Vaginalatrophie beschreibt eine Ausdünnung, Austrocknung und Entzündung der Vaginalschleimhaut . Es tritt auf, wenn der Östrogenspiegel aufgrund der Wechseljahre sinkt .
Vaginale Atrophie kann während der natürlichen Menopause, der chirurgischen Menopause oder aufgrund von Erkrankungen oder Medikamenten auftreten, die Östrogen blockieren.1Andere Namen für Vaginalatrophie sind atrophische Vaginitis und UrogenitalSyndrom der Wechseljahre.
Dieser Artikel befasst sich mit den Symptomen einer Vaginalatrophie und Möglichkeiten, die Feuchtigkeit zu erhöhen und Reizungen zu reduzieren.
Inhaltsverzeichnis
Beschreiben, was Vaginalatrophie ist
Ein Mangel an Östrogen führt zu einer Verdünnung der Vaginalwand. Es wird trockener, weniger elastisch und zarter. Anatomische und funktionelle Veränderungen betreffen die Vulva , den Beckenboden und die Harnwege .2
Scheidentrockenheit ist das häufigste Symptom.3 1 4Weitere Symptome können sein:
- Vaginales und vulväres Brennen und Jucken
- Vaginaler Ausfluss , Schmierblutungen
- Unangenehmer oder schmerzhafter Geschlechtsverkehr (Dyspareunie)
- Sie müssen häufiger oder dringender urinieren
- Wiederkehrende Harnwegsinfektionen (HWI)
Manche Menschen mit Vaginalatrophie haben Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie).5 6 7Es kann hilfreich sein, potenziell reizende Getränke wie Kaffee, Tee, Alkohol sowie kohlensäurehaltige und/oder künstlich gesüßte Getränke zu meiden.Auch Produkte mit aggressiven Inhaltsstoffen wie Deodorants und Duftstoffe können zu Schmerzen in der Vulva beim Pinkeln führen.
Die Symptome einer Vaginalatrophie können in der Perimenopause , den Jahren vor der Menopause, beginnen , die dadurch gekennzeichnet sind, dass 12 Monate lang kein Menstruationszyklus stattgefunden hat. Dieser Zeitraum dauert im Allgemeinen etwa sieben Jahre, kann jedoch auch länger dauern.8Oder Sie haben möglicherweise erst nach der Menopause Symptome .
Hefepilzinfektionen und Vaginalatrophie
Sowohl die Menopause als auch die Atrophie des Vaginalgewebes können zu Veränderungen in der mikrobiellen Umgebung beitragen und das Risiko vaginaler Infektionen, wie z. B. Hefepilzinfektionen , erhöhen .9
Zu den Symptomen einer Hefepilzinfektion gehören Veränderungen des Vaginalausflusses, Rötung, Juckreiz und Schmerzen. Hefepilzinfektionen können mit rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt werden. Wenn Sie nicht sicher sind, dass Sie an einer Hefepilzinfektion leiden, ist es am besten, zur Diagnose einen Arzt aufzusuchen.
Behandlung von Vaginalatrophie
Zu den Erstlinientherapien bei leichten Symptomen gehören nicht verschreibungspflichtige, nicht hormonelle Vaginal- und Vulva-Gleitmittel sowie Feuchtigkeitscremes. Wenn dies nicht hilft, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine niedrig dosierte vaginale Östrogentherapie.1
Zu den niedrig dosierten Östrogenmedikamenten zählen Cremes, Zäpfchen, Tabletten und Retardringe. Sie führen Östrogen direkt dem Vaginal- und Harnröhrengewebe zu, das es benötigt, ohne dass viel Östrogen in Ihren Blutkreislauf gelangt.10
Eine weitere Möglichkeit ist die systemische Hormontherapie (HT). Neben der Verbesserung der Genitalsymptome kann dies auch bei vasomotorischen Symptomen (Hitzewallungen und Nachtschweiß) und Osteoporose helfen (Knochenverdünnung und -schwächung) helfen.3 Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine HT nach einer chirurgischen Menopause oder wenn Sie die Menopause vor dem 40. Lebensjahr erreichen.11
Nebenwirkungen der Hormontherapie
Mögliche Nebenwirkungen der Hormontherapie (HT) können sein:12
- Schmierblutungen oder Blutungen , die normalerweise innerhalb von sechs Monaten aufhören
- Schmerzende Brüste, typischerweise vorübergehend
- Blähungen
- Kopfschmerzen
HT kann das Risiko einer tiefen Venenthrombose (TVT) und einer Gallenblasenerkrankung erhöhen . Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise von einer HT abraten, wenn Sie unter einer Erkrankung gelitten haben wie:12
- Brust- oder Endometriumkrebs
- Schlaganfall
- Herzinfarkt
- Blutgerinnsel
- Leber erkrankung
Vaginale Laserbehandlung kann eine Option sein, wenn andere Methoden nicht helfen oder eine HRT für Sie nicht geeignet ist, obwohl dies etwas umstritten ist. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass es bei Atrophie, Trockenheit und Schmerzen helfen kann. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um die langfristige Sicherheit und Wirksamkeit zu beurteilen.13Bitten Sie einen Gesundheitsdienstleister, die potenziellen Vorteile und Risiken zu besprechen.
