Verlängert Reglan QT?

Ein QT-Intervall ist die Zeitspanne, die das elektrische System des Herzens benötigt, um einen Impuls durch die Ventrikel zu senden und sich danach wieder aufzuladen. Ein normales QT-Intervall liegt zwischen 0,36 und 0,44 Sekunden, variiert jedoch je nach Herzfrequenz, Alter und Geschlecht. Bei Frauen ist das QT-Intervall verlängert, wenn es länger als 450 ms ist, während es bei Männern verlängert ist, wenn es länger als 470 ms ist. Wenn das QT-Intervall länger als 500 ms ist, besteht das Risiko eines Torsades de Pointes, einer Tachykardie. Menschen mit verlängertem QT-Intervall haben ein Leiden, das als Long-QT-Syndrom bekannt ist und entweder angeboren oder erworben ist. Das angeborene Long-QT-Syndrom ist auf vererbte Familiengene zurückzuführen, während das erworbene Long-QT-Syndrom durch bestimmte Medikamente verursacht wird.

Inhaltsverzeichnis

Erworbenes Long-QT-Syndrom

Das erworbene Long-QT-Syndrom ist mit bestimmten Medikamenten verbunden, die zu Verlängerungen des QT-Intervalls führen können. Einige der Medikamente, die mit der Erkrankung in Verbindung gebracht werden, umfassen Antihistaminika, Antibiotika, Antimykotika, Antiarrhythmika und sogar Antipsychotika. Viele der Medikamente aus den genannten Medikamentenfamilien stören die Ionenkanäle, was wiederum die elektrische Aktivität des Herzens beeinflusst. Dies kann weiter zu einer Arrhythmie führen – einem Problem, das mit dem Rhythmus des Herzschlags zusammenhängt. Das Hauptproblem ist oft die Blockierung des einwärts gerichteten Kaliumgleichrichterkanals (IKr oder HERG). Es ist für den entscheidenden schnellen verzögerten Gleichrichter-Kaliumstrom in der dritten Phase der Repolarisation des Herzaktionspotentials verantwortlich.

Verlängert Reglan das QT-Intervall?

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie an kongestiven Herzerkrankungen einschließlich Herzrhythmusstörungen leiden. Es wurde angenommen, dass Reglan, eher Metoclopramid, pharmakologische Eigenschaften hat, die zu einem verlängerten QT-Intervall führen können. Der genaue Mechanismus ist unbekannt, aber es gibt einige vernünftige Argumente dafür, warum Reglan QT verlängern kann. Das Medikament kann den D2-Rezeptor-Antagonismus beeinflussen, was wiederum das sympathovagale Gleichgewicht im Herzen impliziert. Es kann auch eine Blockierung des Kaliumstroms verursachen, was die Repolarisation verlängern und somit das QT-Intervall verlängern kann. Metoclopramid kann auch eine agonistische Wirkung auf den 5-HT4-Rezeptor haben, die der Wirkung von Cisaprid ähnelt, von der bekannt ist, dass sie eine QT-Verlängerung verursacht. Zusamenfassend,

Was ist Reglan?

Reglan (Metoclopramid) ist ein Antiemetikum, das zur Behandlung von Erbrechen , Übelkeit , Sodbrennen , Appetitlosigkeit und frühem Völlegefühl eingesetzt wird. Es wirkt, indem es die Muskelkontraktionen im oberen Verdauungstrakt erhöht und so die Geschwindigkeit beschleunigt, mit der sich der Magen in den Darm entleert. Dies wiederum hilft, das Risiko von Sodbrennen zu verringern und Magenbeschwerden nach dem Essen zu lindern. Die Metoclopramid-Therapie wurde mit einer schweren Bewegungsstörung in Verbindung gebracht, dh Spätdyskinesie, die ein irreversibler Zustand ist.

Es ist nicht heilbar, daher sollte das Medikament sofort beendet werden, wenn Sie irgendwelche Symptome der Erkrankung bemerken. Die Anwendung von Reglan wird nur für Erwachsene empfohlen und sollte nicht länger als 12 Wochen angewendet werden. Es kann entweder oral oder intravenös oder intramuskulär verabreicht werden.

Häufige Nebenwirkungen von Reglan

Medikamente haben in der Regel eine Reihe von Nebenwirkungen, die jedoch nicht bei allen Patienten unmittelbar bevorstehen. Darüber hinaus hängt das Ausmaß der Schwere von Nebenwirkungen vom Patienten und anderen Risikofaktoren ab, die den Patienten möglicherweise nicht begünstigen. Die häufigsten Nebenwirkungen von Reglan sind:

  • Müdigkeit und Erschöpfung
  • Durchfall
  • Schwindel
  • Unruhe und Aufregung
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Häufiges Wasserlassen
  • Brustspannen oder -schwellung
  • Änderungen in der Menstruation

Fazit

Reglan (Metoclopramid) führt zu einer Verlängerung des QT-Intervalls, was das Risiko von Herzrhythmusstörungen und Torsades de Pointes erhöht. Die Wirkung des Medikaments wurde mit den pharmakologischen Eigenschaften des Medikaments in Verbindung gebracht, die eine Umgebung schaffen, in der es zu einer Verlängerung des QT-Intervalls kommen kann. Das medikamenteninduzierte Long-QT-Syndrom kann durch Metoclopramid ausgelöst werden, daher sollten Sie bei der Verschreibung vorsichtig sein. Befolgen Sie den Rat des Arztes und alle Empfehlungen, die mit dem Medikament gegeben werden. Abgesehen davon, vermeiden Sie das Medikament vollständig, wenn Sie irgendwelche Herzkomplikationen haben, und wählen Sie Antiemetika, die das QT-Intervall nicht verlängern.