Was ist Thyreoiditis: Ursachen, Symptome, Behandlung, Diagnose

Eine Entzündung der Schilddrüse wird als Thyreoiditis bezeichnet. Die Entzündung der Schilddrüse kann auf jede Verletzung oder jeden Angriff auf die Schilddrüse zurückzuführen sein. Ursache können verschiedene Erkrankungen sein, die zu dieser Entzündung führen. Die Schilddrüse befindet sich an der Vorderseite des Halses direkt unter dem Adamsapfel. Die Funktion der Schilddrüse ist die Produktion von Hormonen, die den Stoffwechsel des Körpers wie Herzfrequenz und Kalorienverbrennung steuern .

Die Behandlung hängt von der Art der Thyreoiditis und den Symptomen des Patienten ab.

• Hashimoto-Thyreoiditis: Diese Art von Thyreoiditis wird durch Antikörper verursacht, die die Schilddrüse angreifen. Der Patient erfährt Symptome einer  Hypothyreose und dies kann zu einer dauerhaften Hypothyreose führen. Diese Art von Thyreoiditis kann behandelt werden.
• De-Quervain-Thyreoiditis (subakute Thyreoiditis): Diese Art von Thyreoiditis kann durch eine Virusinfektion verursacht werden. Der Patient erfährt Symptome einer Hyperthyreose mit Schmerzen in der Schilddrüse, die dann von Symptomen einer Hypothyreose gefolgt werden. Es gibt eine Verbesserung der Symptome in ein paar Monaten. Es besteht jedoch die Möglichkeit einer dauerhaften Hypothyreose, die behandelbar ist.
• Stille Thyreoiditis: Bei dieser Art von Thyreoiditis treten beim Patienten Symptome einer Hyperthyreose auf, denen dann Symptome einer Hypothyreose folgen. Es gibt eine Verbesserung der Symptome innerhalb von einem Jahr bis zu anderthalb Jahren. Eine stille Thyreoiditis kann auch zu einer dauerhaften Hypothyreose führen.
• Postpartale Thyreoiditis: Diese Art von Thyreoiditis tritt als Folge von Antikörpern auf, die die Schilddrüse etwa 4 bis 6 Monate nach der Geburt ihres Babys angreifen. Es gibt Symptome einer Hyperthyreose, die dann von Symptomen einer Hypothyreose gefolgt werden. Es gibt eine Verbesserung der Symptome in einem Jahr bis anderthalb Jahren. Postpartale Thyreoiditis kann auch zu einer dauerhaften Hypothyreose führen.
• Strahleninduzierte Thyreoiditis: Diese Art von Thyreoiditis tritt nach einer Behandlung mit radioaktivem Jod bei Hyperthyreose oder nach einer Strahlentherapie zur Behandlung einiger Krebsarten auf. Der Patient leidet oft unter Symptomen einer Hypothyreose, die normalerweise dauerhaft, aber behandelbar ist.
• Arzneimittelinduzierte Thyreoiditis: Die Ursache dieser Art von Thyreoiditis sind verschreibungspflichtige Medikamente wie Lithium, Amiodaron, Zytokine und Interferone. Beim Patienten treten Symptome einer Hypothyreose oder Hyperthyreose auf, die bestehen bleiben, solange das für die Symptome verantwortliche Arzneimittel eingenommen wird.
• Eitrige Thyreoiditis (akute Thyreoiditis): Die Ursache dieser Art von Thyreoiditis wird durch Bakterien und andere solche infektiösen Organismen verursacht. Die Symptome umfassen Schmerzen in der Schilddrüse, allgemeine Erkrankungen und manchmal Symptome einer leichten Hypothyreose. Die Symptome werden nach Behandlung der infektiösen Ursache gelindert.

Jede Art von Angriff oder Verletzung der Schilddrüse verursacht ihre Entzündung und führt zu einer Thyreoiditis. Die Entzündung ist die Reaktion des Körpers auf jede Verletzung, die die Schilddrüsenzellen schädigt. Ursache der Thyreoiditis hängt von der Art der Thyreoiditis ab. Die häufigste Ursache für den Angriff auf die Schilddrüse ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem des Körpers Antikörper produziert, die körpereigene Organe und Gewebe angreifen. Andere Ursachen für Thyreoiditis umfassen Infektionen, bestimmte Medikamente und Strahlentherapie.

