Was ist Dysarthrie, kennen Sie ihre Arten, Ursachen, Behandlung, Symptome, Herausforderungen, Komplikationen

Dysarthrie ist ein Zustand, wenn die Muskeln, die eine Person zum Sprechen verwendet, schwächer werden oder es schwierig wird, diese Muskeln zu kontrollieren. Dieses Problem ist meist durch undeutliche oder langsame Sprache gekennzeichnet, die für andere schwer verständlich ist. Dysarthrie ist ein häufig auftretendes Sprachproblem, das aufgrund verschiedener Arten von  neurologischen Störungen , Verletzungen des Nervensystems oder als Nebenwirkung bestimmter Medikamente auftritt. Solche neurologischen Störungen verursachen eine teilweise oder vollständige Gesichtslähmung, die zu schwachen Muskelbewegungen im Rachen oder einer schlechten Zungenbewegung führt.

Einfach gesagt ist Dysarthrie eine motorische Sprachstörung. Für die Sprachproduktion arbeiten bestimmte Gesichtsmuskeln wie Masseter, Levator labii, Orbicularis oris usw. Abgesehen von diesen Muskeln werden andere wichtige Teile wie Zunge, Stimmbänder, Zwerchfell usw. aufgrund einiger Muskeln bewegt. Das Ausmaß der Dysarthrie hängt davon ab, welche Muskeln aufgrund neurologischer Störungen betroffen sind.

Dysarthrie wird in Abhängigkeit von den Symptomen, die die von Dysarthrie betroffenen Personen zeigen, in verschiedene Typen eingeteilt. Die häufigsten Arten von Dysarthrie werden im Folgenden beschrieben –

• Spastische Dysarthrie: Es ist eine Art von Dysarthrie, die durch Verletzungen auf beiden Seiten des oberen Motoneurons verursacht wird.
• Schlaffe Dysarthrie: Sie wird durch Verletzungen einer oder beider Seiten des unteren Motoneurons verursacht.
• Hyperkinetische Dysarthrie: Sie tritt auf, wenn einige Teile der Basalganglien betroffen sind, hauptsächlich aufgrund der Bildung von Läsionen.
• Ataktische Dysarthrie: Es ist eine Art von Dysarthrie, die aufgrund einer Verletzung des oberen Kleinhirns und des oberen Kleinhirnstiels auftritt.
• Einseitige obere motorische Dysarthrie: Sie tritt auf, wenn eine Kante des oberen Motoneurons verletzt wird.
• Hypokinetische Dysarthrie: Wie hyperkinetische Dysarthrie tritt diese Art von Dysarthrie auf, wenn einige Teile der Basalganglien betroffen sind.
• Gemischte Dysarthrie: Tritt auf, wenn eine oder mehrere der oben genannten Dysarthrien eine Person betreffen.

Anzeichen und Symptome von Dysarthrie hängen ausschließlich von der Grundursache oder der Art der Dysarthrie ab, die eine Person betrifft, einige davon sind wie folgt:

• Verschwommene Sprache, aufgrund derer der Zuhörer Zeit und Geduld braucht, um zu verstehen.
• Ein Patient mit Dysarthrie braucht viel Zeit, um einen einzigen Satz zu sprechen.
• Einige Dysarthrie-Patienten sprechen möglicherweise zu laut, während andere nur flüstern.
• Schnelles Sprechen, wodurch es für die Zuhörer wirklich schwierig ist zu verstehen, was der Dysarthrie-Betroffene sagt.
• Unfähigkeit, den Rhythmus und die Lautstärke der Sprache zu kontrollieren.
• Die Stimme kann angespannt, heiser oder nasal sein.
• Unfähigkeit, lange Zeit zu sprechen.
• Schwierigkeiten beim Bewegen von Gesichtsmuskeln und Zunge.

Dysarthrie spiegelt sich häufig in mehreren motorischen Sprachsystemen wider; Bei vielen Patienten kann jedoch ein einzelnes motorisches Sprachsystem betroffen sein. Die Schwere der Krankheit reicht von seltenen Sprachschwierigkeiten bis hin zu vollständig verstümmelter Sprache.

Häufige Erkrankungen, die Dysarthrie verursachen können, sind unter anderem:

• Hirn- oder Kopfverletzung und Hirntumor
• Schlaganfall
• Lyme-Borreliose
• Parkinson-Krankheit
• Multiple Sklerose
• Zerebralparese
• ALS (Amyotrophe Lateralsklerose) oder Lou-Gehrig-Krankheit
• Guillain Barre-Syndrom
• Huntington-Krankheit
• Muskeldystrophie
• Morbus Wilson .

