Was ist eine zyanotische angeborene Herzkrankheit? Erfahren Sie mehr über die Symptome, die Diagnose, die Behandlung und die Prognose

Was ist eine zyanotische angeborene Herzkrankheit?

Die angeborene zyanotische Herzkrankheit ist, wie der Name schon sagt, ein medizinisches Problem, das von Geburt an besteht(1). Dieser Zustand ist durch einen verminderten Sauerstoffgehalt im Blut gekennzeichnet. Zyanose ist ein häufiges Symptom einer zyanotischen angeborenen Herzerkrankung.

Die Ursachen einer zyanotischen angeborenen Herzkrankheit sind verschiedene Geburtsfehler, wie zum Beispiel:

• Probleme innerhalb derAorta; Dies ist die größte Arterie des menschlichen Körpers.
• Probleme mit den Herzklappen; Dabei handelt es sich um Herzklappen, die dafür verantwortlich sind, dass das Blut in die richtige Richtung fließt.
• Anomalien in den großen Blutgefäßen, die vom oder zum Herzen führen.
• Liegt bei den meisten Patienten nur ein Defekt vor, ist dieser nicht vorhandenZyanose. Bei einer zyanotischen angeborenen Herzkrankheit wird mehr als ein Defekt beobachtet.

Bildgebende Untersuchungen werden durchgeführt, um die Defekte zu bestätigen, die eine zyanotische angeborene Herzkrankheit verursachen. Dazu gehören Echokardiogramme und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs. Medikamente können helfen, die Symptome einer Zyanose zu lindern. Letztendlich ist eine Operation erforderlich, um die Defekte zu korrigieren, die diese Erkrankung bei Säuglingen verursachen. Die Schwere der Defekte entscheidet über den Erfolg der Operation.

Was sind die Risikofaktoren für eine zyanotische angeborene Herzerkrankung?

In den meisten Fällen wird festgestellt, dass bei Säuglingen mit CCHD ein genetischer Faktor vorliegt(3). Auch das Risiko ist höher, wenn in der Familie angeborene Herzfehler vorliegen. Es gibt einige genetische Syndrome, die bei den für CCHD verantwortlichen Defekten beobachtet werden können und dazu gehören: Turner-Syndrom,Down-Syndrom, Noonan-Syndrom und Marfan-Syndrom(3).

In einigen Fällen gibt es andere äußere Faktoren, die für eine zyanotische angeborene Herzerkrankung verantwortlich sind, wie z. B. der Kontakt mit bestimmten Medikamenten oder giftigen Chemikalien während der Schwangerschaft, die das Risiko für die Entwicklung von Herzfehlern beim Baby erhöhen. Auch Infektionen während der Schwangerschaft erhöhen das Risiko einer CCHD. Ein nicht richtig kontrollierter Schwangerschaftsdiabetes erhöht auch das Risiko, dass der Säugling eine zyanotische angeborene Herzkrankheit entwickelt.

Was sind die ursächlichen Defekte für eine zyanotische angeborene Herzkrankheit?

Es gibt verschiedene körperliche Defekte im Herzen, die zu einer CCHD führen können. Einige Säuglinge werden möglicherweise mit mehreren Defekten geboren. Häufige Ursachen sind(5):

Fallot-Tetralogie (TOF):Dies ist die häufigste Ursache einer zyanotischen angeborenen Herzkrankheit. Dieser Zustand besteht aus vier verschiedenen Mängeln(5):

• Enge Pulmonalklappe.
• Loch zwischen der rechten und linken Herzkammer.
• Fehlplatzierte Aortenklappe.
• Verdickung der Muskulatur der rechten Herzkammer.

Die oben genannten Defekte führen dazu, dass sich sowohl das sauerstoffreiche als auch das sauerstoffarme Blut vermischen und im ganzen Körper verteilen(2).

Trikuspidalatresie:Bei diesem Herzfehler kommt es zu einer abnormalen Entwicklung der Trikuspidalherzklappe oder sie fehlt vollständig, was zu einer Behinderung der normalen Blutzirkulation führt. Dadurch wird sauerstoffarmes Blut in den Körper gepumpt.

Transposition der großen Arterien (TGA):Bei Neugeborenen mit dieser Erkrankung sind die Positionen der Aorten- und Pulmonalklappe mit ihren Arterien vertauscht. Dies führt dazu, dass sauerstoffarmes Blut über die Aorta in den gesamten Körper zirkuliert. Eigentlich müsste dieses Blut über die Lungenarterie in die Lunge gelangen.

