Narkolepsie kann verschiedene Ursachen haben. Der wichtigste Grund ist der niedrige Hypokretinspiegel in der Liquor cerebrospinalis. Hypocretin wird von Neuronen des Hypothalamus produziert und jeder Zustand, der diese Neuronen schädigt, führt zu Narkolepsie.
Was ist die Hauptursache für Narkolepsie?
Narkolepsie ist eine chronische neurologische Erkrankung und wie bei den meisten anderen neurologischen Problemen ist die genaue Ursache der Narkolepsie nicht bekannt. In den meisten Fällen wird angenommen, dass Narkolepsie aufgrund des geringen Gehalts einer Chemikalie namens Hypocretin im Getreide auftritt. Hypocretin ist auch als Orexin bekannt. Es ist jedoch zu beachten, dass der Mangel an diesem Stoff nicht der einzige Grund für die Entwicklung einer Narkolepsie ist.
Autoimmunerkrankungen:Als primärer ursächlicher Faktor für die Entstehung einer Narkolepsie gilt eine Autoimmunerkrankung. Hypocretin reguliert den Schlafzyklus und verstärkt und überträgt außerdem Nervenimpulse. Diese Chemikalie wird von den Neuronen des Hypothalamus produziert. Die Hypocretin-produzierenden Neuronen werden wahrscheinlich aufgrund von Autoimmunerkrankungen geschädigt1. Eine Autoimmunerkrankung tritt auf, wenn die ImmunsystemDer Körper kann seine eigenen Zellen nicht erkennen und tötet gesundes Gewebe ab.
Schweinegrippe:Wissenschaftler haben einen Zusammenhang zwischen Narkolepsie und der Exposition gegenüber entdecktSchweinegrippe1; Allerdings bleibt unklar, warum die Schweinegrippe Narkolepsie verursacht. Es ist auch anzumerken, dass im Jahr 2013 durchgeführte Untersuchungen zu dem Schluss kamen, dass Narkolepsie aufgrund des Schweinegrippe-Impfstoffs Pandemrix auftreten kann, obwohl das Risiko dieses Auftretens sehr gering war2.
Hirnverletzung:Wenn schlüssig festgestellt wird, dass die Grunderkrankung Narkolepsie verursacht, wird diese Art der Narkolepsie als sekundäre Narkolepsie bezeichnet2. Sekundäre Narkolepsie kann dadurch verursacht werdenHirnverletzung. Narkolepsie tritt auf, wenn ein bestimmter Teil des Gehirns, der den Schlafzyklus und den REM-Schlaf reguliert, beschädigt wird.
Familiengeschichte:Obwohl selten, kann Narkolepsie auch durch eine familiäre Vorgeschichte verursacht werden, da einige Gene an der Entstehung von Narkolepsie beteiligt sind. Untersuchungen aus dem Jahr 2009 deuten darauf hin, dass es bei Narkolepsie zu einigen genetischen Veränderungen im T-Zell-Rezeptor-Gen kommt3. Diese Zellen spielen eine aktive Rolle im Immunsystem. Eine Variation im T-Zell-Rezeptor-Gen erhöht das Risiko, an Narkolepsie zu erkranken. Obwohl es das Risiko einer Narkolepsie erhöhen kann, muss es durch andere Faktoren ergänzt werden, um diese Erkrankung zu entwickeln.
Multiple Sklerose:Patienten mit Multipler Sklerose haben ein erhöhtes Risiko, an Narkolepsie zu erkranken. Dies hat vor allem zwei Gründe. Erstens gibt es einen gemeinsamen genetischen Zusammenhang zwischen Multipler Sklerose und Narkolepsie. Zweitens ist Multiple Sklerose eine Autoimmunerkrankung und kann die hypothalamischen Neuronen schädigen, was zu einem Hypokretinmangel führt3.
Enzephalitis:Narkolepsie kann auch durch eine Enzephalitis verursacht werden2. Dies kann auf eine Schädigung dieses bestimmten Teils des Gehirns zurückzuführen sein, der den Schlafzyklus reguliert.
Wer ist gefährdet?
Verschiedene Faktoren erhöhen das Narkolepsierisiko. Das Vorhandensein dieser Faktoren allein oder in Kombination erhöht das Narkolepsierisiko um ein Vielfaches. Im Folgenden sind einige dieser Faktoren aufgeführt:
Alter:Obwohl Narkolepsie bei Patienten jeden Alters auftritt, mit Ausnahme von Kindern, besteht bei jungen und Heranwachsenden im Vergleich zu anderen Menschen ein höheres Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken. Menschen im Alter von 10 bis 30 Jahren sind am stärksten gefährdet1.
Familiengeschichte:Die Familienanamnese erhöht das Narkolepsierisiko um das 20- bis 40-fache1. Es wird angenommen, dass bestimmte Gene neben anderen Faktoren an der Entstehung von Narkolepsie beteiligt sind.
Hormonelle Veränderungen:Auch hormonelle Veränderungen in der Pubertät können einen Einfluss auf die Entstehung einer Narkolepsie haben2.
Infektion:Patienten, die der Schweinegrippe oder bestimmten Streptokokkenarten ausgesetzt sind, haben ein erhöhtes Risiko, an Narkolepsie zu erkranken2.
Plötzliche Änderung des Schlafmusters: Eine plötzliche Änderung des Schlafmusters führt zu einer Anomalie im Schlaf-Wach-Rhythmus und dies kann der Grund für Narkolepsie sein2.
Abschluss
Es gibt einige Erkrankungen, die Narkolepsie verursachen können, wobei bestimmte Faktoren ihr Risiko erhöhen. Erkrankungen, die bekanntermaßen Narkolepsie verursachen können, sind Autoimmunerkrankungen, Hirnverletzungen,Enzephalitisund Genetik.
Referenzen:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/narcolepsy/symptoms-causes/syc-20375497
- https://www.nhs.uk/conditions/narcolepsy/causes/
- http://www.sleepreviewmag.com/2016/11/fmultiple-sclerosis-sleep-disorders-narcolepsy/5.
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