Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Migräne mit Läsionen im Gehirn verbunden ist, die Hyperintensitäten der weißen Substanz (WMH) genannt werden und bei einer Magnetresonanztomographie (MRT) sichtbar sind . Eine Läsion entsteht aufgrund einer Schädigung des Teils des Gehirns, in dem sie sich befindet.
Experten wissen nicht, ob diese migränebedingten Hirnläsionen langfristige Auswirkungen auf Ihre Gesundheit haben können. 1 Allerdings ist Migräne mit einem erhöhten Risiko für Schlaganfälle und Demenz verbunden, und bei Menschen, die diese Erkrankungen entwickeln, werden WMH-Läsionen beobachtet. 2
Wissenschaftliche Studien, die die möglichen Auswirkungen dieser Läsionen auf Ihre Migräne und Ihre allgemeine Gesundheit untersuchen, sind nicht nur für die Zukunft der Migränetherapie wichtig, sondern auch, um weitere Einblicke in den Gehirnmechanismus hinter Migräne zu gewinnen.
In diesem Artikel werden die Forschung zu Hirnläsionen bei Migräne, die Merkmale von Menschen mit Migräne, die sie entwickeln, und ihre mögliche Bedeutung erörtert.
Inhaltsverzeichnis
Migräne und das Gehirn
Mehrere Studien haben ergeben, dass Menschen mit Migräne ein erhöhtes Risiko für Hirnläsionen haben.
Hyperintensitäten der weißen Substanz sind Läsionen, die in bestimmten Sequenzen von MRT-Scans hellweiß erscheinen. Diese Auffälligkeiten können auch bei älteren Menschen sowie bei Menschen mit Schlaganfall und Demenz beobachtet werden. Bei Menschen mit Migräne kommen sie typischerweise im Frontallappen, im limbischen System und im Parietallappen des Gehirns vor. 3
Eine Metaanalyse von 30 Studien aus dem Jahr 2023 ergab, dass 44 % der Menschen mit Migräne Hyperintensitäten in der weißen Substanz aufwiesen, was deutlich höher war als bei gesunden Menschen ohne Migräne. 2
Experten haben versucht, die genaue Ursache dieser Hirnläsionen herauszufinden und zu entschlüsseln, ob sie durch die Auswirkungen der Migräne selbst oder durch einen anderen Faktor verursacht werden, der für Menschen mit Migräne spezifisch ist.
Was die Forschung zeigt
Obwohl klar ist, dass Migräne ein Risikofaktor für die Entwicklung subklinischer Hirnläsionen ist, sind die Ursachen, die Art und die langfristigen Folgen noch ungewiss und die Forschung ist etwas inkonsistent.
In verschiedenen Studien wurden die Merkmale von Migränepatienten mit WMH untersucht. Die Metaanalyse von 30 Studien aus dem Jahr 2023 kam zu dem Schluss, dass diese Läsionen bei Menschen mit Migräne mit Aura häufiger auftraten als bei Menschen mit Migräne ohne Aura. 2
Erhöhtes Alter und das Vorliegen von Hypertonie (Bluthochdruck), Diabetes mellitus und einem Rechts-Links-Shunt (einer Herzerkrankung, bei der ein Teil Ihres Bluts nicht mit Sauerstoff in der Lunge angereichert ist) wurden bei Menschen mit Migräne mit WMH in Verbindung gebracht die Studie 2023. 2
Diese Studie fand auch keinen Zusammenhang zwischen den Merkmalen der Migräneschmerzen und der Aura der Probanden und dem Vorhandensein von WMH.
Was andere Ursachen für Hirnläsionen betrifft, untersuchte eine Studie aus dem Jahr 2015 den Zusammenhang anderer kardiovaskulärer Risikofaktoren (Faktoren, die das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts erhöhen), wie Rauchen, Body-Mass-Index und hoher Cholesterinspiegel, mit dem Vorhandensein von Hyperintensitäten der weißen Substanz bei Menschen mit Migräne. 4
Die Ergebnisse zeigten, dass diese kardiovaskulären Risikofaktoren bei Menschen mit Migräne nicht mit WMH verbunden waren, und andere Studien haben ähnliche Ergebnisse gezeigt. Die Autoren vermuten, dass die Auswirkungen der Migräne selbst die direkte Ursache für die Hirnläsionen sein könnten. 1
Die Bedeutung von Hirnläsionen
Die Bedeutung von WMH für Menschen mit Migräne ist nicht vollständig bekannt.
In einer Reihe von Studien wurden ältere Menschen untersucht, die keine Migräne, aber Hyperintensitäten in der weißen Substanz haben. Diese Läsionen sind mit einem erhöhten Risiko für Schlaganfall, Demenz und Denkstörungen verbunden. Da Migräne mit Schlaganfall einhergeht , ist es möglich, dass Läsionen bei Menschen mit Migräne ein Hinweis auf ein höheres Schlaganfallrisiko sind. 5
WMH-Läsionen treten auch bei Menschen mit Multipler Sklerose auf , einer Erkrankung, bei der das Immunsystem die schützende Myelinschicht von Nervenzellen angreift. Menschen mit MS leiden häufiger an Migräne. 6 Die zugrunde liegende Ursache von WMH ist bei diesen beiden Erkrankungen wahrscheinlich unterschiedlich, es handelt sich jedoch um ein Forschungsgebiet.
Wenn sich herausstellt, dass Migräne und die damit verbundenen Hirnläsionen langfristige neurologische Auswirkungen haben, kann dies die Art und Weise verändern, wie Neurologen episodische Migräne behandeln. Beispielsweise können Gesundheitsdienstleister bei bestimmten Personen, bei denen ein hohes Risiko für die Entwicklung von Hirnläsionen besteht oder die bereits darunter leiden, Migränepräventionsmedikamente für episodische Migräne in Betracht ziehen. 2
Zusammenfassung
Wenn Sie unter Migräne leiden und ein MRT Hirnläsionen zeigt, besprechen Sie die Auswirkungen mit Ihrem Arzt. Behalten Sie den Überblick über Ihre Migränegesundheit, indem Sie regelmäßig einen Arzt konsultieren, Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen und Ihre Auslöser überwachen . Weitere Untersuchungen könnten zeigen, welche Bedeutung diese Läsionen für die langfristige Gesundheit von Menschen mit Migräne haben könnten.
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