Ursachen von Halsschmerzen und Behandlungsmöglichkeiten

Schmerzen im Unterhals ( Pharyngitis) .) kann durch eine Reihe von Beschwerden verursacht werden. 1 Es passiert, wenn Ihr Rachen, ein Schlauch zwischen Ihren Mandeln und Ihrem Kehlkopf, entzündet und geschwollen ist. Einige Ursachen wie Halsentzündung und akute Kehlkopfentzündung sind vorübergehender Natur und klingen oft von selbst ab.

Andere Ursachen für Halsschmerzen , wie saurer Reflux, können chronisch sein und erfordern die Behandlung durch einen Arzt. 2 Halsschmerzen können das Essen und Trinken erschweren. Wenn die Schluckbeschwerden aufgrund einer Pharyngitis schwerwiegend genug sind, können sie zu Gewichtsverlust oder anderen gesundheitlichen Problemen führen.

In diesem Artikel werden die verschiedenen Ursachen von Halsschmerzen behandelt und erklärt, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten. Es werden auch Vorschläge zur Linderung von Halsschmerzen angeboten.

Ursachen von Halsschmerzen

Es gibt viele mögliche Ursachen für Halsschmerzen. Zu diesen Ursachen gehören Virusinfektionen , bakterielle Infektionen, Nebenhöhlenentzündungen, Allergien , saurer Reflux, Kontakt mit Reizstoffen, Kehlkopfentzündung, medizinische Eingriffe und Kehlkopfkrebs .

Virusinfektionen

Ein Virus ist die häufigste Ursache für Halsschmerzen. Beispiele für Virusinfektionen, die Schmerzen im unteren Rachenbereich verursachen können, sind: 3

  • Die Grippe
  • Erkältungsviren
  • COVID 19
  • Humanes Immundefizienzvirus (HIV)
  • Mononukleose (häufig im Zusammenhang mit dem Epstein-Barr-Virus)

Andere Ursachen können Infektionen sein, die typischerweise im Kindesalter auftreten, wie z. B. HerpanginaMasern , Windpocken und Kruppe .

Bakterielle Infektionen

Eine Halsentzündung ist eine bakterielle Infektion des Rachens. Es kann zu starken Halsschmerzen und Schmerzen beim Schlucken kommen. 4 Die Mandeln können stark anschwellen.

Ein Bakterium namens Arcanobacterium haemolyticum kann sowohl Halsschmerzen als auch einen Ausschlag verursachen. Einige Arten sexuell übertragbarer Infektionen, wie z. B. Neisseria gonococcus ( Gonorrhoe- )Bakterien verursachen ebenfalls Halsschmerzen, ebenso wie eine Halsentzündung durch Chlamydien .

Bakterielle Ursachen für Halsschmerzen müssen mit Antibiotika behandelt werden. Unbehandelt können Halsentzündungskomplikationen auch Herz- oder Nierenschäden umfassen. 5

Nebenhöhleninfektion

Ihre Nebenhöhlen sind eine Reihe hohler Hohlräume in Ihrem Schädel. Bakterien, Viren und sogar Pilze können die Nebenhöhlen infizieren und einen postnasalen Tropfen verursachen . 6 Dabei läuft Schleim hinten im Rachen herunter.

Der infizierte Schleim kann Halsschmerzen verursachen. Wenn die Ursache eine Pilzinfektion (wie  Candida) ist , werden antimykotische Medikamente zur Behandlung der Infektion eingesetzt. 7

Allergien

Staub-, Schimmel- oder Hautschuppenallergien können zu Nasentropfen führen, die zu Halsschmerzen führen. 8 Manche Menschen verspüren ein juckendes Gefühl aufgrund der durch Allergien verursachten Entzündung.

Bestimmte Lebensmittel (darunter Äpfel, Kirschen, Nüsse, Bananen und Gurken) können zum Pollen-Nahrungsmittelallergie-Syndrom (PFAS) und zu Symptomen wie juckendem oder geschwollenem Hals führen. 9 Zwar gibt es eine breite Palette an Behandlungsmöglichkeiten für Allergien, doch bedeutet diese Art, die Nahrungsmittel zu meiden, die sie auslösen.