Total anomale pulmonalvenöse Verbindung (TAPVC):Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Venen, die für die Aufnahme von sauerstoffreichem Blut aus der Lunge und die Versorgung des Herzens verantwortlich sind, mit dem rechten Vorhof statt mit dem linken Vorhof verbunden sind. Neben diesem Defekt kann es auch zu einer Verstopfung dieser Venen zwischen Herz und Lunge kommen

Was sind die Symptome einer zyanotischen angeborenen Herzkrankheit?

Zyanose ist das Hauptsymptom von CCHD, wobei die Haut aufgrund von Sauerstoffmangel einen bläulichen Farbton annimmt, insbesondere an Lippen, Fingern oder Zehen. Atembeschwerden, insbesondere bei jeglicher Anstrengung, sind ein weiteres Symptom dieser Erkrankung. In manchen Fällen kann es auch zu Phasen mit sehr niedrigem Sauerstoffgehalt kommen, die zu Zyanose, Angstzuständen und Hyperventilation führen(4).

Weitere Symptome einer zyanotischen angeborenen Herzkrankheit hängen vom körperlichen Defekt ab und bestehen aus(5):

Symptome der Fallot-Tetralogie:Zyanose, niedriges Geburtsgewicht, verzögertes Wachstum, schlechte Nahrungsaufnahme, schnelle Atmung und abgerundete oder geschwungene große Finger.

Symptome einer Trikuspidalatresie: Müdigkeit, Zyanose, Schwierigkeiten beim Füttern, Atemnot, langsames Wachstum, übermäßiges Schwitzen und chronische Infektionen der Atemwege.

Symptome einer Transposition der großen Arterien: Schnelle Atmung, schneller Herzschlag, starkes Schwitzen und langsame Gewichtszunahme.

Symptome einer völlig anomalen pulmonalvenösen Verbindung ohne Blockade: Langsames Wachstum, Atemnot und chronische Atemwegsinfektionen.

Symptome einer völlig anomalen pulmonalvenösen Verbindung mit einer Blockade: Schneller Herzschlag, Zyanose, schnelles Atmen und Atembeschwerden, die sich mit der Zeit verschlimmern. 

Diagnose einer zyanotischen angeborenen Herzkrankheit

Alle klassischen Symptome dieser Erkrankung, wie Zyanose, abnormale Herztöne und schneller Herzschlag, veranlassen den Arzt, einen Herzfehler festzustellen. Zur eindeutigen Diagnose einer zyanotischen angeborenen Herzerkrankung werden verschiedene Tests durchgeführt:

ARöntgenaufnahme der Brustwird durchgeführt, um den Umriss des Herzens und die Lage der verschiedenen Venen und Arterien zu untersuchen.Echokardiogrammwird auch durchgeführt, um das Herz genauer zu betrachten.  Ein invasiver Test, wie zHerzkatheterisierungEs kann auch eine Untersuchung der inneren Herzkammern durchgeführt werden.

Was ist die Behandlung für zyanotische angeborene Herzfehler?

Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab und ist in manchen Fällen möglicherweise auch nicht erforderlich. In den meisten Fällen ist eine Operation erforderlich, um die körperlichen Defekte im Herzen zu korrigieren, damit das Kind weiterhin ein gesundes Leben führen kann. Bei tödlichem Herzfehler wird die Operation unmittelbar nach der Geburt durchgeführt. Andernfalls kann sich die Operation verzögern, bis das Kind etwas erwachsen ist. In manchen Fällen muss mehr als eine Operation durchgeführt werden.

Wenn sich die Operation aus irgendeinem Grund verzögert, werden Medikamente zur Behandlung und Behandlung dieser Erkrankung und ihrer Symptome verabreicht. Medikamente können helfen bei:

• Bessere Pumpleistung des Herzens.
• Regulierung der Herzrhythmusstörungen.
• Entfernen der überschüssigen Flüssigkeit aus dem Körper.
• Die Blutgefäße offen halten.

Wie ist die Prognose einer zyanotischen angeborenen Herzkrankheit?

Die Prognose einer zyanotischen angeborenen Herzerkrankung hängt von der Schwere der zugrunde liegenden Defekte ab. Bei leichten Defekten kann das Kind ein normales Leben mit weniger Medikamenten führen.  In schweren Fällen ist eine Operation erforderlich, und der Arzt ist die beste Person, um die beste Behandlung für Ihr Kind zu bestimmen. Besprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes den Schweregrad der Erkrankung, die Aussichten und ob weitere Eingriffe erforderlich sind.

Referenzen:

1. https://www.nhlbi.nih.gov/health/congenital-heart-defects
2. http://www.pted.org/?id=cyanotic1
3. kolor/in#. Whp 3visZTZ
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500001/
5. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/tetralogy-of-fallot

Lesen Sie auch:

• Zyanotische Herzkrankheit verstehen: Ursachen, Typen, Symptome und Diagnose