Die obige Liste ist nicht vollständig, kann aber viele andere Ursachen für Dysarthrie enthalten, sogar einige Arten von Medikamenten, wie z. B. Beruhigungsmittel, können ebenfalls Dysarthrie verursachen.

Menschen mit Dysarthrie haben normalerweise Probleme in den folgenden Aspekten:

• Im Timing, weil sie sich beim Sprechen zu viel Zeit nehmen.
• Da Menschen mit Dysarthrie ihre Sprache nicht kontrollieren können, scheint die Stimmqualität nicht gut zu sein.
• Sie können nicht einmal die Tonhöhe und Lautstärke ihrer Stimme kontrollieren.
• Menschen mit Dysarthrie können den Atem beim Sprechen nicht kontrollieren; Infolgedessen können sie Sätze oder Wörter nicht vervollständigen, wie es normalerweise in der normalen verbalen Kommunikation erforderlich ist.
• Sie können beim Sprechen nicht die nötige Kraft aufbringen.

Während des Gesprächs mit dieser Art von Patienten kann die andere Person also einen unregelmäßigen Artikulationsausfall, verzerrte Wörter, unnötige Pausen oder überhaupt keine Pause usw. bemerken. Aufgrund dieses schwerwiegenden Kommunikationsproblems hat ein Patient mit Dysarthrie oft soziale Schwierigkeiten als er oder Sie kann nicht frei mit Familie und Freunden kommunizieren. Dies kann ferner zu anderen psychischen Störungen führen, einschließlich  Depressionen und ADHS .

Die Prognose der Dysarthrie hängt von der Ursache des Problems und der Art der Dysarthrie ab, von der ein Patient betroffen ist. In einigen Situationen können sich die Symptome der Dysarthrie bessern, während die Symptome in anderen Situationen gleich bleiben oder sich langsam oder schnell verschlimmern können.

• Patienten mit ALS oder Lou-Gehrig-Krankheit verlieren mit der Zeit die Fähigkeit zu sprechen.
• Auch Patienten mit Morbus Parkinson oder Multipler Sklerose verlieren die Fähigkeit zu sprechen.
• Durch Hirnschlag verursachte Dysarthrie kehrt sich manchmal zurück, aber in vielen anderen Situationen wird sie schlimmer.
• Dysarthrie, die durch Medikamente oder aufgrund einer Operation an der Zunge oder am Kehlkopf verursacht wird, wird normalerweise durch eine Therapie gebessert.

Ein Logopäde, Experte für Sprachtests, wertet normalerweise die Sprache des Patienten aus, um die Art der Dysarthrie zu bestimmen, die er oder sie hat. Nach Erhalt des Berichts des Pathologen unternimmt der den Patienten behandelnde Neurologe die notwendigen Schritte, um die entsprechende Behandlung einzuleiten.

Neben den pathologischen Tests kann der Neurologe auch die folgenden Tests verlangen:

• Imaging-Tests: Tests wie MRT oder CT-Scan sind für detaillierte Bilder von Gehirn, Kopf und Hals erforderlich. Diese helfen, die Ursache des Problems zu identifizieren.
• Untersuchung des zentralen Nervensystems (ZNS) zur Diagnose von Dysarthrie: Diese helfen, den genauen Bereich des Problems zu erkennen. Ein Elektroenzephalogramm wird durchgeführt, um die elektrische Aktivität im Gehirn, in den Nerven und im Muskelsystem zu messen.
• Pathologische Tests: Blut- und Urintests werden durchgeführt, um festzustellen, ob eine Infektion ein solches Problem verursacht.
• Diagnose von Dysarthrie mit Lumbalpunktion: Bei dieser Technik wird eine Nadel in den unteren Rücken eingeführt, um eine kleine Probe von Liquor cerebrospinalis zu entnehmen. Ein Lumbalpunktionstest hilft, das Vorhandensein von Infektionen, Erkrankungen des ZNS und bösartigen Tumoren im Gehirn oder Rückenmark zu diagnostizieren.
• Biopsie des Gehirns zur Diagnose von Dysarthrie: Wenn der Verdacht besteht, dass ein Tumor im Gehirn vorhanden ist, kann der Arzt eine kleine Probe des Gehirngewebes durch eine Operation zum Testen entfernen.
• Neuropsychologische Tests: Diese Tests sind erforderlich, um die kognitiven Fähigkeiten, die Fähigkeit, Sprache zu verstehen, die Fähigkeit, Lesen und Schreiben zu verstehen, und andere Fähigkeiten zu messen. Tatsächlich stört Dysarthrie nicht die kognitiven Fähigkeiten und das Verständnis von Sprache und Schrift.

