Was ist eine Blepharoplastik?

ByDr. J. K. Hartmann

Die Blepharoplastik, auch Augenlidstraffung genannt, ist ein chirurgischer Eingriff zur Verbesserung des Aussehens des Augenlids. Die Haut des Augenlids ist dünner als die anderer Gesichtsbereiche und neigt dazu, erste Alterserscheinungen zu zeigen. Erschlaffte oder herabhängende Augenlider können die periphere Sicht beeinträchtigen und die täglichen Aktivitäten erschweren.1

Bei der Blepharoplastik werden überschüssige Haut und Fett entfernt und die Muskeln und das Gewebe des Augenlids gestrafft. Es reduziert die Haut, die in das Gesichtsfeld hineinhängt, um die periphere Sicht zu verbessern.

Arten der Blepharoplastik

Es gibt zwei Arten der Blepharoplastik: funktionelle und kosmetische.2

Funktionelle Blepharoplastik

Bei einer funktionellen Blepharoplastik wird die überschüssige Haut entfernt, die Ihr Sichtfeld beeinträchtigt. Wenn festgestellt wird, dass der Eingriff medizinisch notwendig ist, kann er von der Krankenversicherung übernommen werden. Wenn Sie Ihr Gesichtsfeld mit einem Humphrey-Gesichtsfeldanalysator testen, können Sie feststellen, wie stark das Sehvermögen beeinträchtigt ist.

Kosmetische Blepharoplastik

Eine kosmetische Blepharoplastik kann entweder am oberen oder unteren Augenlid oder an beiden durchgeführt werden. Je nach Art der Unterlid-Blepharoplastik wird entweder überschüssige Haut am Unterlid entfernt oder eine Umverteilung bzw. Entfernung von überschüssigem Fett durchgeführt.

Sie sollten realistische Erwartungen haben, bevor Sie sich einer Blepharoplastik unterziehen. Während der Eingriff das Aussehen Ihrer Augenlider verbessern kann, verändert er Ihr Gesicht nicht dramatisch.

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Dieses Video wurde von Bryan M. Wolynski, OD , medizinisch überprüft .

Kandidaten für eine Blepharoplastik

Wenn Sie eine Blepharoplastik in Betracht ziehen, sollten Sie sich in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand befinden, nicht rauchen, keine ernsthaften Augenerkrankungen haben und kein ungesundes Gesichtsgewebe und Muskeln haben.

So beheben Sie verhangene Augen

Nicht jeder ist ein guter Kandidat für eine Blepharoplastik, aber es gibt andere Möglichkeiten, das Erscheinungsbild von Schlupflidern zu verbessern:

  • Botox-Injektionen können helfen, die Augenbraue anzuheben und so das Erscheinungsbild von Schlupfaugen zu verbessern.
  • Hautfüller können helfen, die Augenbraue anzuheben und die Haut um das Auge herum zu straffen.
  • Die verschreibungspflichtigen Augentropfen UPNEEQ (Oxymetazolinhydrochlorid-Augenlösung) können dabei helfen, schlaffe Augenlider zu straffen.
  • Bei Radiofrequenzbehandlungen wird elektromagnetischer Strom verwendet, um die Haut zu straffen und die Augenbrauen anzuheben.
  • Beim Fadenlifting handelt es sich um temporäre Nähte, die die Augenbrauen leicht anheben.

Verfahren

Die Blepharoplastik wird in der Regel ambulant durchgeführt und erfordert eine örtliche Betäubung und Sedierung. Der Eingriff kann zwischen 30 und 60 Minuten dauern, je nachdem, ob der Eingriff sowohl am oberen als auch am unteren Augenlid durchgeführt wird.2

Wenn Ihre oberen Augenlider operiert werden, werden die Schnittlinien normalerweise entlang der natürlichen Faltenlinien Ihrer Augenlider vorgenommen. Nach erfolgter Schnittführung werden Fettdepots und überschüssige Haut entfernt. Um die Lidfalte zu vertiefen, kann auch ein Streifen des Musculus orbicularis oculi entfernt werden, der die Augenlider umgibt.

