Was ist eine Warze?

Eine Warze, auch Warze genanntist eine kleine fleischige Beule auf der Haut oder Schleimhaut , die durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht wird . Verschiedene HPV-Typen können Warzen an verschiedenen Körperstellen verursachen, darunter an Händen, Füßen und Genitalien .1

Warzen können unansehnlich sein und eine beträchtliche Größe erreichen oder in Gruppen wachsen. Während Warzen normalerweise schmerzlos sind, können manchmal Schmerzen auftreten, wenn Druck auf sie ausgeübt wird (z. B. bei Dornwarzen an der Unterseite eines Fußes).2

Warzen können äußerst schwer zu behandeln sein und treten häufig wieder auf. Dennoch gibt es mehrere Möglichkeiten, an die man sich wenden kann, wenn ein Hausmittel oder eine rezeptfreie Behandlung versagt.

Dieser Artikel befasst sich mit den verschiedenen Arten von Warzen, die eine Person bekommen kann, einschließlich ihres Aussehens und ihrer Lage. Außerdem wird erläutert, wie Warzen häufig diagnostiziert und behandelt werden.

Allgemeine Merkmale von Warzen

Warzen sind kleine erhabene Beulen auf der Hautoberfläche. Die meisten sind fleischfarben, einige gibt es jedoch in verschiedenen Weiß-, Rosa-, Gelb- oder Brauntönen.3

Manche Warzen enthalten winzige schwarze Punkte. Dabei handelt es sich um Blutgefäße, die schnell und unregelmäßig zu einer Warze gewachsen sind und Thrombosen gebildet haben(geronnen). Dies tritt am häufigsten auf, wenn eine Warze weggeschnitten oder durch Abrieb verkleinert wird.3

Warzen treten normalerweise in zylindrischen Säulen aus der obersten Hautschicht hervor. Auf dicker Haut können die Säulen verschmelzen und dicht gepackt werden, wodurch ein mosaikartiges Muster auf der Oberfläche entsteht.3

Arten von Warzen

Es gibt viele Arten von Warzen mit unterschiedlichen Formen, Größen und Erscheinungen. Sie unterscheiden sich nicht nur durch ihren Standort, sondern auch durch die Art des HPV, das sie verursacht hat.

Gewöhnliche Warzen (Verruca vulgaris)

Wie der Name schon sagt, sind gewöhnliche Warzen (Verruca vulgaris) die häufigste Form, von der drei von vier Menschen irgendwann in ihrem Leben betroffen sind. Man erkennt sie an ihrer erhabenen, rauen Oberfläche mit Kieselsteinstruktur.1

Gewöhnliche Warzen können überall am Körper auftreten, werden aber am häufigsten gesehen:

  • An den Fingern
  • In der Nähe der Nägel
  • Auf den Handrücken

Solche Warzen, die im Bereich der Finger- und Zehennägel auftreten, werden als periunguale Warzen bezeichnet, während diejenigen, die sich unter den Nägeln entwickeln, subunguale Warzen genannt werden.1

Dornwarzen (Verruca Plantaris)

Dornwarzen (Verruca plantaris) wachsen auf den tragenden Flächen der Fußsohlen. Sie haben eine raue Textur und ähneln oft Schwielen. Aufgrund ihrer Lage können Plantarwarzen beim Gehen oder Stehen schmerzhaft sein.4

Mehrere Dornwarzen können zu einer Gruppe namens Mosaikwarzen zusammenwachsen. Diese sind besonders schwer zu behandeln, da ein großer Teil der Warze unter der Hautoberfläche wächst.4

Flache Warzen (Verruca plana)

Flache Warzen (Verruca plana) sind winzige Hautwucherungen, die glatt und flach oder leicht abgerundet sind. Sie werden manchmal auch Platanenwarzen genannt.1

Flache Warzen treten in Gruppen von einigen Dutzend bis Hunderten auf. Ihr Standort variiert tendenziell je nach Alter und biologischem Geschlecht einer Person, wie zum Beispiel:1

  • An den Beinen erwachsener Weibchen
  • Im Bartbereich erwachsener Männer
  • Im Gesicht von Kindern

Fadenwarzen (Verruca Filiformis)

Fadenwarzen (Verruca filiformis) sind eine ungewöhnlich aussehende Warzenart, die lange, fadenförmige oder stachelige Säulen bilden, die aus der Haut herausragen.1

Fadenwarzen treten am häufigsten im Gesicht auf, insbesondere:

  • Um die Augen
  • Auf oder um die Nase
  • Um den Mund herum

Genitalwarzen (Condyloma acuminata)

Genitalwarzen (Condyloma acuminata) können an oder um Ihre Genitalien oder Ihren Anus auftreten. Sie können erhaben oder flach sein und variieren in der Größe. Wenn sie sich in Gruppen bilden, ähneln sie möglicherweise Blumenkohl.

