Was ist Thyreotoxikose?

Übermäßige Mengen an Schilddrüsenhormonen wie Thyroxin(T4) und Trijodthyronin(T3) kann Ihren Stoffwechsel beschleunigen und zu Symptomen einer Thyreotoxikose führen . Häufige Symptome einer ThyreotoxikoseDazu gehören Gewichtsverlust, Zittern, Angstzustände, Reizbarkeit, Hitzeunverträglichkeit, Schwitzen, Menstruationsbeschwerden und Herzklopfen.1

Die Symptome variieren von Person zu Person und können je nach Schwere der Erkrankung von leicht bis lebensbedrohlich reichen.2

Dieser Artikel behandelt die Symptome einer Thyreotoxikose, mögliche Komplikationen und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten.

Symptome einer Thyreotoxikose

Eine leichte Thyreotoxikose verursacht oft keine Symptome. Wenn die Erkrankung schwerwiegender wird, können häufige Symptome auftreten, darunter:3

  • Gewichtsverlust 
  • Tachykardie(Schnelle Herzfrequenz)
  • Hitzeunverträglichkeit 
  • Herzklopfen
  • Angst
  • Unruhe/Reizbarkeit
  • Emotionale Veränderungen
  • Durchfall
  • Zittern und/oder Zittern, insbesondere in den Händen
  • Unregelmäßiger Menstruationszyklus
  • Schwitzen
  • Ausdünnendes Haar 
  • Knötchen oder Schwellungen in der Schilddrüse

Bei Menschen mit autoimmuner Basedow-Krankheit können zusätzliche Symptome auftreten, darunter Schwellungen der Fingerspitzen, Hautveränderungen an den Beinen (z. B. Rötung, Verdickung) und Augenprobleme wie Schwellung, Vorwölbung der Augen und Trockenheit.4

Zu den seltenen Symptomen einer Thyreotoxikose gehören:5

  • Alopezie (Haarausfall) 
  • Fruchtbarkeitsprobleme
  • Trockene, juckende Haut 
  • Kopfschmerzen
  • Sehstörungen
  • Thyreotoxische periodische Lähmung

Eine thyreotoxische periodische Lähmung geht mit Episoden schwerer Muskelschwäche oder -lähmung einher.6Episoden von Muskelschwäche kommen und gehen und können einige Stunden oder mehrere Tage andauern. Am häufigsten sind Beine, Hüfte und Schultern betroffen. Diese Episoden werden oft durch Ruhe nach dem Training oder durch kohlenhydrat- und natriumreiche Mahlzeiten ausgelöst.

Ursachen der Thyreotoxikose

Die häufigste Ursache einer Thyreotoxikose ist eine Hyperthyreose , die auftritt, wenn Ihre Schilddrüse zu viele Schilddrüsenhormone produziert. Es kann auch durch die Einnahme zu vieler Schilddrüsenmedikamente oder eine Entzündung der Schilddrüse verursacht werden.7

Komplikationen der Thyreotoxikose

Unbehandelt kann eine Thyreotoxikose zu schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führen, darunter:

Schilddrüsensturm : Ein seltener, aber lebensbedrohlicher Notfall, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Zu den Symptomen eines Schilddrüsensturms gehören eine beschleunigte Herzfrequenz, erhöhter Blutdruck und eine erhöhte Körpertemperatur.8Menschen, die einen Schilddrüsensturm erleben, können unruhig, verwirrt und unruhig werden, übermäßig schwitzen und ins Delirium geraten.

Knochenschwund : Ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen schadet der Knochengesundheit und kann den Knochenschwund beschleunigen, was zu schwächeren Knochen und einem erhöhten Risiko von Knochenbrüchen führt.9Thyreotoxikose erhöht das Risiko, an Osteoporose zu erkranken , einem Verlust der Knochenmineraldichte und Knochenmasse.

