Was ist eine suizidale Zwangsstörung?

Zwangsstörung¹ (OCD) ist eine der am stärksten beeinträchtigenden² psychischen Erkrankungen. Es verursacht Zwangsgedanken und zwanghaftes Verhalten. Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, an einer Zwangsstörung leiden, wissen Sie, dass die Störung täglich mit Schwierigkeiten bei der Arbeit, in der Schule und bei der Aufrechterhaltung von Beziehungen einhergeht. 

Es gibt auch zahlreiche Subtypen der Zwangsstörung, einschließlich der suizidalen Zwangsstörung, die unerwünschte Gedanken oder Impulse im Zusammenhang mit der Beendigung Ihres Lebens hervorruft. Überraschenderweise beruht dies auf dem Wunsch, sich selbst zu schützen, anstatt seinem Leben ein Ende zu setzen. Dennoch kann es beunruhigende Gedanken und Symptome hervorrufen.

In diesem Artikel wird erklärt, was eine suizidale Zwangsstörung ist und wie Ärzte sie diagnostizieren und behandeln.

Was ist eine suizidale Zwangsstörung?

Eine Zwangsstörung verursacht Zwangsgedanken, die meist mit Angst verbunden sind. Manche Menschen mit Zwangsstörungen haben Angst vor Schmutz und Keimen, während andere Angst davor haben, ihren Lieben zu schaden. Diese Obsessionen führen zu zwanghaftem Verhalten, um den Fixierungen zu entkommen oder die Gefühle, die sie hervorrufen, aufzulösen.

Zu den Zwängen können übermäßiges Händewaschen, das Platzieren von Gegenständen auf eine bestimmte Art und Weise oder körperliche Gesten wie Klopfen oder Blinzeln gehören. 

Suizidale Zwangsstörung ist eine Unterart der Zwangsstörung, die zu Selbstmordgedanken führt. Diese Obsessionen bedeuten nicht unbedingt, dass Sie Ihrem Leben ein Ende setzen möchten. Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung haben große Angst davor, sich umzubringen, und wollen es nicht tun. Diese Angst löst zwanghafte Selbstmordgedanken aus.

Jemand mit suizidaler Zwangsstörung kann mit unerwünschten Impulsen oder dem Gedanken kämpfen, mehrere Stockwerke über dem Boden aus einem Fenster zu springen. Sie verspüren möglicherweise erhöhte Angst, wenn sie sich in einer bestimmten Höhe in der Nähe eines Fensters befinden, aus Angst, impulsiv herauszuspringen. Sie weichen möglicherweise sofort zurück und vermeiden es, in großer Höhe in die Nähe von Fenstern zu gehen. 

Wenn Sie den Gedanken haben, sich mit einem Messer zu verletzen, können Sie aus Sicherheitsgründen alle scharfen Gegenstände aus Ihrem Zuhause entfernen. 

Wie unterscheidet sich eine suizidale Zwangsstörung von suizidalen Gedanken?

Suizid-Obsessionen sind unerwünschte, aufdringliche Gedanken oder Ängste vor dem Suizid. Menschen mit suizidaler Zwangsstörung wollen nicht sterben, daher können diese Gedanken belastend sein.

Wenn Sie an einer suizidalen Zwangsstörung leiden, können Sie Zwänge anwenden, um Ihre zwanghaften Selbstmordgedanken zu beseitigen und selbstverletzende Impulse zu reduzieren.

Unter Suizidgedanken versteht man die Absicht, das eigene Leben vorsätzlich zu beenden. Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, haben Sie möglicherweise keinen Selbstmordplan, denken aber darüber nach, Ihrem Leben ein Ende zu setzen. Im Gegensatz zu einer suizidalen Zwangsstörung können diese Gedanken bei Ihnen eher ein Gefühl der Erleichterung als Angst oder Furcht hervorrufen. 

Wie wird eine suizidale Zwangsstörung diagnostiziert?

Ein Arzt oder Therapeut kann nach einer körperlichen Untersuchung und Beurteilung eine suizidale Zwangsstörung diagnostizieren, um mehr über Ihre Symptome und deren Auswirkungen auf Ihr tägliches Leben zu erfahren.

Die Diagnose einer suizidalen Zwangsstörung kann für medizinisches Fachpersonal eine Herausforderung sein, da sie den Unterschied zwischen jemandem, der sein Leben beenden möchte, und jemandem, der mit unerwünschten, zwanghaften Gedanken darüber kämpft, erkennen müssen. Besonders schwer ist es für Kinder, die unter Suizidaufsicht stehen, wenn sie sich nicht das Leben nehmen wollen, sondern stattdessen wegen einer suizidalen Zwangsstörung behandelt werden müssen. 