Genitalwarzen sind normalerweise schmerzlos, bei manchen Menschen verursachen sie jedoch Juckreiz, brennende Schmerzen und Blutungen.5

Während Genitalwarzen technisch gesehen Warzen sind, ist Kondylom die bevorzugte Bezeichnung für jede Warze an den Genitalien oder am Anus.

HPV und Krebs

Die meisten Genitalwarzen werden durch die HPV-Typen 6 und 11 verursacht. HPV 16 ist mit einem hohen Risiko für Genitalkrebs verbunden.

Alterswarzen (Verruca Seborrhoica)

Alterswarzen (Verruca seborrhoica) sind rau, erhaben und hell- bis dunkelbraun gefärbt. Sie beginnen zunächst mit einer gelblichen Verfärbung der Haut und entwickeln sich mit der Zeit zu erhabenen Warzen.6

Alterswarzen treten häufig ab dem 40. Lebensjahr auf und nehmen mit zunehmendem Alter an Größe und Anzahl zu. Die Erkrankung tritt im Allgemeinen häufiger bei Menschen mit heller Haut auf als bei Menschen mit dunkler Haut.6

Alterswarzen treten vor allem an folgenden Stellen auf:

  • Auf der oberen Rückseite
  • Auf der Stirn
  • Auf den Handrücken

Da Alterswarzen Hautkrebs wie Melanomen ähneln können, ist es aus Sicherheitsgründen eine gute Idee, regelmäßig einen Dermatologen aufzusuchen, um eine Ganzkörperuntersuchung durchführen zu lassen.

Komplikationen von Warzen

Warzen verursachen im Allgemeinen keine Komplikationen, es können jedoch einige Probleme auftreten. Darunter:

  • Wenn Sie an einer Warze herumstochern oder sie schneiden, kann es zu einer Infektion kommen.
  • Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann die Behandlung von Warzen besonders schwierig sein.7
  • Während Genitalwarzen nicht häufig mit Krebs in Verbindung gebracht werden, wie z. B. Gebärmutterhals- und Analkrebs , werden sie – ebenso wie andere HPV-Typen, die Krebs verursachen – sexuell übertragen. Um die Ausbreitung sexuell übertragbarer HPV-Viren zu verhindern, verwenden Sie Kondome und reduzieren Sie die Anzahl Ihrer Sexualpartner.5

Alles, was Sie über Warzen wissen sollten

Dieses Video wurde von Casey Gallagher, MD , medizinisch überprüft .

Ursachen und Risikofaktoren von Warzen

HPV ist eine Gruppe von über 350 Viren, die verschiedene Arten von Warzen und Hautläsionen verursachen können. Viele HPV-Infektionen verursachen keine Symptome und über 90 % verschwinden innerhalb von zwei Jahren spontan ohne langfristige Folgen. Davon werden über 40 Arten sexuell übertragen.8

Warzen sind ansteckend und können sich durch Hautkontakt ausbreiten, insbesondere wenn die Haut kleine Risse oder Abschürfungen aufweist. Es ist auch möglich, aber weniger wahrscheinlich, dass HPV durch Kontakt mit kontaminierten Gegenständen oder Oberflächen, wie z. B. einem gemeinsam genutzten Rasierer oder dem Boden eines Umkleideraums, übertragen wird.2

Es besteht möglicherweise ein höheres Risiko, Warzen zu bekommen, wenn Sie:9

  • Sind ein Kind oder ein Teenager
  • Kauen Sie an Ihren Nägeln oder zupfen Sie an der Haut um sie herum
  • Sind immungeschwächt, beispielsweise Menschen mit HIV oder Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen
  • Haben Sie kondomlosen Sex mit jemandem, der Genitalwarzen hat
  • Habe mehrere Sexpartner

Wie Warzen diagnostiziert werden

Warzen sind leicht zu diagnostizieren. Die meisten Menschen können eine Warze am eigenen Körper erkennen, insbesondere wenn sie schon einmal eine Warze hatten. Wenn Sie sich nicht sicher sind, was es ist, kann Ihr Arzt es wahrscheinlich einfach durch bloßes Hinsehen diagnostizieren.

Warzen im Gesicht oder an den Genitalien – oder solche, die sich in Farbe oder Form verändern oder bluten – sollten von einem Arzt untersucht werden.