Wenn Sie sich einer Operation an den unteren Augenlidern unterziehen, kann ein Schnitt entweder direkt unterhalb des unteren Wimpernkranzes oder an der Innenseite des unteren Augenlids vorgenommen werden. Je nach Methode wird überschüssige Haut am unteren Augenlid entfernt oder Fett umverteilt bzw. entfernt.

Nach dem Eingriff werden Ihre Schnitte entweder mit entfernbarem Nahtmaterial, Hautklebern oder chirurgischem Klebeband verschlossen.

Erholung

Nach der Blepharoplastik erhalten Sie spezifische Anweisungen, unter anderem zu den Medikamenten, die Sie anwenden oder oral einnehmen sollten, sowie ein Datum und eine Uhrzeit, zu der Sie Ihren Chirurgen für eine Nachuntersuchung aufsuchen sollten. Ihr Arzt wird Sie auch über alle Symptome oder Anzeichen informieren, auf die Sie achten sollten, was bedeutet, dass Sie früher nachfragen sollten.3

Heilung

Es kann zu Schwellungen, Blutergüssen, Reizungen oder trockenen Augen kommen, wenn diese Symptome jedoch auftreten, sind sie im Allgemeinen sehr mild. Die meisten Schwellungen klingen innerhalb von zwei Wochen ab. Zwei Wochen nach der Operation dürfen Sie weder Kontaktlinsen noch Augen-Make-up tragen.

Ihre Fäden werden in der Regel am dritten oder vierten Tag nach der Operation entfernt. Es kann empfohlen werden, in den nächsten zwei Wochen eine dunkle Sonnenbrille zu tragen, um Ihre Augen vor Sonne und Wind zu schützen. Sie können innerhalb weniger Tage bis zu einer Woche wieder arbeiten, müssen jedoch mindestens zwei Wochen lang auf Sport und anstrengende Aktivitäten verzichten.

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Mögliche Risiken

Die Blepharoplastik wird in der Regel sehr gut vertragen. Nach der Operation kann es zu Schwellungen und Blutergüssen rund um die Operationsstelle kommen. Dies wird irgendwann von selbst nachlassen.

Komplikationen sind nicht häufig, können aber eine Infektion, ein Granulom, eine Reaktion auf die Anästhesie sowie Doppel- oder verschwommenes Sehen umfassen. Aufgrund einer vorübergehenden Veränderung der Tränenverteilung können Ihre Augen gereizt und trocken sein.

Obwohl selten, besteht ein weiteres potenzielles Risiko im retrobulbären Hämatom, einer Blutansammlung hinter dem Augapfel. Dieser Zustand gilt als medizinischer Notfall, da er unbehandelt zur Erblindung führen kann.4

Die Narben einer Blepharoplastik sind in der Regel gut verborgen und verblassen mit der Zeit. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über alle Bedenken im Zusammenhang mit Ihren spezifischen Symptomen und möglichen Komplikationen.

Zusammenfassung

Die Blepharoplastik ist ein chirurgischer Eingriff zur Verbesserung des Aussehens der Augenlider. Augenlider, die ins Gesichtsfeld hängen, können mit diesem Verfahren behandelt werden, um das Sehvermögen zu verbessern, was lebensverändernd sein kann.

Ein Wort von Verywell

Wenn Ihre Augenlider hängen oder Ihr Sehvermögen beeinträchtigt ist, wenden Sie sich an Ihren Augenarzt, um herauszufinden, ob eine Blepharoplastik in Frage kommt. Obwohl jeder Eingriff Risiken birgt, wird die Blepharoplastik im Allgemeinen gut vertragen und kann die Sehkraft erheblich verbessern.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Kann man Schlupflider reparieren?

