Was ist Palmar-Erythem?

Palmares Erythemist eine Hauterkrankung, bei der sich an den Handflächen ein roter Ausschlag entwickelt. Der Ausschlag juckt normalerweise nicht und schmerzt nicht. Das Palmar-Erythem kann allein oder sekundär zu einer schwerwiegenderen Grunderkrankung auftreten. Es ist an sich nicht schädlich, kann jedoch ein Warnzeichen für eine Grunderkrankung sein.1

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über palmares Erythem und seine Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung.

Ursachen

Physiologisch gesehen ist ein palmares Erythem die Folge erweiterter Kapillaren, bei denen es sich um sehr kleine Blutgefäße handelt.

Der genaue Grund dafür ist nicht bekannt und kann von Fall zu Fall unterschiedlich sein. Es wird jedoch angenommen, dass es zu einer erhöhten Produktion von Angiogenen kommtFaktoren, die dazu führen, dass mehr neue Blutgefäße wachsen.1

In einigen Fällen, insbesondere bei Schwangeren, kann dies durch einen Anstieg des Östrogenspiegels verursacht werden, da Östrogen eine Vaskularisierung verursachen kann.2

Probleme in der Leber, wo Hormone verstoffwechselt werden, können ebenfalls zu einem Hormonungleichgewicht und in der Folge zu einem palmaren Erythem führen.

Hauptursache

Es kommt selten vor, aber manche Menschen entwickeln ein Palmar-Erythem ohne erkennbare Grunderkrankung. Dies wird als Erythema palmare hereditarium bezeichnetund manchmal auch als Lane-Krankheit bezeichnet.

Bisher gibt es relativ wenige veröffentlichte Forschungsergebnisse zum Lane-Syndrom. Es wird angenommen, dass es genetisch bedingt ist, das genaue Vererbungsmuster wurde jedoch noch nicht entdeckt.1

Sekundäre Ursache

Es kommt häufiger vor, dass ein palmares Erythem sekundär zu einer Grunderkrankung auftritt. Zu den Erkrankungen, die mit palmarem Erythem in Verbindung gebracht werden, gehören:4

  • Interstitielle Lungenerkrankung(Gruppe von Krankheiten, die eine Vernarbung der Lunge verursachen)
  • Krebs
  • Leberzirrhose(Vernarbung der Leber im Spätstadium aufgrund einer Lebererkrankung)
  • Rheumatoide Arthritisund andere Autoimmunerkrankungen
  • Raynaud-Syndrom (Bluterkrankung der Finger und Zehen)4
  • Endokrine Störungen (medizinischer Zustand, der ein Hormonungleichgewicht verursacht)
  • Alkoholkonsumstörung
  • Schwangerschaft
  • Atopische DermatitisEkzem)5
  • Virusinfektionen wie COVID-196

Symptome 

Das Hauptsymptom eines Palmarerythems ist eine Rötung beider Handflächen. Die Rötung ist meist nicht gleichmäßig verteilt. Auf der Daumenballenhöhe kann es rötlicher erscheinen(die Muskelwölbung an der Daumenbasis), Eminenz des Hypothenars(der fleischige Rand der Handfläche unter dem kleinen Finger), der Bereich direkt unter den Fingern und die Fingerspitzen.2

In den meisten Fällen treten keine weiteren Symptome auf. Der rote Bereich ist normalerweise nicht schmerzhaft, juckend, gereizt oder heiß.2

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

Wenn Sie bemerken, dass sich die Farbe Ihrer Handflächen verändert, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen, auch wenn es nicht schmerzhaft ist oder juckt. Ein Palmar-Erythem kann ein Zeichen für schwerwiegendere Grunderkrankungen sein und eine frühzeitige Diagnose kann der Schlüssel zu besseren Ergebnissen sein.

Diagnose

Ihr Arzt kann sich Ihre Handflächen ansehen und einen Handflächenerythem vermuten. Sie werden Sie jedoch einigen zusätzlichen Tests unterziehen wollen, um andere Erklärungen auszuschließen und mögliche Grunderkrankungen zu identifizieren.

Es sollte eine Differentialdiagnose eines palmaren Erythems durchgeführt werden. Dies ist der Prozess, bei dem eine Diagnose bestätigt wird, indem andere mögliche Erklärungen ausgeschlossen werden.