Wenn Ihr Arzt Hautkrebs oder eine Krebsvorstufe vermutet, kann er eine Hautbiopsie anordnen . Dabei wird ein kleines Stück Gewebe entnommen und unter dem Mikroskop untersucht. Bei den meisten Warzen ist dies nicht notwendig.

Wie Warzen behandelt werden

Die meisten Warzen verschwinden ohne Behandlung innerhalb von Wochen oder Monaten, bei einigen kann es jedoch viele Jahre dauern, bis sie vollständig verschwunden sind. Da Warzen jedoch unangenehm oder unansehnlich sein können, entscheiden sich die meisten Menschen dafür, sie zu entfernen.

Viele Warzen können mit einfachen rezeptfreien Mitteln behandelt werden. Bei Patienten, bei denen die Behandlung zu Hause keine Besserung bringt, sind möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente oder Therapien in der Praxis erforderlich.

Hausmittel

Ein beliebtes Hausmittel zur Warzenentfernung ist die Klebebandmethode. Für diesen Eingriff würden Sie ein Stück Klebeband auf die Warze kleben und es sechs Tage lang einwirken lassen. Anschließend entfernen Sie das Klebeband, weichen die Warze in Wasser ein und schleifen sie mit einem Schmirgelbrett ab.10

Wenn das Problem dadurch nicht behoben wird, können Sie 24 Stunden warten und es erneut versuchen. Je nach Größe und Lage der Warze muss dieser Vorgang möglicherweise mehrmals wiederholt werden.

Obwohl Studien gemischte Ergebnisse mit der Klebebandmethode gezeigt haben, gilt sie als sicheres Hausmittel für Erwachsene und Kinder mit wenigen Nebenwirkungen.10

Over-the-Counter (OTC) Warzenmedikamente

Salicylsäure ist ein gängiges und wirksames rezeptfreies Mittel zur Warzenentfernung. Es ist in verschiedenen Formen erhältlich, darunter Öle, Tropfen und angereicherte Klebepads oder -streifen.

Salicylsäure wird auf eine Warze aufgetragen und trocknen gelassen. Einige Ärzte empfehlen, die Warze vor der Anwendung mit einem Bimsstein oder einem Schmirgelbrett abzuschleifen. Das Einweichen der Warze in Wasser vor dem Auftragen der Säure und das Abdecken des Bereichs mit einem Verband trägt ebenfalls zur Absorption bei.11

Zu den beliebtesten Warzenentfernern auf Salicylsäurebasis gehören:

  • Verbindung W
  • Dr. Scholls Räumung
  • DuoFilm
  • Wart-Off

Eine weitere OTC-Option ist ein Gefrierset für zu Hause, auch bekannt als Heimkryotherapie. Diese Produkte verwenden eine Mischung aus Propan und Dimethylether, die unter Druck zugeführt wird, um Warzengewebe einzufrieren und zu zerstören. Sie richten einfach den Präzisionsapplikator auf die Warze und sprühen.

Zu den Optionen gehören:

  • Skin Clinic Freeze & Clear
  • Dr. Scholl erstarrt
  • Compound W Nitro Freeze

Warzen-Gefriersets für zu Hause sollten niemals im Gesicht verwendet werden. Sie sind nur zur Anwendung an den Füßen oder Händen bestimmt.

Verschreibungspflichtige Medikamente gegen Warzen

Wenn rezeptfreie Mittel nicht wirksam sind, gibt es verschreibungspflichtige topische Medikamente, die zu Hause gegen Warzen angewendet werden können:

  • Aldara (Imiquimod) ist eine topische Creme zur Behandlung von Nicht-Melanom-Hautkrebs sowie Anal- oder Genitalwarzen.12
  • Retin-A (Tretinoin) ist eine topische Creme, die besonders wirksam bei der Behandlung flacher Warzen ist.13

Diese Produkte werden gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einmal täglich oder mehrmals wöchentlich angewendet. Je nach Schweregrad sollte eine Warze innerhalb von neun bis zwölf Wochen verschwinden.

Operationen und fachärztliche Eingriffe

Größere Warzen oder Warzen, die sich einer Behandlung widersetzen, erfordern möglicherweise die Behandlung in der Praxis durch einen Dermatologen. Einige der Behandlungen werden äußerlich angewendet oder in eine Warze injiziert, um Gewebe abzubauen. Andere tragen Gewebe direkt mit Kälte oder Hitze ab (entfernen).

Sobald das Gewebe abgebaut oder reduziert wurde, kann das verbleibende Gewebe debridiert (geschabt) oder exzidiert (herausgeschnitten) werden.

Im Allgemeinen werden vor Injektionen topische Therapien und direkte Ablationsmethoden angewendet. Viele injizierbare Warzentherapien gelten noch als experimentell.

