Mini“-Herzinfarkten, bei denen die Herzinfarktsymptome so subtil sind, dass sie möglicherweise nicht als Herzinfarkt gelten, bleibt der Blutdruck häufig im normalen Bereich.

Die Gewährleistung eines herzgesunden Lebensstils – dazu gehören regelmäßige körperliche Aktivität, Stressbewältigung und eine herzgesunde Ernährung – kann dazu beitragen, dass der Blutdruck im normalen Bereich bleibt und das Risiko eines Herzinfarkts minimiert wird.

10 Quellen
  1. Ameloot K, Jakkula P, Hästbacka J, et al. Optimaler Blutdruck bei Patienten mit Schock nach akutem Myokardinfarkt und Herzstillstand . J Am Coll Cardiol . 2020;76(7):812-824. doi:10.1016/j.jacc.2020.06.043
  2. Nationalbibliothek für Medizin. Minderwertiger Myokardinfarkt .
  3. American Heart Association. Wie Bluthochdruck zu einem Herzinfarkt führen kann .
  4. American Heart Association. Was ist ein stiller Herzinfarkt ?
  5. Beevers G, Lip GY, O’Brien E. ABC der Hypertonie: Die Pathophysiologie der Hypertonie . BMJ . 2001;322(7291):912-916. doi:10.1136/bmj.322.7291.912
  6. American Heart Association. Blutdruckwerte verstehen .
  7. American Heart Association. Warnzeichen eines Herzinfarkts .
  8. American Heart Association. Überwachen Sie Ihren Blutdruck zu Hause .
  9. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA-Leitlinie zur Prävention, Erkennung, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen: Zusammenfassung: ein Bericht des American College of Kardiologie/American Heart Association Task Force zu Leitlinien für die klinische Praxis [veröffentlichte Korrektur erscheint in Hypertension . 2018 Jun;71(6):e136-e139] [veröffentlichte Korrektur erscheint in Hypertension. 2018 Sep;72(3):e33]. Bluthochdruck . 2018;71(6):1269-1324. doi:10.1161/HYP.0000000000000066
  10. American Heart Association. Änderungen, die Sie vornehmen können, um Bluthochdruck in den Griff zu bekommen .