Verhütungsmethoden: So finden Sie die beste Option für Sie

Es gibt viele Verhütungsmethoden, die helfen, eine Schwangerschaft zu verhindern, und es ist verständlich, wenn Sie nicht sicher sind, welche für Sie am besten geeignet ist. Bei so vielen Optionen kann es eine Herausforderung sein, sich für das Richtige zu entscheiden. 

In diesem Artikel werden Methoden zur Empfängnisverhütung erläutert, darunter Lebensstil- und Barrieremethoden, natürliche Methoden sowie hormonelle oder medizinische Verhütungsmethoden.

Wie funktioniert die Geburtenkontrolle?

Es sind verschiedene Arten der Empfängnisverhütung zu berücksichtigen. Einige Methoden zur Empfängnisverhütung basieren auf dem Lebensstil, z. B. Abstinenz zu praktizieren oder Geschlechtsverkehr zu vermeiden, stattdessen einen Geschlechtsverkehr zu haben oder Ihre Fruchtbarkeit zu überwachen und Ihren Geschlechtsverkehr entsprechend zu planen.

Zu den weiteren Methoden gehört die Barrieremethode, die eine physische oder natürliche Barriere zwischen Spermium und Eizelle schafft. Die Barriere verhindert die Befruchtung der Eizelle und eine ungewollte Schwangerschaft. Die hormonelle Empfängnisverhütung funktioniert, indem sie den Eisprung stoppt, die Eizelle daran hindert, sich mit den Spermien zu verbinden, und in manchen Fällen die Gebärmutterhalsschleimhaut verdickt, wodurch es für die Spermien schwieriger wird, die Eizelle zu erreichen.1

Die Sterilisation ist eine dauerhafte Methode der Empfängnisverhütung für Menschen, die sicher sind, dass sie keine Schwangerschaft wünschen.

Die richtige Verhütungsmethode wählen

Verhütungsbedürfnisse sind sehr individuell und es gibt viele Optionen für Verhütungsmethoden.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schlagen vor, sich die folgenden Fragen zu stellen, um die richtige Methode für Sie zu ermitteln:2

  • Möchten Sie jemals schwanger werden oder Kinder haben? Wenn ja, wie bald?
  • Bestehen bei Ihnen gesundheitliche Vorerkrankungen?
  • Wie oft haben Sie Vaginalverkehr?
  • Wie viele Sexpartner hast du?
  • Wie wirksam ist Ihre Verhütungsmethode?
  • Welche Nebenwirkungen sind zu beachten?
  • Werden Sie es jedes Mal richtig verwenden können?
  • Brauchen Sie auch Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs)?

Ein medizinisches Fachpersonal kann Ihnen helfen, indem es ausführliche Informationen bereitstellt und Ihre Fragen zu den einzelnen Optionen beantwortet.

Ist Verhütung verfügbar, wenn Sie nicht versichert sind?

Wenn Sie sich über Optionen für eine kostenlose Empfängnisverhütung Gedanken machen , können Sie Patientenhilfsprogramme von gemeinnützigen Organisationen, Pharmaunternehmen und Herstellern medizinischer Geräte in Betracht ziehen, die Ihnen den Zugang zu Verhütungsmitteln zu reduzierten oder kostenlosen Kosten erleichtern können.

In den meisten Apotheken sind rezeptfreie (OTC) Barriere-Verhütungsmethoden wie Kondome, Spermizide und sogar ausgewählte Minipillen erhältlich.3Gesundheitskliniken oder Kliniken für Familienplanung bieten kostengünstige oder kostenlose Optionen an, und OTC-Optionen in Apotheken und Drogerien sind gegen eine Gebühr erhältlich. Abhängig von den Gesetzen des Bundesstaates können örtliche Apotheker möglicherweise auch den Zugang zur Pille, zum Pflaster oder zum Ring verschreiben, ohne einen separaten Gesundheitsdienstleister aufzusuchen. 