Saurer Reflux

Während Sie schlafen, kann Magensäure in die Speiseröhre, den Rachen und den Mund gelangen. Deshalb sind Halsschmerzen, die durch sauren Reflux verursacht werden , morgens oft schlimmer. Auch nächtlicher Sodbrennen kann den schützenden Zahnschmelz angreifen. 10

Umweltreizstoffe

Reizungen durch trockene Luft, Chemikalien oder Zigarettenrauch können Halsschmerzen verursachen. Die Ursachen können so vielfältig sein wie kalte Temperaturen, die in Hallenbädern verwendeten Chemikalien und das Schwefeldioxid bei Vulkanausbrüchen. 11

Bei der Behandlung geht es in der Regel darum, die Ursache der Exposition einzuschränken oder zu beseitigen.

Laryngitis

Laryngitis ist eine Entzündung Ihres Kehlkopfes. Dies kann passieren, wenn Sie Ihre Stimme überbeanspruchen.

Eine Kehlkopfentzündung kann für Sänger und andere Menschen, die ihre Stimme im Rahmen ihrer Arbeit nutzen, ein Problem darstellen. Die Erkrankung verursacht auch Heiserkeit und Halsschmerzen beim Sprechen. 12

Intubation

Bei der Intubation handelt es sich um einen Eingriff, bei dem ein Atemschlauch in die Atemwege eingeführt wird. Dies kann zu Reizungen führen, die zu Halsschmerzen führen. 13

Beatmungsschläuche werden bei Operationen oder bei Krankheit oder Verletzung eingesetzt. Der Schmerz ist vorübergehend und verschwindet normalerweise ein bis zwei Tage nach der Entfernung der Sonde.

Operation

Halsoperationen wie die Entfernung der Mandeln oder eine Thyreoidektomie (Entfernung der Schilddrüse) können Halsschmerzen verursachen. Es kommt auch häufig vor, dass nach anderen Operationen, bei denen eine Anästhesie durchgeführt wurde, oder wenn Sie dehydriert sind, vorübergehende Halsschmerzen auftreten. 14

Andere medizinische Verfahren

Medizinische Eingriffe wie die ÖsophagogastroduodenoskopieEGD ) kann Halsschmerzen verursachen. Bei einer EGD wird ein Endoskop durch den Mund in den Rachen eingeführt. Dieser Eingriff wird auch obere Endoskopie genannt.

Kehlkopfkrebs

Tumore oder andere Wucherungen im Zusammenhang mit Kehlkopfkrebs können Halsschmerzen verursachen. Dies ist keine häufige Ursache für Halsschmerzen. Andere Ursachen sind viel wahrscheinlicher.

Wann sollte man bei Halsschmerzen einen Arzt aufsuchen?

Wenn Ihre Halsschmerzen länger als eine Woche anhalten und Sie die Ursache nicht kennen, suchen Sie einen Arzt auf. Ihr Arzt muss schwerwiegende Erkrankungen ausschließen, die zu gefährlichen Gesundheitsproblemen führen könnten.

Virale und bakterielle Infektionen

Wenn Ihre Halsschmerzen durch eine Infektion verursacht werden, treten wahrscheinlich andere Symptome auf. Dazu können gehören:

  • Fieber
  • Husten
  • Ermüdung
  • Muskelkater 15

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie unter starken Schmerzen oder einer starken Schwellung der Mandeln leiden. Halsschmerzen, die mit einem Ausschlag einhergehen, sind oft bakteriell bedingt. Ein Arzt kann entscheiden, ob Sie Antibiotika benötigen.

Der Unterschied zwischen bakteriellen und viralen Halsschmerzen ist schwer zu erkennen. Eine Halsentzündung kann unbehandelt zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Lassen Sie sich daher im Zweifelsfall testen. Fast jeder Gesundheitsdienstleister kann einen Streptokokkentest durchführen. Dazu gehören Hausärzte und Notfalldienstleister. Zur Zulassung wird derzeit ein Heimtest geprüft.

Postnasaler Tropf

Halsschmerzen mit postnasalem Tropfen geben selten Anlass zur Sorge. 16 Wenn die Erkrankung jedoch länger als ein paar Wochen anhält, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Ihr Hausarzt ist ein guter Ausgangspunkt, aber möglicherweise müssen Sie auch einen Allergologen aufsuchen . Ein Allergologe kann feststellen, ob Allergien die Ursache für Ihre Halsschmerzen sind.

Saurer Reflux

Wenn Sie Halsschmerzen haben, die morgens schlimmer sind oder von Magenschmerzen und Sodbrennen begleitet werden , könnte es sich um Sodbrennen handeln. Dies erfordert die Diagnose eines Anbieters. Es handelt sich nicht um einen Notfall, aber es muss behandelt werden.