Bei einem palmaren Erythem gibt es weitere Hauterkrankungen, die ähnlich auftreten können und zunächst ausgeschlossen werden sollten.2Diese beinhalten:

  • Allergische Reaktionen
  • Arzneimittelreaktionen
  • Hand-Fuß-Syndrom
  • Palmoplantare Pustulose
  • Dermatomyositis
  • Kontaktdermatitis
  • Cellulitis

Wenn Ihr Arzt nach dieser Untersuchung immer noch ein palmares Erythem vermutet, führt er möglicherweise einige Tests durch, um Grunderkrankungen wie eine Infektion, eine Autoimmunerkrankung, eine Lebererkrankung oder Krebs zu identifizieren.

Behandlung

Es gibt keine spezielle Behandlung für das palmare Erythem. Für sich genommen ist das Palmarerythem harmlos, d. h., es ist für Sie nicht schädlich.

Wenn bei Ihnen jedoch aufgrund einer Grunderkrankung ein Handflächenerythem auftritt, bemerken Sie möglicherweise Veränderungen an Ihren Handflächen, während die Grunderkrankung behandelt wird. Beispielsweise stellen die meisten Menschen, die während der Schwangerschaft ein Palmar-Erythem entwickeln, fest, dass ihre Handflächen nach der Geburt wieder ihren normalen Farbton annehmen.

Es gibt jedoch keine Garantie dafür, dass das palmare Erythem mit der Behandlung Ihrer Grunderkrankung verschwindet. Sie sollten diesbezügliche Bedenken mit Ihrem Gesundheitsteam besprechen.

Zusammenfassung

Ein Palmar-Erythem tritt auf, wenn sich an den Handflächen ein rötlicher Ausschlag entwickelt, der weder schmerzt noch juckt. Es kann von selbst auftreten, obwohl dies selten vorkommt. Normalerweise tritt es sekundär zu einer Vielzahl von Erkrankungen auf, wie zum Beispiel Schwangerschaft, Krebs, Lebererkrankungen und Infektionen. Die Behandlung beinhaltet die Lösung der Grunderkrankung.

Ein Wort von Verywell

Auch wenn Ihre roten Handflächen Sie nicht stören, lohnt es sich dennoch, sich an Ihren Arzt zu wenden. Es könnte sein, dass Sie ein erblich bedingtes Handflächenerythem haben und kein Grund zur Sorge besteht. Oder dies könnte ein Warnsignal für eine ernstere Erkrankung sein. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken, einschließlich des Ausschlusses anderer Hauterkrankungen und Möglichkeiten zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursache.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Welche Erkrankungen verursachen palmares Erythem?

    Das Palmar-Erythem kann allein auftreten oder sekundär zu anderen Erkrankungen wie interstitiellen Lungenerkrankungen, Krebs, Lebererkrankungen, Infektionen, endokrinen Störungen, Autoimmunerkrankungen, Schwangerschaft oder Alkoholmissbrauch auftreten.

  • Ist das Palmarerythem heilbar?

    Bei manchen Menschen kann das palmare Erythem verschwinden, wenn die Grunderkrankung abgeklungen ist. Beispielsweise verschwinden palmare Erytheme, die sich während der Schwangerschaft entwickelt haben, typischerweise nach der Geburt.

  • Welches Hormon verursacht palmares Erythem?

    Das Palmar-Erythem wird nicht immer durch Hormone verursacht, es wird jedoch angenommen, dass das Hormon Östrogen eine Rolle beim Palmar-Erythem bei Schwangeren oder Menschen mit Leberzirrhose spielt.2

6 Quellen
  1. Langenauer J.  Erythema palmare hereditarium („Rote Palmen“, „Lane-Krankheit“) .  Fallvertreter Dermatol . 2014;6(3):245-247. doi:10.1159/000368822
  2. Maekawa M. Palmar-Erythem als Zeichen von Krebs .  CCJM . 2017;84(9):666-667. doi:10.3949/ccjm.84a.16114
  3. Serrao R, Zirwas M, English JC. Palmares Erythem .  American Journal of Clinical Dermatology . 2007;8(6):347-356. doi:10.2165/00128071-200708060-00004
  4. Chiu YH, Lu CC, Liu FC, Chen HC.  Palmares und plantares Erythem, Lungenfibrose und das Anti-Synthetase-Syndrom .  QJM . 2018;111(5):329-330. doi:10.1093/qjmed/hcy035
  5. Panda PK, Sharawat IK. Schwankendes palmares Erythem bei einem Kleinkind während einer Covid-19-Pandemie: Kennen Sie den Täter? .  Zeitschrift für tropische Pädiatrie . 2021;67(1):fmab011. doi:10.1093/tropej/fmab011
  6. Panambur B, Kakkilaya SB. Palmar-Erythem als einzige Manifestation von Covid-19 .  Cureus . 2020;12(11). doi:10.7759/cureus.11291