Lebensstilverändernde Verhütungsmethoden

Die folgenden Änderungen Ihres Lebensstils können Sie in Betracht ziehen, um eine Schwangerschaft zu verhindern:

Abstinenz

Von Abstinenz oder Zölibat spricht man, wenn man auf Geschlechtsverkehr verzichtet. Abstinenz ist die wirksamste bzw. beste Verhütungsmethode, da kein Risiko einer ungewollten Schwangerschaft besteht.4

Die Entscheidung, keinen Sex zu haben, ist eine kostenlose Verhütungsmethode ohne Nebenwirkungen und erfordert keine Verschreibung, Versicherung, Arzttermine oder Nachsorgetermine.

Außenkurs

Unter Outercourse versteht man jede andere Art von sexueller Aktivität, bei der es sich nicht um penetrativen Vaginalsex handelt. Dazu gehört alles von Küssen über gegenseitige Masturbation bis hin zu Oralsex, und die Definition kann unterschiedlich sein.5Da bei diesen sexuellen Aktivitäten die Samenflüssigkeit nicht der Eizelle ausgesetzt wird, entstehen keine damit verbundenen Kosten, das Risiko einer Schwangerschaft oder Nebenwirkungen. 

Was ist Outercourse?

Beim Außenverkehr handelt es sich um sexuelle Aktivitäten, die zur Freisetzung von Genitalflüssigkeit oder Sperma führen können. Beim Sex im Freien, etwa beim Anal- und Oralsex, können Barrieremethoden eingesetzt werden, um zu verhindern, dass Sperma oder Genitalflüssigkeit zwischen Sexualpartnern geteilt wird, und so das Risiko sexuell übertragbarer Krankheiten deutlich zu reduzieren.1

Methoden zur Sensibilisierung für Fruchtbarkeit

Methoden zur Fruchtbarkeitsaufklärung (FAMs) umfassen die Verfolgung des Menstruationszyklus, um das Fruchtbarkeitsniveau zu bestimmen. Zu den FAMs gehören Temperaturkontrolle und Überwachung des Zervixschleims. Es kann schwierig sein, diese Methode zu perfektionieren, da sie Überwachung, Nachverfolgung und Planung erfordert. FAMs haben eine Wirksamkeit von etwa 77–98 %.6Diese Methoden sind kostenlos, es sei denn, Sie nutzen eine kostenpflichtige App, Fruchtbarkeitstests oder kaufen einen Planer.

Je nach Bedarf anzuwendende Verhütungsmethoden

Die folgenden Verhütungsmethoden sind je nach Bedarf:

Externes Kondom

Externe Kondome (auch als Kondome für den Mann bekannt) bieten eine Barriere dafür, dass der Samen in die Vagina gelangt und zur Eizelle schwimmt. Sie sind bei perfekter Anwendung hochwirksam (durchschnittlich ca. 87 % wirksam).7Kondome können gegen eine geringe Gebühr (2 bis 3 US-Dollar pro Stück) gekauft oder in Gesundheitskliniken erworben werden. Sie haben keine Nebenwirkungen, es sei denn, Sie haben eine Latexallergie. 

Was man vermeiden sollte

Vermeiden Sie bei der Verwendung von Kondomen Produkte auf Ölbasis wie Babyöl, Lotion, Vaseline oder Speiseöl, da diese zum Zerreißen des Kondoms führen können.2

Internes Kondom

Interne Kondome (Frauenkondome) werden in die Vaginalhöhle eingeführt und bilden eine Barriere, die das Eindringen des Samens in die Eizelle verhindert. Bei perfekter Anwendung sind sie zu etwa 95 % und im Durchschnitt zu etwa 79 % wirksam.4

Sie kosten vielleicht genauso viel, sind aber schwieriger zu finden als externe Kondome, da es nur eines gibt, das von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen ist. Finden Sie sie auf der FC2-Website für Kondome für Frauen oder in Familienplanungs- oder Gesundheitskliniken. Bei manchen Menschen, die Innenkondome verwenden, kann es zu Reizungen kommen.7

 Schwamm

Der Today Sponge ist der einzige in den Vereinigten Staaten erhältliche Schwamm, aber man kann ihn überall finden, wo man Kondome kauft, einschließlich Apotheken, Drogerien und einigen Lebensmittelgeschäften. Allerdings ist es schon seit einiger Zeit ausverkauft. Es kostet etwa 15 US-Dollar, obwohl Sie möglicherweise günstigere Versionen in Familienplanungs- und Gesundheitskliniken finden können.Personen, die gegen Spermizid (Nonoxynol-9) allergisch sind, sollten den Schwamm nicht verwenden.6

Bei manchen Menschen kann es zu Unwohlsein kommen.

Lassen Sie das Produkt nicht länger als 30 Stunden oder während der Menstruation eingelegt, da dies das Risiko eines toxischen Schocksyndroms erhöhen kann.9

Membran

Das Zwerchfell bedeckt den Gebärmutterhals, um zu verhindern, dass Spermien die Eizelle befruchten. Es hat die Form einer flachen Tasse. Unter perfekten Bedingungen beträgt die Wirksamkeit 94 % bzw. die durchschnittliche Wirksamkeit etwa 84 %.10

Für die Anpassung eines Zwerchfells benötigen Sie ein Rezept und einen Besuch bei einem Arzt. Anschließend können Sie das Produkt in Ihrer örtlichen Apotheke, Klinik oder Drogerie kaufen. Abhängig von Ihrem Versicherungsschutz kann die Untersuchung, der Termin und das Diaphragma kostenlos sein oder bis zu 250 US-Dollar kosten.11 Zwerchfelle benötigen Spermizide, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie haben ähnliche Nebenwirkungen wie Schwämme, bergen aber auch das Risiko einer Harnwegsinfektion.12

Halskappe

Gebärmutterhalskappen ähneln Diaphragmen, sind jedoch anstelle einer flachen Schale kleiner und ähneln einem Fingerhut. Wie bei einem Zwerchfell sind ein Rezept und eine Anpassung erforderlich, die Kosten variieren und zur Schwangerschaftsverhütung ist ein Spermizid erforderlich.13

Spermizid

Spermizid wird verwendet, um Spermien abzutöten. Es ist als Creme, Gel, Schaum, Film, Zäpfchen oder Tablette erhältlich und kostet zwischen 0,60 und 3 US-Dollar pro Dosis.14 Spermizide sind in Drogerien ohne Rezept erhältlich. Die Wirksamkeit beträgt 79–86 %.15

Manche Menschen entwickeln durch die Verwendung von Spermiziden Reizungen, die das Risiko sexuell übertragbarer Infektionen erhöhen können.16

Verhütungsmethoden, die nach einem Zeitplan angewendet werden können

Die folgenden Methoden sind zur Empfängnisverhütung vorgesehen:

Schuss

Der Schuss ( Depo-Provera ) ist eine Injektion von Gestagen. Die Wirksamkeit beträgt 96 % und die Ausfallrate ist besonders gering, da die Einnahme alle drei Monate erfolgt (das heißt, Sie müssen sich nicht auf eine Barrieremethode verlassen oder daran denken, jeden Tag eine Pille einzunehmen).17 Die Kosten liegen zwischen 0 und 150 US-Dollar, abhängig von Ihrem Versicherungsschutz und davon, ob Sie Medicaid oder andere staatliche Hilfsprogramme in Anspruch nehmen.18

Zu den Nebenwirkungen der Verhütungsspritze gehören Menstruationsveränderungen, Gewichtszunahme, Kopfschmerzen, Brustspannen und Depressionen .19

