Was ist angeborener Hörverlust und wie wird er behandelt?

Angeborener Hörverlust, auch angeborene Taubheit genannt, ist ein körperlicher Defekt, der zum Zeitpunkt der Geburt vorhanden ist. Experten gehen davon aus, dass fast 50 % aller allgemeinen bis komplizierten Hörprobleme angeboren sind. Angeborener Hörverlust wird auf zwei verschiedene Arten erlangt. Das offensichtlichste ist erblich, aber es gibt andere angeborene Probleme mit Hörverlust, die möglicherweise nicht erblich sind. Manchmal fällt es Ärzten schwer, die eigentliche Ursache für einen angeborenen Hörverlust zu diagnostizieren, da er auf eine Kombination zweier rezessiver Gene zurückzuführen sein kann, die ein Neugeborenes von beiden Elternteilen erhalten hat, oder auf einen störenden Vorfall während der Geburt.

Je nach Art des angeborenen Hörverlusts – erblich oder nicht erblich – sind die Ursachen unterschiedlich. Sehen wir uns die Ursachen für angeborenen Hörverlust an, die durch jeden Typ verursacht werden.

Zwei Hauptursachen für nicht erblichen Hörverlust sind:

• Teratogene Medikamente: Teratogene Medikamente sind für den Fötus unsicher. Wenn die Mutter in den frühen Tagen der Entwicklung des Fötus einem oder mehreren dieser Medikamente wie Chinin, Reticonic und Thalidomid usw. ausgesetzt ist, besteht die Möglichkeit von Geburtsfehlern, einschließlich angeborenem Hörverlust.
• Virusinfektionen : Einige Arten von Virusinfektionen wie Röteln, Syphilis, Herpes simplex, Cytomegalovirus und Toxoplasmose können in allen Stadien der Schwangerschaft sehr schädlich für den Fötus sein. Angeborener Hörverlust beim Fötus kann auftreten, wenn eine dieser Virusinfektionen während der Innenohrentwicklung beim Fötus auftritt. Virusinfektionen direkt nach der Geburt, wie Neonatale Septikämie oder Meningitis, können ebenfalls schädlich für das Ohr sein.

Andere sichtbare Faktoren eines nicht erblichen angeborenen Hörverlusts sind:

• Frühgeburt des Babys oder Untergewicht
• Verletzungen während der Geburt
• Diabetes der Mutter während der Schwangerschaft
• Gelbsucht beim Baby
• Alkoholkonsum während der Geburt
• Sauerstoffmangel oder Anoxie beim Baby.

Ein Hörverlust aufgrund eines genetischen Defekts kann bei der Geburt festgestellt werden oder sich später entwickeln, wenn das Kind mit zunehmendem Alter wächst. Erblicher Hörverlust kann entweder autosomal-rezessiv oder autosomal-dominant sein.

• Autosomal-rezessiver Hörverlust: Die Gene werden von beiden Eltern getragen und an das Kind weitergegeben. Bei mehr als 70 % der erblichen angeborenen Hörverluste ist dies die Hauptursache.
• Autosomal-dominanter Hörverlust: Er tritt auf, wenn einer der Elternteile ein abnormales Gen weitergibt, während der andere Elternteil ein normales passendes Gen weitergibt. In diesem Fall wird das abnormale Gen zum dominanten Gen. Über 15 % der erblichen angeborenen Hörverluste sind auf diesen Grund zurückzuführen.

Einige seltene erbliche angeborene Hörverlustprobleme treten aufgrund eines defekten Geschlechtschromosoms oder einer defekten mitochondrialen Konstitution auf.

Das Auftreten von erblich bedingtem Hörverlust ist in Entwicklungsländern und unterentwickelten Ländern weiter verbreitet als in den Industrienationen. Mehr als 30.000 Babys werden jedes Jahr in China mit diesem Problem geboren. In den USA zeigen 1 bis 6 von 1000 Neugeborenen mit dieser Krankheit und etwa 6 von 10000 Kindern in den USA mehrere Symptome eines frühen Hörverlusts. Es wurde festgestellt, dass sich das Problem im Alter zwischen 2 und 5 Jahren verschlimmert, daher sollte jedes Hörproblem bei Säuglingen und Kindern ernst genommen werden und einer angemessenen Behandlung bedürfen.

Aufgrund der schlechten Infrastruktur und des Mangels an wissenschaftlichen Methoden zur Registrierung der Fälle in den Entwicklungs- und unterentwickelten Ländern sind weltweit noch keine eindeutigen Statistiken über angeborenen Hörverlust verfügbar.

