Seit dem 19. Jahrhundert wird Lithium als einer der Inhaltsstoffe zur Herstellung von Arzneimitteln verwendet. Obwohl es einer der Inhaltsstoffe in vielen Medikamenten ist, kann eine übermäßige Einnahme Lithiumtoxizität verursachen.
Inhaltsverzeichnis
Was ist Lithium?
Am Anfang wurde Lithium in Medikamenten zur Behandlung von Patienten mit Gicht, Depressionen und Neutropenie verwendet. Die Nebenwirkungen davon waren schwerwiegend und konnten tödlich sein, wie 1940 festgestellt wurde, und dann wurde die Verwendung eingestellt. Als die Nebenwirkungen verbessert und verringert werden konnten, wurde Lithium ab den 1970er Jahren wieder in Medikamenten verwendet. Heutzutage werden zur Behandlung von Patienten mit bipolarer Störung lithiumhaltige Medikamente verschrieben. Wird Lithium jedoch über einen längeren Zeitraum eingenommen, wird die Niere des Patienten in Mitleidenschaft gezogen, da sich die Morphologie der Nieren verändert und die Nierenfunktion beeinträchtigt wird. Um solche Situationen zu vermeiden, müssen Sie wissen, dass die Dosierung solcher Medikamente während der manischen Phase höher ist und mit abnehmenden Symptomen die Dosierung verringert werden sollte.
Was macht Lithiumtoxizität aus?
Die Dosierung von Lithium, die verwendet werden kann, ohne eine Symptomentwicklung beim Patienten zu riskieren, beträgt 0,7-1,2 mEq/l. Ab einer Dosierung von 1,5mEq/L steigt die Lithiumtoxizität im Körper.
Es gibt zwei Arten von Lithiumtoxizität:
- Akute Lithiumvergiftung, die durch die Aufnahme hoher Lithiummengen verursacht wird.
- Chronische Lithiumvergiftung, die durch die Einnahme von Lithium über einen längeren Zeitraum verursacht wird. Selbst wenn Sie die vorgeschriebene Menge Lithium über einen längeren Zeitraum einnehmen und eine schwache Nierenfunktion und Dehydrierung haben, sammelt sich das Lithium im Körper an und verursacht Toxizität.
Was sind die Symptome einer Lithium-Toxizität?
Welche Symptome beim Patienten auftreten, hängt von der Art der Lithiumvergiftung ab, von der er betroffen ist.
Zu den Symptomen einer akuten Lithiumvergiftung gehören Schwäche, Schwindel , Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen und Durchfall . Je nach aufgenommener Lithiummenge variieren diese GI-Symptome und führen zu neurologischen Manifestationen. Die neurologischen Symptome einer Lithiumvergiftung sind Zittern der Hand, schleimige Sprache, Muskelzuckungen, unkontrollierbare Augenbewegungen, Bewusstseinsstörungen, die bis zum Koma führen können.
Die Symptome einer chronischen Lithiumvergiftung sind Nierenversagen und Nebenwirkungen im Nervensystem. Unkontrollierbares Zittern, Koordinationsverlust und Störungen der Körperbewegung können auch auftreten, wenn die Serum-Lithium-Spiegel im Körper extrem hoch sind.
Wie wird die Lithiumtoxizität gehandhabt?
Die erste Priorität bei der Behandlung eines Patienten mit Lithiumtoxizität besteht darin, ihm oder ihr zu helfen, Stabilität zu erlangen. Ist der Bewusstseinszustand des Patienten aus dem Gleichgewicht geraten, kann auch der Spontanatmungsvorgang beeinträchtigt werden. In einer solchen Situation muss der Patient intubiert werden, um ihm oder ihr zu helfen, den normalen Atemzyklus fortzusetzen.
Um die Schwere der Lithiumtoxizität zu verstehen, muss der Serumspiegel von Lithium überprüft werden. Oft unterziehen sich Patienten der Flüssigkeitstherapie, um die Nierenfunktion zu steigern und die Lithiumablagerungen aus dem Körper zu entfernen. Zusammen mit dem Serumspiegel von Lithium muss der Serumspiegel von Natrium aufrechterhalten werden, da Lithium, wenn es in reduzierter Menge ausgeschieden wird, Hyponatriämie verursachen kann. Wenn der oben erwähnte Weg den Serumspiegel von Lithium nicht senkt, besteht das andere angewandte Verfahren darin, eine Hämodialyse bei dem Patienten einzuleiten.
Wie kann man Lithiumtoxizität verhindern?
Wenn der Patient die vorgeschriebene Medikamentendosis einnimmt, kann eine Lithiumtoxizität vermieden werden. Die Arzneimittelflaschen sollten beschriftet und außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden, um Unfälle beim Verschlucken zu vermeiden.
Wenn Sie Lithium-Medikamente einnehmen, weil Sie an einer bipolaren Störung leiden, dann lassen Sie sich regelmäßig vom Arzt untersuchen, damit die Dosierung angepasst werden kann, um eine Lithium-Toxizität zu vermeiden. Um eine Anreicherung des Arzneimittels zu verhindern, sollte die Nierenfunktion engmaschig überwacht und sichergestellt werden, dass eine ausreichende Menge Lithium aus dem Körper ausgeschieden wird.
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