Zu den speziellen Behandlungsmöglichkeiten gehören:

  • Topische Therapien : Dazu gehören chemische Reizstoffe wie Bleomycin, Cantharidin, Glutaraldehyd, Formalin und Podophyllin oder Säuren wie Milchsäure und Trichloressigsäure (TCA). Möglicherweise sind mehrere Anträge erforderlich.3
  • Kryotherapie: Dabei wird flüssiger Stickstoff, meist mit einem Tupfer, aufgetragen, um eine Warze einzufrieren und abzutöten. Nachdem die Warze verkrustet ist und abfällt, heilt die darunter liegende Haut normalerweise mit minimaler Narbenbildung ab.14
  • Elektrodesikkation und Kürettage : Dies ist ein Verfahren, bei dem eine Warze mit einer elektrischen Nadel oder Sonde verbrannt wird. Anschließend wird das abgestorbene Gewebe mit einem löffelförmigen Werkzeug, einer sogenannten Kürette , abgekratzt.15
  • Intraläsionale Vitamin-D-Injektionen : Injektionen mit Vitamin D3 wurden mit unterschiedlichem Erfolg eingesetzt. Eine Studie mit 64 Personen mit behandlungsresistenten Warzen ergab, dass 90 % der Warzen nach vier Behandlungen vollständig verschwunden waren.16
  • Intraläsionale Immuntherapie : Hierbei handelt es sich um einen neueren Ansatz, bei dem eine Injektion des MMR-Impfstoffs (Mumps, Masern, Röteln) oder des Candida- Antigens das Immunsystem dazu anregt, die Warze zu beseitigen. In der Regel sind fünf einmal monatliche Injektionen erforderlich.17

Behandlungsresistente Warzen profitieren in der Regel von einer Kombination aus Immuntherapie und topischen oder injizierten Therapien. Dadurch verdoppeln sich die Erfolgsaussichten im Vergleich zu einer Einzelbehandlung nahezu.12

Zusammenfassung

Warzen (Warzen) sind kleine erhabene Wucherungen auf der Haut oder den Schleimhäuten, die durch eine Gruppe von Viren verursacht werden, die als humane Papillomaviren (HPV) bekannt sind. Viele Arten von Warzen können an verschiedenen Körperstellen auftreten, darunter an Händen, Füßen, Gesicht, Genitalien oder Anus.

HPV ist ansteckend. Es kann durch Hautkontakt und sogar durch Berühren von mit HPV kontaminierten Gegenständen oder Oberflächen übertragen werden. Von den mehr als 350 HPV-Typen, die Warzen oder Läsionen verursachen können, werden über 40 sexuell übertragen.

Warzen können visuell diagnostiziert werden. Zu den Behandlungsoptionen gehören rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente, die auf die Haut aufgetragen werden, oder spezielle Verfahren in der Praxis wie Kryotherapie oder Elektrosikkation.

Ein Wort von Verywell

Warzen können unansehnlich, lästig und schwer zu behandeln sein. Wenn Sie eine Warze haben, die einfach nicht verschwindet, zögern Sie nicht, einen Dermatologen zu kontaktieren, der Ihnen Empfehlungen zu den besten und sichersten Methoden zur Entfernung dieser Art von Warze geben kann.

Ein Dermatologe ist ein Arzt, der speziell auf Krankheiten und Störungen der Haut, Haare und Nägel spezialisiert ist und nicht mit einem Kosmetiker oder Kosmetiker verwechselt werden sollte, der kein medizinischer Fachmann ist und für die Durchführung kosmetischer Behandlungen von Haut, Haaren oder Nägeln zugelassen ist.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Können Warzen von selbst verschwinden?

    Ja, wenn Sie ein gesundes Immunsystem haben, kann Ihre Warze ohne Behandlung verschwinden. Es kann jedoch lange dauern – bis zu zwei Jahre –, wodurch sich das Virus möglicherweise ausbreitet und mehr Warzen sowohl bei Ihnen als auch bei anderen Menschen verursacht.18

  • Kann man eine Warze abschneiden?

    Das solltest du nicht. Dadurch wird der Virus nicht beseitigt, daher wird die Warze höchstwahrscheinlich wiederkommen. Außerdem kann das Schneiden zu einer Infektion führen.18

  • Haben Warzen Wurzeln?