Zwangsstörungen treten häufig zusammen mit anderen psychischen Erkrankungen oder psychiatrischen Störungen auf. Ihr Arzt kann Sie zur weiteren Untersuchung und Behandlung an einen Spezialisten überweisen, damit Sie sich besser fühlen. 

Ist eine Genesung von einer suizidalen Zwangsstörung möglich?

Ja, eine Genesung von einer suizidalen Zwangsstörung ist möglich. Einige Behandlungsmöglichkeiten können Ihnen helfen, Zwangsgedanken zu überwinden und umzulenken, wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Geist in eine negative Spirale gerät. Zu diesen Behandlungsmöglichkeiten gehören:

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

CBT ist eine evidenzbasierte und wirksame Behandlung von Zwangsstörungen. CBT ist eine Form der Psychotherapie, bei der Sie Ihre Gedanken und Gefühle mit einem ausgebildeten Therapeuten besprechen.

Sie und Ihr Therapeut können Strategien entwickeln, um Ihre Meinung zu ändern, wenn Sie das Gefühl haben, dass Obsessionen aufkommen, und er kann Ihnen Fragen stellen, um Ihnen zu helfen, zu verstehen, woher Ihre Ängste kommen. 

Ihr Therapeut empfiehlt möglicherweise die Integration einer Expositions- und Reaktionspräventionstherapie (ERP), die es Ihnen ermöglicht, sich schrittweise Ihren Ängsten zu stellen und die von ihnen erzeugten Ängste zu überwinden.

Ihr Therapeut könnte Sie beispielsweise dazu ermutigen, immer näher an ein hohes Fenster heranzutreten und gleichzeitig Bewältigungsstrategien anzuwenden, um die möglicherweise auftretende Angst zu lindern. Es kann einige Zeit dauern, bis man die Wirkung einer kognitiven Verhaltenstherapie spürt, aber viele Menschen beginnen bereits nach wenigen Sitzungen darauf zu reagieren. 

Medikamente

Einige Medikamente können die Symptome einer Zwangsstörung kontrollieren und die meisten Ärzte empfehlen, mit Antidepressiva wie Sertralin oder Fluoxetin zu beginnen. Normalerweise dauert es ein paar Wochen, bis man die Wirkung spürt, und es kann einige Zeit dauern, das richtige Medikament und die richtige Dosierung zu finden. 

Wenn Sie nach sechswöchiger Einnahme des Medikaments keinen Unterschied spüren oder sich schlechter fühlen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, die Dosierung zu erhöhen oder etwas anderes auszuprobieren. Wenn Sie sich dazu entschließen, weiterhin ein Antidepressivum einzunehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Das plötzliche Absetzen von Antidepressiva kann gefährlich sein, negative Nebenwirkungen hervorrufen und dazu führen, dass Sie sich schlechter fühlen. 

Selbsthilfegruppen

Da Zwangsstörungen den Alltag stören können, fühlen sich viele Betroffene von Freunden und Familienmitgliedern isoliert, die nicht die gleichen Erfahrungen gemacht haben. Selbsthilfegruppen³ bringen Menschen mit Zwangsstörungen zusammen, um zu diskutieren, wie sich die Zwangsstörung auf ihr Leben auswirkt, und um hilfreiche Strategien auszutauschen.

Ihr Arzt oder Therapeut kann Sie möglicherweise an eine Selbsthilfegruppe für Zwangsstörungen in Ihrer Nähe verweisen, oder Sie können nach Selbsthilfegruppen suchen, die sich speziell auf suizidale Zwangsstörungen konzentrieren. 

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie glauben, an einer suizidalen Zwangsstörung zu leiden, kann es hilfreich sein, mit einem Arzt über Ihre Symptome zu sprechen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, andere mögliche Erkrankungen auszuschließen, die richtige Diagnose zu stellen und Sie auf den Weg der Genesung zu bringen.

Wenn Sie glauben, Selbstmordgedanken zu haben, kann es hilfreich sein, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie können auch rund um die Uhr kostenlos die Suicide Prevention Lifeline⁴ anrufen, wenn Sie mit Selbstmordgedanken zu kämpfen haben. 

Die Fakten

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person mit einer suizidalen Zwangsstörung zu kämpfen haben, sprechen Sie mit einem Arzt über Ihre Symptome. Wenn Sie mehr über die Erkrankung erfahren, können Sie diese besser bewältigen und Ihre Lebensqualität verbessern. Eine suizidale Zwangsstörung kann sich überwältigend anfühlen, ist aber behandelbar. Scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten.