Warum bekomme ich nachts Herzklopfen?

Das nächtliche Herzklopfen fühlt sich an, als würde Ihr Herz rasen, heftig klopfen oder Schläge aussetzen. Bei manchen Menschen kommt es beim Liegen im Bett oder vor dem Einschlafen zu Herzklopfen, das einige Sekunden bis mehrere Minuten anhält. Sie können Sie wach halten oder während des Schlafs beginnen, Sie wecken und die Ruhe unterbrechen.

Obwohl es störend sein kann, ist dieses Gefühl oft harmlos (nicht schädlich). Manchmal ist Herzklopfen jedoch unter anderem auf bestimmte Herzerkrankungen, Angststörungen, Nebenwirkungen von Medikamenten, Stress oder Alkoholkonsum zurückzuführen.

Ursachen für Herzklopfen nur nachts

Eine Vielzahl von Erkrankungen können zu Herzrasen oder unregelmäßigem Ruheherzschlag führen. Zu den häufigsten gehören:

• Alkohol-, Koffein- und Substanzkonsum: Koffein und Nikotin sind Stimulanzien, daher kann der Konsum – insbesondere nachts – Herzklopfen auslösen, ebenso wie Freizeitdrogen wie Kokain oder Methamphetamine. Diese Substanzen erhöhen die Herzfrequenz (bekannt als Tachykardie), erhöhen den Blutdruck und stören die Natrium-, Kalzium- und Kaliumkanäle. 
• Dehydrierung: Der Konsum unzureichender Wassermengen kann zu einem Ungleichgewicht der Mineralien (Elektrolyte) führen, die zur Regulierung der Herzaktivität beitragen. 
• Psychische Erkrankungen: Angst, Depression, Stress und Furcht können die Kampf-oder-Flucht-Reaktion des Körpers auslösen, den Herzrhythmus beeinträchtigen und Herzklopfen verursachen.
• Obstruktive Schlafapnoe (OSA): Diese Schlafstörung verursacht Schnarchen und Atemstörungen im Schlaf und kann Herzklopfen auslösen.

Ursachen für Herzklopfen während des Tages

In vielen Fällen kommt es tagsüber und nachts zu Herzklopfen, die Betroffenen bemerken sie jedoch nur, wenn sie sich zum Ausruhen hinlegen. Seltener ist dieses Symptom ein Zeichen für ein ernsteres Gesundheitsproblem oder ein Problem mit dem Herzen. Weitere Ursachen sind:

• Veränderungen des Kaliumspiegels im Blut
• Dehydrierung
• Übung
• Fieber
• Herzrhythmusstörungen (Rhythmusstörungen) wie Vorhofflimmern (VHF), AV-Block und Bradykardie (verlangsamter Herzschlag)
• Herzkrankheit
• Herzklappenprobleme, wie zum Beispiel Mitralklappenprolaps
• Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)
• Stress, Angst und Unruhe

Welche Medikamente können nachts Herzklopfen verursachen?

Auch Medikamente können zu Herzklopfen führen, manchmal aufgrund ihrer Wirkung auf den Herzrhythmus. Beispiele für solche Medikamente sind:

• Acetylcholinesterase-Hemmer (AChl): Exelon (Rivastigmin), Aricept (Donepezil) oder Galantamin
• Medikamente gegen Krebs: Tyrosinkinase-Inhibitoren Erbitux (Cetuximab) und Sutent (Sunitinib) und andere
• Antipsychotika: Versacloz (Clozapin), Risperdal (Risperidon) und andere
• Medikamente gegen Arrhythmie/Herzinsuffizienz: Adenosin, Multaq (Dronedaron) oder Corlanor (Ivabradin)
• Betablocker: Inderal XL (Propranolol), Tenormin (Atenolol) und andere
• Bronchodilatatoren: Ventolin HFA (Albuterol) und Norphyl (Aminophyllin)  
• Kalziumkanalblocker: Verelan (Verapamil), Norvasc (Amlodipin) und andere
• Bestimmte Antidepressiva: Prozac (Fluoxetin) und Celexa (Citalopram) und andere   
• Abschwellende Mittel: Suphedrine PE (Phenylephrin) und Sudafed (Pseudoephedrin)
• Vasodilatatoren: Attia (Dipyridamol)

Wie sich nächtliches Herzklopfen anfühlt

Ein Herzklopfen ist eine unangenehme Wahrnehmung Ihres Herzschlags, die mehrere Sekunden bis mehrere Minuten oder länger anhält.In nächtlichen Fällen treten Herzrasen kurz nach dem Hinlegen oder im Schlaf auf. Viele Menschen spüren Symptome in der Brust, im Nacken oder im Rachen. Typische Symptome sind:

• Ein Flattern im Herzen oder das Gefühl, dass das Herz schlägt oder sich bewegt
• Ein pochender oder pochender Herzschlag, als würde das Herz sehr hart arbeiten, Herzrasen, Herzschläge hören
• Ein Gefühl ausgelassener oder unregelmäßiger Herzschläge; Gefühl, als ob das Herz für Sekunden stehen geblieben wäre

Herzklopfen vs. Herzrhythmusstörungen
Herzklopfen sind Empfindungen, die möglicherweise mit Herzproblemen zusammenhängen oder auch nicht. Sie können ein Zeichen einer Herzrhythmusstörung sein, aber auch Ursachen haben, die nichts mit dem Herzen zu tun haben.

Was man im Bett tun kann, um das Herzklopfen zu verlangsamen

Wenn Sie beim Liegen Herzklopfen verspüren oder Sie dadurch geweckt werden, können bestimmte Maßnahmen dazu beitragen, diese Symptome zu lindern.