Hausärzte und Allgemeinmediziner diagnostizieren häufig sauren Reflux. Sie können diagnostische Tests durchführen oder Sie bei Bedarf an einen Spezialisten überweisen.

Rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente können Halsschmerzen im Zusammenhang mit saurem Reflux behandeln. 17 Es ist jedoch immer noch wichtig, für eine erste Diagnose einen Arzt aufzusuchen. Dadurch können schwerwiegende Erkrankungen ausgeschlossen werden.

Halsschmerzen nach einer Operation

Halsschmerzen, die unmittelbar nach einer Vollnarkose oder dem Einführen eines Beatmungsschlauchs auftreten, sind wahrscheinlich kein Grund zur Sorge. Wenn die Halsschmerzen jedoch nicht innerhalb weniger Tage verschwinden, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden.

Einige Operationen, wie zum Beispiel eine Schilddrüsenentfernung, können von sich aus Halsschmerzen verursachen, also bedenken Sie dies. 18

Wann Sie im Notfall die Notrufnummer 911 anrufen sollten

Einige Erkrankungen, die Halsschmerzen verursachen, wie Epiglottitis oder eine versehentliche Vergiftung, sind echte Notfälle. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie Halsschmerzen haben mit: 19

  • Anhaltendes Sabbern
  • Unfähigkeit zu schlucken
  • Schwierigkeiten beim Atmen

Wie Halsschmerzen diagnostiziert werden

Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten, Halsschmerzen zu diagnostizieren. Ein Gesundheitsdienstleister kann Sie untersuchen, sich Ihre Krankengeschichte ansehen oder Tests und/oder Bildgebung anordnen. 20

Halskultur

Eine Rachenkultur ist ein Test, bei dem die Rückseite des Rachens mit einem langen Wattestäbchen abgewischt wird. 21 Der Abstrich wird normalerweise an ein Labor geschickt, um ihn auf Bakterien zu untersuchen. Wenn es sich um einen Streptokokken-Schnelltest handelt, erhalten Sie sofort Ergebnisse.

Halsschmerzen, die durch eine Sinusitis oder Infektionen der Nasengänge verursacht werden, können mit einer Rachenkultur diagnostiziert werden. Der Arzt kann auch Proben Ihres Sputums entnehmen , also des Materials, das Sie aushusten. 22

Schnelle Strep-Tests können manchmal falsch negative Ergebnisse liefern. 23 Aus diesem Grund wird die Rachenkultur in der Regel zur weiteren Untersuchung ins Labor geschickt. Möglicherweise erhalten Sie in ein oder zwei Tagen einen Anruf, um die Diagnose einer Halsentzündung zu bestätigen.

Allergietest

Blutuntersuchungen oder allergische Hauttests können einem Arzt Aufschluss darüber geben, ob Ihre Halsschmerzen durch Allergien verursacht werden.

Bei einem Hauttest setzt Sie ein Arzt durch einen winzigen Kratzer in Ihrer Haut einem Allergen (etwas, gegen das Sie möglicherweise allergisch sind) aus. Wenn Sie allergisch sind, werden Sie eine Reaktion haben. Bei Blutuntersuchungen kann auch nach Antikörpern (Proteinen des Immunsystems) gegen bestimmte Allergene gesucht werden.

Die Ergebnisse der Hauttests liegen sofort vor. Die Ergebnisse der Blutuntersuchung können einige Tage dauern.

Medikamentenversuche

Ein Versuch mit Medikamenten gegen Sodbrennen kann Ihrem Arzt dabei helfen, die Ursache Ihrer Halsschmerzen herauszufinden. Wenn Sie auf das Medikament ansprechen, kann Ihr Arzt bei Ihnen Sodbrennen diagnostizieren. 24

Ebenso kann ein Versuch mit Antihistaminika Ihrem Arzt bei der Diagnose von Allergien helfen. Dies kann vor einem Allergietest erfolgen.

Bildgebung

Medizinische Bildgebung, einschließlich Computertomographie (CT) , Ultraschall oder Magnetresonanztomographie (MRT), kann zur Diagnose von Halsschmerzen eingesetzt werden. Dies kann erfolgen, wenn die vermutete Ursache ein Knoten, ein Wachstum oder eine Sinusitis ist.

Saurer Reflux und ähnliche Probleme werden häufig mit einer oberen Endoskopie diagnostiziert. Ein weiterer Test, der verwendet werden kann, ist ein Bariumschluck . 25 Während dieses Tests werden Sie gebeten, eine dicke, bariumhaltige Lösung zu trinken. Das Barium umhüllt Ihre Speiseröhre und Ihren Magen, um sie auf Röntgenbildern sichtbar zu machen.