    Ja, Schlupflider – wenn überschüssige Haut unterhalb des Brauenknochens herabhängt und sich nach unten faltet – können mit einem chirurgischen Eingriff korrigiert werden, der als Blepharoplastik bezeichnet wird. Der Eingriff entfernt überschüssige Haut und Fett und strafft die Muskeln und das Gewebe des Augenlids.

  • Wie viel kostet eine Blepharoplastik?

    Die Gebühr beträgt je nach Wohnort etwa 5.000 US-Dollar. Laut der American Society of Plastic Surgeons (ASPS) berechneten Chirurgen im Jahr 2020 durchschnittlich 4.120 US-Dollar für die Durchführung einer Augenlidoperation – aber das ist nur das Honorar des Chirurgen. Weitere Gebühren können Kosten für Krankenhäuser oder chirurgische Einrichtungen, Anästhesiologiegebühren und postoperative verschreibungspflichtige Medikamente sein.5

  • Ist eine Lidstraffung von der Versicherung abgedeckt?

    Es kommt darauf an. Wenn schlaffe Haut an den Augenlidern Ihr Sichtfeld beeinträchtigt, übernimmt Ihre Versicherung möglicherweise die gesamte oder einen Teil der Operation. Dies wird als funktionelle Blepharoplastik bezeichnet.

    Wenn Schlupflider nur ein kosmetisches Problem darstellen und Ihre Sehkraft nicht beeinträchtigen oder andere Probleme verursachen, gilt dies als Schönheitsoperation und wird in der Regel nicht von der Versicherung übernommen.

    Sprechen Sie vor der Operation mit Ihrem Arzt und Ihrer Versicherungsgesellschaft, um festzustellen, ob Ihr Plan einen Teil des Eingriffs abdeckt. 

  • Was ist ein gutes Alter für eine Blepharoplastik?

    Wer Fettablagerungen unter den Augen oder schlaffe und hängende Augenlider hat, kann über eine Blepharoplastik nachdenken. Menschen im Alter von 40 bis 65 Jahren unterziehen sich diesem Eingriff typischerweise aus funktionellen oder kosmetischen Gründen.

  • Wie lange dauert eine Blepharoplastik?

    Die Ergebnisse einer Operation halten in der Regel viele Jahre an. Eine Operation am unteren Augenlid erfordert selten Revisionen, eine Operation am oberen Augenlid kann jedoch etwa sieben Jahre später eine weitere Behandlung erfordern.

  • Werden Falten durch eine Blepharoplastik beseitigt?

    Die Blepharoplastik dient nicht der Beseitigung von Falten. Durch die Blepharoplastik des unteren Augenlids können einige Falten unter den Augen beseitigt werden, wenn überschüssige Haut vorhanden ist. Krähenfüße oder andere Falten im Gesichtsbereich werden durch das Verfahren nicht entfernt.

5 Quellen
  1. Amerikanische Gesellschaft für plastische Chirurgen. Augenlidoperation.
  2. Bhattacharjee K, Misra DK, Deori N. Updates zur Blepharoplastik des oberen Augenlids. Indian J Ophthalmol. 2017;65(7):551-558. doi:10.4103/ijo.IJO_540_17
  3. Amerikanische Gesellschaft für plastische Chirurgen. Genesung und Ergebnisse einer Augenlidoperation .
  4. Stanford-Medizin. Blepharoplastik .
  5. Amerikanische Gesellschaft für plastische Chirurgen. Wie viel kostet eine Augenlidoperation?

Zusätzliche Lektüre

  • Drolet B, Sullivan P. Evidenzbasierte Medizin: Blepharoplastik . Plastische und Rekonstruktive Chirurgie . 2014. 133(5):1195-205. doi:10.1097/PRS.0000000000000087
  • Karimnejad K, Walen S. Komplikationen in der Augenlidchirurgie . Facial Plast Surg Clin North Am . 2016;24(2):193-203. doi:10.1016/j.fsc.2015.12.008