Herzprobleme : Ein hoher Schilddrüsenhormonspiegel im Körper ist mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Probleme verbunden, darunter ein vergrößertes Herz , Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag), Angina pectoris (Brustschmerzen), hoher systolischer Blutdruck und Herzversagen .10

Schilddrüsen-Augenerkrankung : Zu den ersten Symptomen gehören juckende, tränende Augen, die sich körnig anfühlen. Manche Menschen mit einer Schilddrüsen-Augenerkrankung leiden außerdem unter Lichtempfindlichkeit, Schmerzen beim Bewegen der Augen und Schwellungen, die den Augen ein hervortretendes Aussehen verleihen. Mit fortschreitender Krankheit kann es zu Sehstörungen und Schwierigkeiten beim Schließen oder Bewegen der Augen kommen.11 12 Schilddrüsen-Augenerkrankungen treten am häufigsten bei Menschen mit Morbus Basedow auf.13

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie Symptome einer Thyreotoxikose haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Sie nehmen Ihre Familien- und Krankengeschichte auf und befragen Sie zu Ihren Symptomen, einschließlich der Dauer Ihrer Beschwerden und der Schwere der einzelnen Symptome.

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen einer Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) und Thyreotoxikose wie schneller Herzfrequenz, hohem Blutdruck und trockener Haut zu suchen. Sie werden auch Ihren Hals untersuchen und Ihre Schilddrüse abtasten, um nach Anzeichen von Empfindlichkeit, Vergrößerung oder Knötchen zu suchen.14Für eine genaue Diagnose können Blutuntersuchungen erforderlich sein, um Ihren Schilddrüsenhormonspiegel zu überprüfen.

Wenn bei Ihnen Thyreotoxikose diagnostiziert wurde, gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Arzt, um Ihren Schilddrüsenhormonspiegel zu überprüfen und Ihre Symptome zu überwachen. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen neue oder sich verschlimmernde Symptome auftreten. Möglicherweise passt er Ihre Medikamente an oder empfiehlt eine andere Behandlung, um Ihre Symptome besser in den Griff zu bekommen.

Wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen sollten

Rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn Sie oder eine geliebte Person Fieber, Herzrasen, Brustschmerzen, Atembeschwerden oder eine Bewusstseinsveränderung haben. Diese Symptome deuten darauf hin, dass bei Ihnen möglicherweise ein Schilddrüsensturm oder ein kardiales Ereignis auftritt. 

Zusammenfassung 

Thyreotoxikose ist eine seltene Erkrankung, die mit einem Überschuss an Schilddrüsenhormonen im Körper einhergeht. Häufige Symptome sind Gewichtsverlust, Herzklopfen, Hitzeunverträglichkeit, Unruhe, Angstzustände, Zittern, Menstruationsbeschwerden und Schwitzen. Zu den seltenen Symptomen gehören Haarausfall, Fruchtbarkeitsprobleme und thyreotoxische periodische Lähmungen.5

Unbehandelt kann eine Thyreotoxikose zu schwerwiegenden medizinischen Problemen führen, darunter Herzprobleme, Knochenschwund und möglicherweise lebensbedrohliche Schilddrüsenstürme.5Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome einer Thyreotoxikose haben. Die Erkrankung ist gut behandelbar und die meisten Menschen können mit der entsprechenden Behandlung ihre Symptome in den Griff bekommen und eine gute Lebensqualität haben. 

14 Quellen
  1. Gesellschaft für Endokrinologie. Schilddrüse .
  2. Pearce EN. Diagnose und Behandlung von Thyreotoxikose .  BMJ . 2006;332(7554):1369-1373. doi:10.1136/bmj.332.7554.1369
  3. Gesellschaft für Endokrinologie. Thyreotoxikose .
  4. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Morbus Basedow .
  5. Britische Schilddrüsenstiftung. Seltene Schilddrüsenerkrankungen.
  6. Medline Plus. Thyreotoxische periodische Lähmung .
  7. Virginia Mason Franziskanergesundheit. Thyreotoxikose .
  8. Medline Plus. Schilddrüsensturm.
  9. Britische Schilddrüsenstiftung. Schilddrüsenerkrankungen und Osteoporose.
  10. Raguthu CC, Gajjela H, Kela I, et al. „Kardiovaskuläre Beteiligung bei Thyreotoxikose, die zu Herzversagen führt: die Risikofaktoren und hämodynamischen Auswirkungen“ . Cureus . 2022;14(1):e21213. doi:10.7759/cureus.21213
  11. Amerikanische Gesellschaft für plastische und rekonstruktive Augenchirurgie. Schilddrüsen-Augenerkrankung .
  12. American Academy of Ophthalmology. Thyroid eye disease.
  13. National Organization for Rare Disorders. Thyroid eye disease.
  14. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Thyroid tests.