Ring

Der Ring ( NuvaRing ) ist eine einführbare Verhütungsmethode zur Freisetzung von Östrogen und Gestagen. Menschen tragen den Ring etwa drei Wochen lang und entfernen ihn dann in der Woche der Menstruation. Es wird zu Hause eingesetzt und hat eine Wirksamkeitsrate von 93 %.20 Die Kosten liegen zwischen 0 und 200 US-Dollar für jeden Ring oder bis zu 2.200 US-Dollar für eine einjährige Option.21

Bei manchen Menschen treten vorübergehende Nebenwirkungen auf, darunter Kopfschmerzen, Übelkeit, schmerzende Brüste, vaginaler Ausfluss und Blutungsveränderungen.22

Patch

Das Pflaster ist eine verschreibungspflichtige Hormonoption und kostet zwischen 0 und 150 US-Dollar.23 Bei perfekter Anwendung soll es eine Wirksamkeit von 99 % haben, aber da Fehler passieren können, liegt die Wirksamkeit in der Praxis eher bei 93 %.24Bestimmte Medikamente, einschließlich Antibiotika, können jedoch die Wirksamkeit des Pflasters beeinträchtigen.

Die Nebenwirkungen sind die gleichen wie bei anderen hormonellen Verhütungsmitteln und klingen in der Regel innerhalb von zwei bis drei Monaten ab.25

Kombinationspille

Die Kombinationspille ist eine orale Verhütungsmethode, die Gestagen und Östrogen abgibt. Bei bestimmungsgemäßer Anwendung ist es zu 99 % wirksam und im Durchschnitt zu 93 %, da Sie daran denken müssen, es täglich einzunehmen.26 Es erfordert einen Termin und ein Rezept, das bis zu 50 US-Dollar pro Packung und Monat kostet, bei den meisten Versicherungsplänen und im Rahmen staatlicher Programme jedoch normalerweise kostenlos ist.27

Die Nebenwirkungen ähneln denen anderer hormoneller Verhütungsmethoden, umfassen jedoch auch ein erhöhtes Risiko einer tiefen Venenthrombose oder eines Blutgerinnsels, eines Herzinfarkts und eines Schlaganfalls (insbesondere bei Rauchern).28

Mini-Pille

Die Minipille enthält nur Gestagen. Es wird gesagt, dass die Wirksamkeit ähnlich ist wie bei Kombinationspillen.29 Die Einnahme dieser Art von Antibabypille erfordert Konsequenz, da sie am effektivsten ist, wenn sie jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit eingenommen wird. Zu den Nebenwirkungen gehören Ovarialzysten , die dazu neigen, von selbst zu verschwinden, und ein leicht erhöhter Brustkrebsrisiko, der sich 10 Jahre nach Absetzen der Minipille wieder normalisiert.29

Je nach Bedarf anzuwendende Verhütungsmethoden

Die folgenden Verhütungsmethoden sind je nach Bedarf:

Implantieren

Das Implantat, dessen Marke Nexplanon (Etonogestrel) ist, ist ein dünner Stab, der unter die Haut des Oberarms eingeführt wird und langsam Progestin freisetzt. Diese langsame Methode ist mit einer Wirksamkeit von 99 % äußerst effektiv.13 Es hat die größte Preisspanne im Voraus, von 0 $ bis 1.300 $.30

Zu den Nebenwirkungen gehören Menstruationsblutungen oder -veränderungen (stärker oder schwächer), mit dem Hormon Gestagen in Zusammenhang stehende Symptome wie Übelkeit oder Kopfschmerzen sowie Beschwerden durch das Einführen können ebenfalls auftreten.31

 Kupferspirale

Kupferspiralen sind nichthormonell; Das Kupfer schützt vor einer Schwangerschaft. Es verändert die Umgebung der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses und verringert die Wahrscheinlichkeit, dass Spermien zur Eizelle gelangen.32 Die Preise liegen bei bis zu 1.300 US-Dollar. Finden Sie sie kostengünstig oder kostenlos bei Ihrem Arzt oder Ihrer Klinik.33