Körperliche Untersuchung

Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um Ihren Hals zu untersuchen und Ihren Hals zu betasten. Sie werden auch zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte befragt.

Ihr Arzt wird Sie auf Knoten oder Beulen im Hals untersuchen. Ein Knoten oder eine Beule, die mit Halsschmerzen einhergeht, könnte ein Lymphknoten sein. Es könnte auch etwas Besorgniserregenderes sein, wie Krebs. Wenn Ihr Arzt es nicht als Lymphknoten identifizieren kann, benötigen Sie möglicherweise eine Biopsie .

Wie Halsschmerzen behandelt werden

Es gibt einige Möglichkeiten, Ihre Halsschmerzen zu behandeln . Mit vielen davon kann sofort begonnen werden.

Lifestyle-Behandlungsoptionen

Einige einfache Schritte können helfen, Ihre Halsschmerzen zu lindern:

  • Trinke ausreichend Flüssigkeit.
  • Vermeiden Sie Rauch.
  • Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, ein Gerät, das der Luft Feuchtigkeit zuführt.

Sie können auch Lutschtabletten, Bonbons, Tee mit Honig oder gefrorene Leckereien probieren, um den Hals zu beruhigen. Gurgeln mit Salzwasser kann helfen: Mischen Sie 1/2 Teelöffel Salz in 1 Tasse warmem Wasser und spülen Sie Ihren Hals damit aus. 1

Medikamente

Zur Behandlung der Ursachen von Halsschmerzen stehen verschiedene Medikamente zur Verfügung. Andere Medikamente können Halsschmerzen behandeln.

Antibiotika

Antibiotika werden zur Behandlung bakterieller Infektionen wie Halsentzündungen eingesetzt. Sie wirken nicht gegen Viren. Bei dieser Behandlung kann es sich um eine einmalige Injektion oder um orale Antibiotika handeln, die über einen längeren Zeitraum eingenommen werden.

Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie an einer Arzneimittelallergie leiden. Es gibt viele alternative Antibiotika, die Sie einnehmen können, wenn Sie gegen Penicillin oder ein anderes Antibiotikum allergisch sind.

Antihistaminika

Antihistaminika können Ihre Allergiesymptome lindern. 26 Wenn Sie auf ein Allergen wie Pollen, Schimmel oder Hautschuppen stoßen, schüttet Ihr Körper Histamin aus. Da Histamin an der Schmerzempfindung beteiligt ist, kann die Einnahme eines Antihistaminikums bei allergisch bedingten Halsschmerzen helfen. 27 Zu den rezeptfreien Antihistaminika gehören:

  • Zyrtec (Cetirizin)
  • Claritin (Loratadin)
  • Allegra (Fexofenadin)

Medikamente gegen sauren Reflux

Eine erfolgreiche Behandlung von saurem Reflux kann einige Zeit dauern. Je früher Sie diagnostiziert und behandelt werden, desto eher verschwinden Symptome wie Halsschmerzen.

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise einen Versuch mit einem H2-Blocker (Histamin) oder einem Protonenpumpenhemmer (PPI) verordnen. 24 Beide Medikamentenarten sind rezeptfrei erhältlich. Sie beinhalten:

  • Pepcid (Famotidin), ein H2-Blocker
  • Prilosec (Omeprazol), ein PPI
  • Prevacid (Lansoprazol), ein PPI
  • Nexium (Esomeprazol), ein PPI

Schmerzmittel

Schmerzmittel können helfen, die Schmerzen bei jeder Art von Halsschmerzen zu lindern. Zu den rezeptfreien Optionen gehören:

  • Aspirin
  • Advil (Ibuprofen)
  • Aleve (Naproxen)
  • Tylenol (Paracetamol)

Diese Medikamente sind sehr wirksam bei der Linderung von Halsschmerzen.

Wenn Ihre Halsschmerzen stark sind und/oder die Schmerzen das Schlucken erschweren, kann Ihnen Ihr Arzt Glukokortikoide verschreiben. Diese beinhalten:

  • Sterapred (Prednison)
  • Baycadron (Dexamethason) 28

Rezeptfreie Halssprays wie Cepacol (Benzocain/Glycerin) und Vicks Formula 44 (Glycerin/Phenol) können ebenfalls helfen, Ihre Schmerzen zu lindern. Auch Hustenbonbons können hilfreich sein.