Die Behandlung hängt vollständig von der Ursache des Problems, der Art der Dysarthrie und der Schwere der Symptome ab. Ein SLP (Speech Language Pathologist) arbeitet mit dem Patienten zusammen, um seine Kommunikationsfähigkeiten zu verbessern.

Einige mögliche Ziele der Behandlung von Dysarthrie sind:

• Sprechgeschwindigkeit korrigieren
• Üben, den Atem zu kontrollieren, um die Sprache zu unterstützen
• Stärkung der Gesichtsmuskulatur
• Verbesserung der Zungen- und Lippenbewegung, um die Fähigkeit zu verbessern, am Stück zu sprechen
• Verbesserung der Tonhöhe, damit die Sprache klarer wird
• Bereitstellung von Schulungen für Pflegekräfte, Familienmitglieder und Lehrer, um besser mit dem Patienten zu kommunizieren.

Patienten mit Dysarthrie müssen ihr Problem verstehen und die Realität akzeptieren. Sie müssen auch ihren Lebensstil ändern, um ihre täglichen Aktivitäten angenehm zu gestalten.

Die folgenden Schritte helfen einer Person mit Dysarthrie, die Schwierigkeiten effektiver zu bewältigen:

• Langsam sprechen, um mit Dysarthrie fertig zu werden: Dies wird es der Person mit Dysarthrie ermöglichen, die Wörter klar auszusprechen. Die Zuhörer erhalten auch etwas mehr Zeit, um klar zu verstehen, was sie hören.
• Sprichwort in kleineren Zeilen: Dysarthrie-Patienten sollten kleinere Zeilen und kurze Sätze anstelle von größeren und komplizierten Sätzen verwenden.
• Lassen Sie die Zuhörer das Problem wissen: Wo immer es notwendig ist, die Leute über das eigentliche Problem zu informieren, wird die Umgebung für den Dysarthrie-Patienten angenehmer.
• Bestätigung durch den Zuhörer: Nachdem Sie etwas Wichtiges gesagt haben, kann es notwendig sein, von den Zuhörern zu bestätigen, ob sie die Sache richtig verstanden haben oder ob sie eine Wiederholung benötigen.
• Backup- Nachricht: Wenn die Kommunikation etwas Vorgeplantes ist, dann ist es besser, eine schriftliche Nachricht vorzubereiten und sie unter den Zuhörern zu verteilen.

Es ist wichtig, dass der Zuhörer dem Patienten hilft, sich besser auszudrücken. Einige wichtige Tipps für die Zuhörer lauten wie folgt:

• Ein Zuhörer sollte dem Sprecher seine volle Aufmerksamkeit schenken. Der Zuhörer sollte verstehen, dass der Patient ein Problem beim Sprechen hat, also muss er dem Sprecher Zeit geben, sich auszudrücken.
• Kommunizieren Sie freundlich mit dem Sprecher, damit sich der Dysarthrie-Patient wohlfühlt.
• Wenn der Zuhörer nicht versteht, was der Sprecher gerade gesagt hat, sollte er ihn auffordern, den Satz oder Absatz noch einmal zu wiederholen.
• Der Zuhörer sollte niemals Ungeduld zeigen oder eine schroffe Sprache verwenden, während er mit dem Patienten spricht.

Dysarthrie beeinträchtigt sporadisch die Fähigkeit zu sprechen. Es ist eine neurologische Störung, die zu einer verminderten Muskelaktivität im und um das Gesicht herum führt. Dysarthrie kann aus vielen Gründen auftreten, einschließlich Verletzungen des Gehirns und Nebenwirkungen einiger Medikamente. Verbesserte diagnostische Systeme und pathologische Tests helfen den Ärzten, die Ursachen und Quellen der Krankheit bei einer Person zu lokalisieren. Einige Formen von Dysarthrie aufgrund einiger schwächender Krankheiten wie ALS oder Parkinson sind nicht reversibel, während in vielen anderen Situationen eine rechtzeitige Behandlung die Symptome zu gegebener Zeit heilen kann.