Selbstpflege bei Vaginalatrophie
Die Verwendung von Gleitmitteln beim Geschlechtsverkehr kann die Reibung und Reizung von dünnem, trockenem Gewebe verringern. Ein Tupfer auf den Penis Ihres Partners könnte ebenfalls hilfreich sein. Bei der Auswahl von OTC-Produkten sollten Sie auf Folgendes achten:14
- Nichthormonelle Feuchtigkeitscremes
- Bio-Öle wie Kokosöl, Pflanzenöl oder Olivenöl
- Gleitmittel auf Wasser- oder Silikonbasis beim Geschlechtsverkehr
Einige Gleitmittel auf Ölbasis, darunter Vaseline und Babyöl, können die Vagina reizen und zum Bruch des Kondoms führen.14
Palacios S, Combalia J, Emsellem C, Gaslain Y, Khorsandi D. Therapien zur Behandlung des Urogenitalsyndroms der Menopause . Gesundheit nach der Reproduktion. 2020;26(1):32-42. doi:10.1177/2053369119866341
Sie können die Symptome auch durch ein Bad mit Backpulver lindern. Versuchen Sie, es ein- bis dreimal täglich 10 Minuten lang in lauwarmem Wasser mit vier oder fünf Esslöffeln Backpulver einzuweichen.4
Andere Möglichkeiten zur Linderung der Symptome sind:1
- Klopfen Sie sich nach dem Duschen oder Baden sanft trocken; nicht reiben.
- Vermeiden Sie das Rauchen, da es die Durchblutung beeinträchtigen kann.
- Vermeiden Sie Genitalprodukte mit aggressiven Inhaltsstoffen wie Duft-, Geschmacks- oder Farbstoffen.
- Tragen Sie Unterwäsche mit Baumwollschritt und vermeiden Sie enge Kleidung, die keine Luftzirkulation zulässt.
- Vermeiden Sie Duschen und Damensprays.
Die Realität ist, dass eine vaginale Atrophie das Selbstwertgefühl, die Intimität, Beziehungen und die allgemeine Lebensqualität beeinträchtigen kann.15Es gibt Möglichkeiten, die Symptome zu lindern und die Intimität zu verbessern, aber es erfordert die Bereitschaft, mit Ihrem Partner (falls vorhanden) und einem Gesundheitsdienstleister, beispielsweise einem Gynäkologen , darüber zu sprechen .
Postmenopause: Wann bessert sich die Vaginalatrophie?
Etwa 15 % der Frauen vor der Menopause und 50 bis 70 % der Frauen nach der Menopause weisen einige Symptome einer Vaginalatrophie auf.16
Es gibt keine Heilung, aber Sie müssen nicht mit schweren Symptomen leben. Wenn eine Behandlung nicht hilft, können Sie eine andere versuchen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um herauszufinden, wie Sie Ihre Symptome am besten lindern können. Medizinische Behandlung und Selbstpflegemaßnahmen können die Symptome und die Lebensqualität verbessern.
Zusammenfassung
Von einer Vaginalatrophie spricht man, wenn die Vaginalschleimhaut dünner und trockener wird. Dies geschieht, wenn der Östrogenspiegel aufgrund der Wechseljahre sinkt. Dazu kommen auch Veränderungen der Vulva, des Beckenbodens und der Harnwege.
Zu den Mitteln zur Selbstpflege gehören Feuchtigkeitscremes und die Verwendung von Gleitmitteln beim Geschlechtsverkehr. Auch sexuell aktiv zu bleiben kann hilfreich sein. Ansonsten gibt es einige medizinische Behandlungen, einschließlich topischer Östrogen- und Hormontherapie, die Sie ausprobieren können.
Vaginalatrophie ist ein Problem der Lebensqualität. Es kann in den Wechseljahren häufig vorkommen, aber das bedeutet nicht, dass Sie mit schweren Symptomen leben müssen. Arbeiten Sie mit einem Gesundheitsdienstleister zusammen, um eine Lösung zu finden, die für Sie funktioniert.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
Inspiriert von den Prinzipien von Swip Health teile ich regelmäßig hilfreiche Informationen, alltagsnahe Tipps und evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
Gesundheit beginnt mit Wissen – danke, dass Sie hier sind!