Da es sich bei der Thyreoiditis um eine Erkrankung handelt, die aus einer Gruppe von Erkrankungen und nicht nur aus einer einzelnen Erkrankung besteht, unterscheiden sich die Symptome. Thyreoiditis verursacht eine langfristige und langsame Zerstörung/Schädigung der Schilddrüsenzellen, was zu einer Abnahme des Schilddrüsenhormonspiegels im Blut führt. In solchen Fällen erfährt der Thyreoiditis-Patient Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion oder Hypothyreose. Einige der häufigsten Symptome einer solchen Art von Thyreoiditis sind:

• Unerwartete Gewichtszunahme.
• Müdigkeit oder Müdigkeit.
• Verstopfung .
• Hauttrockenheit.
• Muskelkater.
• Depressionen .
• Der Patient kann auch Schmerzen in der Schilddrüse haben.

Thyreoiditis, die eine schnelle Zerstörung oder Schädigung der Schilddrüsenzellen verursacht, verursacht ein Austreten des Schilddrüsenhormons und führt zu einem erhöhten Spiegel des Schilddrüsenhormons im Blut. In solchen Fällen treten beim Patienten Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion oder Hyperthyreose auf, darunter:

• Gewichtsverlust .
• Schlafstörungen.
• Nervosität, Reizbarkeit oder Angst.
• Müdigkeit .
• Schnelle Herzfrequenz.
• Muskelschwäche.
• Ein weiteres Symptom der Thyreoiditis ist Zittern, bei dem die Finger oder Hände zittern.
• Thyreoiditis-Patienten können auch Symptome von Schmerzen in der Schilddrüse haben.

• Labortests werden durchgeführt, um die Diagnose einer Thyreoiditis und die Art der Thyreoiditis des Patienten zu bestätigen. Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um die im Blut vorhandene Menge an Schilddrüsenhormon zu messen, die anzeigt, ob die Schilddrüse zu viel Hormon oder sehr wenig Hormon produziert. Blutuntersuchungen helfen auch dabei, die Menge an Thyreoidea-stimulierendem Hormon oder TSH, das von der Hypophyse produziert wird, und die im Körper vorhandenen Antikörper herauszufinden.
• Ein radioaktiver Jodaufnahmetest kann auch durchgeführt werden, um die Fähigkeit der Schilddrüse zur Aufnahme von Jod zu beurteilen, das ein Mineral ist, das zur Produktion des Schilddrüsenhormons benötigt wird.
• Eine Biopsie kann auch durchgeführt werden, um die Ursache des Angriffs auf die Schilddrüse zu bestimmen.

Die Behandlung der Thyreoiditis hängt von der Art der Thyreoiditis des Patienten und der Art der vorhandenen Symptome ab.

• Wenn der Thyreoiditis-Patient Symptome einer Hypothyreose aufweist, wird ein Schilddrüsenhormonersatz verschrieben, um den Hormonspiegel des Körpers wiederherzustellen und den Stoffwechsel des Körpers wieder in den Normalzustand zu versetzen. Es können mehrere Dosisanpassungen des synthetischen Schilddrüsenhormons vorgenommen werden, bevor die richtige Dosis erreicht wird. Es gibt einige Arten von Thyreoiditis, bei denen sich die Symptome einer Hypothyreose allmählich bessern und die Dosierung des synthetischen Schilddrüsenhormons vom Arzt langsam ausgeschlichen wird.
• Wenn der Thyreoiditis-Patient Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion hat, werden Medikamente wie Betablocker verschrieben, die helfen, die Herzfrequenz zu senken und Symptome wie Zittern zu lindern. Die Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion sind oft vorübergehend, aus diesem Grund wird die Dosis des Arzneimittels ausgeschlichen, wenn sich die Symptome bessern.
• Medikamente wie  NSAIDs oder Analgetika (Ibuprofen, Naproxen) werden bei Thyreoiditis verschrieben, wenn der Patient Schmerzen in der Schilddrüse hat. Steroide können erforderlich sein, wenn der Patient starke Schmerzen in der Schilddrüse hat.