Ergänzende und alternative Medizin

Warmer, koffeinfreier Tee kann Ihnen helfen, hydriert zu bleiben. Manche Menschen berichten von einer Linderung nach der Einnahme eines kommerziellen Produkts namens Throat Coat. Throat Coat enthält unter anderem: 29

  • Süßholzwurzel
  • Rutschige Ulmenrinde
  • Marshmallowwurzel

Die Erkenntnisse zu einer Vielzahl chinesischer Kräuter und zur Akupunktur sind nicht schlüssig und es sind weitere Untersuchungen erforderlich. 30 Traditionelle Anbieter empfehlen diese Mittel normalerweise nicht. Dennoch fanden einige Leute sie hilfreich.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie pflanzliche Arzneimittel einnehmen , insbesondere wenn Sie auch verschriebene Medikamente einnehmen.

Halsschmerzen vorbeugen

Viele Ursachen für Halsschmerzen können verhindert werden . Wenn Sie wissen, warum Ihr Hals wund ist, können Sie möglicherweise künftigen Halsschmerzen vorbeugen, indem Sie die zugrunde liegende Ursache behandeln. Auch eine Änderung des Lebensstils und eine bessere Hygiene können helfen, Halsschmerzen vorzubeugen.

Vorbeugung viraler und bakterieller Infektionen

Händewaschen ist die beste Vorbeugung gegen Halsschmerzen, die durch Viren und Bakterien verursacht werden. Mindestens 20 Sekunden lang waschen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Haut von den Fingernägeln bis zu den Handgelenken waschen. Gründliches Händewaschen verringert das Risiko einer Infektion erheblich. 31 Händedesinfektionsmittel sind eine gute Alternative, wenn Sie sich nicht in der Nähe einer Toilette befinden.

Sodbrennen verhindern

Saurer Reflux kann mit Ihrem Gewicht zusammenhängen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dies auf Sie zutrifft. Wenn ja, ist eine Gewichtsabnahme eine großartige Anpassung des Lebensstils. Es kann Ihre Symptome lindern und helfen, langfristige Halsschmerzen zu verhindern. 32

Langfristige Allergiebehandlung

Fragen Sie Ihren Arzt nach der langfristigen Einnahme oraler oder nasaler Allergiemedikamente. Eine Immuntherapie wie Allergiespritzen kann ebenfalls eine Option sein. 33

Zusammenfassung

Halsschmerzen können viele Ursachen haben, darunter Viren und Bakterien, Sodbrennen und Allergien. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihre Halsschmerzen länger als eine Woche anhalten oder wenn Sie Schmerzen beim Schlucken haben. Halsschmerzen können durch Labortests oder eine einfache Untersuchung diagnostiziert werden. Manchmal kann eine Bildgebung erforderlich sein. 

Rezeptfreie Medikamente können die Ursache und die Symptome vieler Halsschmerzen behandeln. Alternative Heilmittel können ebenfalls hilfreich sein. Wenn Sie eine bakterielle Infektion haben, benötigen Sie möglicherweise Antibiotika. 

Händewaschen kann helfen, Halsschmerzen vorzubeugen, die durch virale und bakterielle Infektionen verursacht werden. Änderungen des Lebensstils und die langfristige Einnahme von Medikamenten können Halsschmerzen lindern, die andere Ursachen haben.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Warum schmerzt mein Hals beim Schlucken auf einer Seite?

    Einseitige Halsschmerzen, mit oder ohne Schluckbeschwerden, können mehrere Ursachen haben. Dazu gehören unter anderem eine Nasennebenhöhlenentzündung, ein Zahnabszess, eine Mandelentzündung oder geschwollene Lymphknoten aufgrund einer Infektion.

  • Wie lange dauern Halsschmerzen aufgrund von COVID?

    Halsschmerzen und andere COVID-Symptome können in manchen Fällen fünf bis sieben Tage oder länger anhalten. Bei manchen Menschen können die Symptome noch Tage bis Wochen nach ihrem ersten Auftreten auftreten und wieder verschwinden. 34

  • Kann eine Halsentzündung von selbst verschwinden?

    Die meisten Halsschmerzen, die durch eine virale oder bakterielle Infektion verursacht werden, verschwinden von selbst. Je nach Ursache kann es einige Tage bis etwa eine Woche dauern, bis die Infektion und die Halsschmerzen verschwinden. 35

35 Quellen
  1. Icahn School of Medicine am Berg Sinai. Pharyngitis – Halsschmerzen .
  2. Icahn School of Medicine am Berg Sinai.  Könnten Ihre Halsschmerzen durch sauren Reflux verursacht werden?
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