    Nein, Warzen haben keine Wurzeln. Warzen entstehen in der obersten Hautschicht, der Epidermis. Wenn sie in die zweite Hautschicht, die Dermis , hineinwachsen, können sie die Dermis verdrängen. Die Unterseite einer Warze ist glatt.2

18 Quellen
  1. Hogendoorn GK, Bruggink SC, de Koning MNC. Morphologische Merkmale und der Genotyp des humanen Papillomavirus sagen das Ansprechen auf die Behandlung bei Hautwarzen voraus . Br J Dermatol . 2018;178(1):253-60. doi:10.1111/bjd.15758
  2. Nationales Gesundheitsinstitut. Warzen: Übersicht .
  3. Loo SKF, Tang WYM. Warzen (nicht genital) . BMJ Clin Evid.  2014;2014:1710.
  4. Witchey DJ, Witchey NB, Roth-Kauffman MM, Kauffman MK.  Plantarwarzen: Epidemiologie, Pathophysiologie und klinisches Management .  J Bin Osteopath Assoc . 2018;118(2):92–105. doi:10.7556/jaoa.2018.024
  5. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC).  Genitale HPV-Infektion – Faktenblatt .
  6. Cimpean I, Theate I, Vanhooteghem O.  Entwicklung der seborrhoischen Keratose zum Plattenepithelkarzinom: ein wirklich veränderter sonnenbedingter Tumor? Ein Fallbericht und eine Überprüfung der Literatur . Dermatol-Berichte.  2019 17;11(1):7999. doi: 10.4081/dr.2019.7999
  7. Zampella J, Cohen B. Berücksichtigung der zugrunde liegenden Immunschwäche bei refraktären oder widerspenstigen Warzen: eine Überprüfung der Literatur . Skin Health Dis. 2022;2(1):e98. doi:10.1002/ski2.98
  8. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Über HPV.
  9. Liu J, Li H, Yang F, et al. Epidemiologie und klinisches Profil von Hautwarzen bei chinesischen Studenten: Eine Querschnitts- und Folgestudie . Sci-Repräsentant. 2018;8(1):15450. doi:10.1038/s41598-018-33511-x
  10. Goldman RD. Klebeband gegen Warzen bei Kindern: Soll die Natur ihren Lauf nehmen? . Can Fam Arzt. 2019;65(5):337-8.
  11. Cockayne S., Hewitt C., Hicks K. et al. Kryotherapie versus Salicylsäure zur Behandlung von Dornwarzen (Verrucae): eine randomisierte kontrollierte Studie . BMJ. 2011;342:d3271. doi:10.1136/bmj.d3271
  12. Nofal A, Elkot R, Nofal E, Mazen M. Kombinationstherapie versus Monotherapie bei der Behandlung widerspenstiger Warzen: Eine klinische und immunologische Studie . J Cosmet Dermatol. 2018. doi:10.1111/jocd.12848
  13. US-Veteranenministerium. Topisches Tretinoin-Gel.
  14. Walczuk I, Eertmans F, Rossel B, et al. Wirksamkeit und Sicherheit von drei Kryotherapiegeräten zur Warzenbehandlung: Eine randomisierte, kontrollierte, untersucherverblindete Vergleichsstudie .  Dermatol Ther (Heidelb). 2018;8(2):203-16. doi:10.1007/s13555-017-0210-5
  15. Dalimunthe DA, Siregar R, Tanjung C. Vergleichende klinische Wirksamkeit zwischen Elektrodensikkation mit Kürettage und der Anwendung einer 80 %igen Phenollösung bei der Behandlung gewöhnlicher Warzen .  Open Access Maced J Med Sci. 2018;6(2):326-9. doi:10.3889/oamjms.2018.074
  16. Kavya M, Shashikumara BM, Harish MR, Shweta BP. Sicherheit und Wirksamkeit von intraläsionalem Vitamin D3 bei Hautwarzen: eine offene, unkontrollierte Studie . J Cutan Aesthet Surg. 2017 Apr-Jun;10(2): 90–4. doi:10.4103/JCAS.JCAS_82_16
  17. Chauhan PS, Mahajan VK, Mehta KS, Rawat R, Sharma V. Die Wirksamkeit und Sicherheit der intraläsionalen Immuntherapie mit Masern-, Mumps- und Rötelnvirus-Impfstoff zur Behandlung gewöhnlicher Warzen bei Erwachsenen .  Indian Dermatol Online J. 2019;10(1):19-26. doi:10.4103/idoj.IDOJ_142_18
  18. American Academy of Dermatology Association. So heilen Warzen schneller ab und verhindern neue .

Zusätzliche Lektüre

  • Raghukumar S, Ravikumar BC, Vinay KN, et al. Intralesional vitamin D injection in the treatment of recalcitrant warts: A novel proposition. J Cutan Med Surg. 2017;21(4):320-4. doi:10.1177/1203475417704180