In der Regel behandelt ein HNO-Arzt ein Kind mit einem Hörproblem. Der Arzt untersucht das Problem gründlich mit der Krankengeschichte und der körperlichen Diagnose des Kindes. Einige wichtige physikalische Untersuchungsverfahren umfassen Folgendes:

Ein pneumatisches Otoskop wird verwendet, um den äußeren Gehörgang auf Anomalien oder das Vorhandensein von Fremdkörpern und die Beweglichkeit des Trommelfells bei Druckänderungen zu überprüfen.

Bei Bedarf kann der Facharzt einen Weber-Test durchführen, der zwischen Schallleitungs- und Schallempfindungsschwerhörigkeit unterscheiden kann.

Der Rinne-Test wird durchgeführt, um festzustellen, ob das Problem auf beiden Ohren vorliegt oder ob es sich um einen einseitigen Hörverlust handelt.

Daneben werden bei Bedarf weitere moderne diagnostische Verfahren wie die Audiographie durchgeführt. Neben diesen diagnostischen Verfahren kann der behandelnde Arzt auch einen Sprachtest durchführen und die Hals-, Kopf- und Hirnnerven untersuchen.

Ärzte ziehen die folgenden Hochrisikoindikatoren in Betracht, wenn sie einen angeborenen Hörverlust jeglicher Art erkennen und feststellen, ob er erblich oder nicht erblich ist:

• Angeborener Hörverlust innerhalb des ersten Geburtsmonats:
  • Geburtsbezogene Anomalien
  • Familiengeschichte
  • Virusinfektion der Mutter während der Schwangerschaft
  • Körperliche Merkmale des Säuglings
  • Vorhandensein eines Syndroms, das mit angeborenem Hörverlust verbunden ist
• Angeborener Hörverlust innerhalb des zweiten Monats nach der Geburt
  • Berichte von der Bezugsperson oder den Eltern
  • Familiengeschichte von angeborenem Hörverlust in der Kindheit
  • Vorhandensein eines anderen genetischen Syndroms, das einen angeborenen Hörverlust oder eine körperliche Anomalie verursachen kann
  • Kopfverletzungen jeglicher Art
  • Neurologische Erkrankungen wie das Hunter-Syndrom.

Angeborener Hörverlust bei einem Kind sollte so früh wie möglich behandelt werden. Die Forschung hat gezeigt, dass eine frühzeitige Diagnose und Behandlung einem Kind helfen kann, Kommunikationsfähigkeiten zu entwickeln. Es stehen mehrere Arten von Behandlungsverfahren zur Verfügung, aber die folgenden Faktoren sollten berücksichtigt werden, bevor eine Behandlung für angeborenen Hörverlust eingeleitet wird:

• Das Alter des Kindes
• Der Grad des Hörverlusts
• Die Persönlichkeit des Kindes
• Vorhandensein anderer Probleme
• Wirtschaftliche Lage der Familie

Es ist immer möglich, vor der Auswahl eines Behandlungsverfahrens eine Expertenmeinung einzuholen. Bestimmte Behandlungen hängen vom Alter und der Persönlichkeit des Kindes ab, während einige andere Behandlungsverfahren bei allen Kindern mit angeborenem Hörverlust angewendet werden können. Mit dem Fortschritt der Technologie verbessert sich die Behandlung dieses Problems mit der Zeit. Einige angeborene Hörverluste können mit einem Hörgerät behandelt werden. Ein Hörgerät verstärkt den Ton und macht ihn für Patienten hörbar, die normale Frequenzen nicht akzeptieren können. Außerdem werden Kinder auch wissenschaftlich geschult, um Symbole zu verstehen und entsprechend zu sprechen. Heutzutage werden Cochlea-Implantate auch für Babys im Alter von 12 Monaten empfohlen.

Angeborener Hörverlust ist keine seltene Krankheit, aber er ist auch nicht weit verbreitet. Die frühestmögliche Erkennung der Probleme ist wichtig für die allgemeine Gesundheit des Säuglings oder Kindes; Daher sollte jede Art von Anomalie im Verhalten eines Kindes dem Kinderarzt mitgeteilt werden. Es ist auch notwendig, dass während der Schwangerschaft ausreichende Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Die Einnahme von Medikamenten sollte nur nach Anweisung eines Arztes erfolgen. Angeborener Hörverlust ist eine schwierige Krankheit, da ein Kind nicht richtig kommunizieren und seine Bedürfnisse ausdrücken kann. Mit der richtigen Behandlung und Schulung lässt sich das Problem weitgehend beseitigen.