Was ist das Eagle-Syndrom: Ursachen, Symptome, Behandlung

Das Eagle-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die durch dumpfe Schmerzen im Hals und im Gesicht gekennzeichnet ist. Dieser Schmerz wird durch einen ungewöhnlich langen Processus styloideus verursacht. Dieser Knochen befindet sich direkt unter dem Ohr. Menschen mit Eagle-Syndrom neigen dazu, Schmerzen zu haben, die mehr oder weniger einem Nervenschmerz ähneln, was bedeutet, dass der betroffene Bereich als solcher nicht geschädigt wurde und es die fehlerhaften Nervensignale sind, die den Schmerz verursachen. Das Eagle-Syndrom verursacht das Gefühl, dass etwas im Hals stecken bleibt. Bei manchen Menschen kann es auch zu Ohrensausen und Schmerzen im Nacken kommen [2].

Studien deuten darauf hin, dass etwa 4 % der Menschen einen ungewöhnlich langen Processus styloideus haben und von diesen nur 10 % tatsächlich die Symptome haben. Dies spricht für die Seltenheit des Eagle-Syndroms. Studien deuten auch darauf hin, dass das Eagle-Syndrom häufiger bei Frauen als bei Männern auftritt, mit einem ungefähren Verhältnis von 1:3 zugunsten der Frauen. Die Symptome treten nach dem 30. Lebensjahr auf. Die Schwere der Symptome reicht von leicht bis mittelschwer, wobei einige Komponenten des Schmerzes neurologischer Natur sind, während es sich bei anderen um ausstrahlende Schmerzen handelt [1].

 

Was verursacht das Eagle-Syndrom?

Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache des Eagle-Syndroms ein ungewöhnlich großer Processus styloideus. Dieser Knochen befindet sich unterhalb des Ohrs. Die Länge dieses Knochens verlängert sich normalerweise nach einem Trauma oder einer Verletzung des Halses. In einigen Fällen tritt dies nach einer Halsoperation auf. In vielen Fällen ist es lediglich die Anatomie des Rachens, die sich mit dem Alter verändert [2].

Der verlängerte Processus styloideus übt Druck auf die angrenzenden Nerven und Gefäße aus und verursacht Schmerzen, wie sie auch bei Menschen mit Eagle-Syndrom auftreten. Einige der anderen Ursachen für diesen Zustand sind [2]

Tonsillektomie: Oft kommt es nach der Entfernung der Mandeln zur Bildung von Narbengewebe um den Hals. Dieses Narbengewebe übt dann Druck auf die Nerven und Gefäße aus und verursacht die Schmerzen, die beim Eagle-Syndrom und dem Tinnitus auftreten.

Verkalktes Stylohyoideum-Band: In manchen Fällen verkalkt das Stylohyoideum-Band, das mit dem Processus stylohyoideus verbunden ist. Im Allgemeinen verläuft es asymptomatisch, wenn sich jedoch Symptome entwickeln, ähneln sie denen, die beim Eagle-Syndrom beobachtet werden [2].

Was sind die Symptome des Eagle-Syndroms?

Bei vielen Menschen kann es sein, dass der Processus styloideus ungewöhnlich lang ist, aber keine Symptome auftreten. Treten jedoch Symptome auf, hat der Patient Probleme beim Schlucken von festen und flüssigen Nahrungsmitteln. Sie werden das Gefühl haben, als ob etwas im Hals stecken geblieben wäre. Der Schmerz strahlt vom Rachen bis zum Kiefer und Ohr aus. Auch der Zungengrund wird recht schmerzhaft [2].

Manche Menschen verspüren aufgrund des Eagle-Syndroms Schmerzen, wenn sie den Körper zur Seite drehen, meist im Schlaf. Bei Menschen mit dieser Erkrankung treten auch anhaltende Ohrensausen sowie häufige Kopf- und Kieferschmerzen auf [2].

Wie wird das Eagle-Syndrom behandelt?

Eine Operation zur Verkürzung des Processus styloideus ist die primäre Behandlungsmethode für das Eagle-Syndrom. Die Operation heißt Styloidektomie und wird durch den Hals oder den Mund durchgeführt. Wenn der Chirurg mit dem Mund den Processus styloideus kürzt, müssen zuerst die Mandeln entfernt werden und es ist ziemlich schwierig, Zugang zum Knochen zu erhalten. Auch die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung bzw. Beschädigung bzw. Schädigung der umliegenden Strukturen ist bei diesem Vorgehen recht hoch [2].

Der Zugang durch den Hals bietet einen besseren Zugang zum Processus styloideus, auch wenn es bei diesem Zugang recht häufig zu Narbenbildung kommt. Seit Kurzem verwenden Ärzte den endoskopischen Ansatz, bei dem ein Schlauch mit einer Kamera eingeführt wird, um Zugang zum Processus styloideus zu erhalten. Sobald eine Operation abgeschlossen ist, verschwinden die Symptome in den meisten Fällen vollständig [2].

Allerdings sind, wie bei jedem chirurgischen Eingriff üblich, bestimmte Risiken mit einer Operation zur Behandlung des Eagle-Syndroms verbunden. Daher ist es am besten, alle diese Risiken mit dem Chirurgen zu analysieren und alle Optionen gründlich abzuwägen, bevor man sich für eine Operation zur Behandlung dieser Erkrankung entscheidet [2].

Falls eine Operation keinen Nutzen bringt, können andere Behandlungsmethoden Schmerzmittel in Form von Ibuprofen oder Tylenol umfassen. Manche Menschen verspüren Linderung durch langsame Steroidinjektionen. Es gab auch Fälle, in denen Menschen durch die Einnahme alternativer Medikamente und Kräuter eine Linderung der Symptome des Eagle-Syndroms erfahren haben. Da das Eagle-Syndrom eher nervbedingte Schmerzen verursacht und der Hals eigentlich nicht geschädigt wird, helfen Massagen und Übungen bei dieser Erkrankung nicht zwangsläufig [2].

Was die Prognose des Eagle-Syndroms betrifft, so werden die Symptome durch eine Behandlung, insbesondere durch eine Operation, vollständig gelindert. Bei Menschen, die sich keiner Operation unterziehen, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Symptome des Eagle-Syndroms nur teilweise gelindert werden. Ungefähr 90 % der Menschen, die sich wegen des Eagle-Syndroms einer endoskopischen Operation unterziehen, erfahren eine vollständige Linderung ihrer Symptome [2].

Wenn eine Person mit Eagle-Syndrom sich keiner chirurgischen Behandlung unterziehen möchte oder nicht als Kandidat dafür in Betracht gezogen wird, neigen die Schmerzen dazu, chronischer zu werden. Medikamente lindern in solchen Fällen die Symptome des Eagle-Syndroms möglicherweise nicht vollständig [2].

Hierbei muss man wissen, dass das Eagle-Syndrom eine relativ harmlose Erkrankung ist und nicht für andere Krankheiten verantwortlich ist. Allerdings kam es in seltenen Fällen vor, dass sich der Schmerz aufgrund des verlängerten Processus styloideus auf Bereiche wie den Kiefer und den Hals ausbreitete. Es ist am besten, das Eagle-Syndrom behandeln zu lassen, da eine Nichtbehandlung zu schmerzbedingten Angstzuständen und Depressionen führen kann, die das normale Leben der Person beeinträchtigen können [2].