Nebenwirkungen wie Menstruationsveränderungen, Krämpfe und Schmerzen in den Tagen nach dem Einsetzen können nach drei bis sechs Monaten nachlassen.34

Wirksamkeit von Spiralen

Intrauterinpessare oder Spiralen sind T-förmige Geräte, die in die Gebärmutter eingeführt werden. IUP-Verhütungsoptionen sind hochwirksam, mit einer Wirksamkeitsrate von 99 % und einem geringen Wartungsprofil für die Empfängnisverhütung.35

Hormonspirale

Hormonspiralen setzen Gestagen frei, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Einige auf dem Markt erhältliche Typen halten zwischen drei und zwölf Jahren, können jedoch bei jedem Arzttermin entfernt werden. Hormonelle Optionen ähneln zwar Kupferspiralen, verringern jedoch die Schwere der Regelblutung und können zur Behandlung schmerzhafter Menstruationsbeschwerden eingesetzt werden.36

Permanente Verhütungsmethoden

Zu den dauerhaften Methoden der Empfängnisverhütung zählen:

Ligatur der Eileiter

Die Tubenligatur ist eine dauerhafte Methode (Sterilisation), bei der die Eileiter , die die Eierstöcke mit der Gebärmutter verbinden, chirurgisch verändert werden , um zu verhindern, dass Spermien eine Eizelle erreichen. Es ist zu 99 % wirksam.37 Es gelten die mit jedem chirurgischen Eingriff und jeder Anästhesie verbundenen Risiken.38

Die Kosten liegen zwischen 0 und 6.000 US-Dollar, einschließlich postoperativer Gesundheitsbesuche. Es handelt sich um einen Eingriff am selben Tag, wobei die meisten Menschen innerhalb weniger Tage zur Arbeit zurückkehren.39

Vasektomie 

Die Vasektomie ist eine Sterilisationsmethode, bei der die Samenleiter, die Samenleiter, dauerhaft verschlossen werden, sodass keine Chance besteht, dass die Spermien eine Eizelle erreichen. Es ist ebenfalls zu 99 % wirksam und hält ein Leben lang, es handelt sich jedoch um einen kleineren Eingriff (nur örtliche Betäubung) als eine Tubenligatur.40 Eine Vasektomie kann zwischen 0 und 1.000 US-Dollar kosten und kann in Gesundheitskliniken, Privatkliniken, Krankenhäusern und bei Planned Parenthood durchgeführt werden.41

Verhütungsmethoden zur Symptombehandlung
Symptom Art der Verhütung verfügbar
Hormonelle Akne
42
Kombinationspille zur Empfängnisverhütung
Krämpfe43 Ring-, Pflaster- oder Kombinationspille
PCOS42 Kombinationspille zur Empfängnisverhütung 
Geschlechtsdysphorie Implantieren
Schwere Perioden Hormonspirale

Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, können dennoch schwanger werden, wenn sie Testosteron einnehmen und sich keiner Operation am Po unterzogen haben. Sie müssen Verhütungsmittel anwenden, wenn sie eine Schwangerschaft verhindern wollen.

Zusammenfassung

Es gibt viele verschiedene Arten der Empfängnisverhütung, und es kann einige Zeit dauern, herauszufinden, was für Sie funktioniert. Es ist wichtig, die Nebenwirkungen und Vorteile jeder Option abzuwägen und zu bedenken, dass es einige Versuche und Irrtümer erfordern kann. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, je nach Ihren individuellen Bedürfnissen eine sichere und wirksame Verhütungsmethode auszuwählen.

43 Quellen
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  5. Geplante Elternschaft. Abstinenz und Outcourse .
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  8. Geplante Elternschaft. Wie bekomme ich den Schwamm?
  9. Geplante Elternschaft. Wie sicher ist der Schwamm?
  10. Geplante Elternschaft. Wie effektiv sind Diaphragmen?
  11. Geplante Elternschaft. Wo kann ich ein Diaphragma kaufen?
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  13. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Empfängnisverhütung .
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