• Tiefes Atmen und Entspannungstechniken wie Meditation
• Ein Glas Wasser trinken
• Aufstehen und herumlaufen

Schlafpositionen und -anpassungen

Wenn Sie auf der linken Seite schlafen, wird Ihr Herz näher an die Brustwand gedrückt und Ihr Gefühl für den Herzschlag verstärkt. Auch Menschen, die auf dem Rücken schlafen, sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt.Sich nach rechts zu drehen oder auf dem Bauch zu schlafen kann das Problem lindern.

So erhalten Sie eine medizinische Behandlung für Herzklopfen

Wenn Sie Herzklopfen haben, rufen Sie einen Arzt an. Hausärzte können die zugrunde liegende Ursache von Herzklopfen diagnostizieren. Sie können Sie zur weiteren Beurteilung und Behandlung an einen Kardiologen (Herzspezialisten) oder einen Elektrophysiologen, einen Spezialisten für Herzrhythmusstörungen, verweisen. Wenn der Verdacht auf eine Angststörung besteht, ist möglicherweise eine psychiatrische Untersuchung erforderlich.  

Um eine korrekte Diagnose zu erhalten, können mehrere Schritte erforderlich sein, wie zum Beispiel:

• Eine körperliche Untersuchung: Ein Gesundheitsdienstleister wird Sie nach Ihren Symptomen, Medikamenten und Ihrer Krankengeschichte fragen und auf Ihr Herz hören.
• Blutuntersuchungen: Ein Gesundheitsdienstleister kann Blutuntersuchungen anordnen, um Anämie (Mangel an gesunden roten Blutkörperchen) oder andere mögliche Ursachen festzustellen.
• Elektrokardiogramm (EKG oder EKG): Ein Gesundheitsdienstleister kann die elektrische Herzüberwachung nutzen, indem er Elektroden auf der Haut platziert, um Herzrhythmusstörungen oder andere Probleme zu erkennen.
• Holter-Monitor: Ein Gesundheitsdienstleister kann Sie bitten, 24 Stunden lang ein tragbares EKG zu tragen, um Ihre Herzaktivität zu überwachen.

Medikamente und Geräte 

Wenn Ihre Herzrasen zu Behinderungen führen, können Ärzte Betablocker wie Inderal LA (Propranolol), Lopressor (Metoprolol) oder Kalziumkanalblocker wie Verelan (Verapamil) verschreiben, um die Symptome zu lindern.

In Fällen, die mit schweren Herzrhythmusstörungen einhergehen, benötigen Sie möglicherweise Behandlungen zur Korrektur Ihres Herzrhythmus. Die Behandlung kann Elektrotherapien zur Veränderung der Herzaktivität umfassen, die als Kardioversion oder Defibrillation bezeichnet werden. Bei einer anderen Technik, der Herzablation, setzen Gesundheitsdienstleister Elektroden ein, um problematische Teile des Herzens der Hitze auszusetzen.

Geräte namens Herzschrittmacher können auch Herzrhythmusstörungen behandeln und damit verbundene Herzklopfen lindern. Chirurgen implantieren diese kleinen Geräte direkt unter die Haut, in der Nähe des Herzens. Sie liefern elektrische Signale an die Herzknoten, die dessen Aktivität regulieren.

So minimieren Sie die Symptomintensität vor dem Schlafengehen 

Neben medikamentösen Therapien geht es bei der Bewältigung und Vorbeugung nächtlicher Herzrasen vor allem darum, den Lebensstil zu ändern, um das Risiko zu minimieren. Folgende Schritte können Sie unternehmen:

• Vermeiden Sie innerhalb von zwei Stunden nach dem Zubettgehen schwere Mahlzeiten, insbesondere solche mit hohem Kohlenhydrat-, Zucker-, Fett- oder Salzgehalt
• Vermeidung oder Einschränkung von Koffein, Alkohol oder Nikotin (Rauchen, Dampfen und andere Methoden), insbesondere abends oder nachts
• Einen kühlen, dunklen Ort zum Ausruhen schaffen
• Treiben Sie regelmäßig Sport oder steigern Sie die körperliche Aktivität, um den Schlaf zu fördern und Stress zu bewältigen
• Ausreichend Schlaf bekommen (sieben bis acht Stunden ununterbrochener Schlaf für Erwachsene)
• Jeden Tag zu gleichbleibenden Zeiten ins Bett gehen und aufstehen
• Begrenzung der Exposition gegenüber Mobiltelefonen, Laptops, Fernsehern oder anderen Gerätebildschirmen im Bett
• Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, da Fettleibigkeit und Übergewicht das Risiko erhöhen
• Meditieren, Atemübungen, Yoga oder andere entspannende Aktivitäten zum Entspannen
• Bleiben Sie hydriert und steigern Sie die tägliche Wasseraufnahme

Zusammenfassung

Herzklopfen – das Gefühl eines rasenden oder flatternden Herzens – tritt häufig nachts auf. Häufige Ursachen sind Dehydrierung, Koffein und Alkohol; Die Symptome können jedoch auch bei Herzproblemen oder schwerwiegenderen Problemen auftreten. Änderungen des Lebensstils und eine Änderung der Schlafposition können Ihnen helfen, nächtliches Herzklopfen in den Griff zu bekommen. Während die meisten Fälle von Herzklopfen harmlos sind, sprechen Sie mit einem Arzt über dieses Symptom, um sicherzustellen, dass es nicht schwerwiegender ist.