Ursachen von Dysarthrie- und Anarthrie-Sprachstörungen

ByDr. J. K. Hartmann

DysarthrieUndAnarthriesind Diagnosen von Sprachstörungen, wobei Anarthrie eine schwere Form der Dysarthrie ist. Während Dysarthrie zu Sprachstörungen führt, führt Anarthrie zu einem vollständigen Verlust der Sprechfähigkeit.

Zu den zugrunde liegenden Ursachen dieser Störungen gehören Erkrankungen, die die Muskeln betreffen, die die Sprache kontrollieren. Logopäden können Ihnen oft dabei helfen, Ihre Sprache zu verbessern oder wiederzuerlangen oder sich an neue Kommunikationsformen anzupassen.

Ursachen

Dysarthrie (auch bekannt alsDysarthrose) und die schwerere Form Anarthrie werden durch eine Hirnschädigung verursacht. Auch bei der Geburt bestehende Erkrankungen wie Zerebralparese oder Muskeldystrophie können Dysarthrie und Anarthrie verursachen.

Wenn Dysarthrie von Geburt an vorhanden ist, bedeutet dies, dass eine Person nie die Fähigkeit entwickelt hat, verständliche Sprache zu produzieren. Dysarthrie und Anarthrie können auch als Folge neurologischer Erkrankungen wie Multipler Sklerose auftretenund Schlaganfall, der zu einer Verschlechterung der Sprechfähigkeit führt, nachdem eine Person bereits die Fähigkeit erlangt hat, klar zu sprechen. Autoimmunerkrankungen sind manchmal mit Dysarthrie verbunden.

Die folgenden Erkrankungen können allesamt Dysarthrie oder Anarthrie verursachen:

  • Schlaganfall
  • Traumatische Hirnverletzung
  • Hirntumor
  • Parkinson-Krankheit
  • Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder Lou-Gehrig-Krankheit
  • Huntington-Krankheit
  • Multiple Sklerose
  • Myasthenia gravis
  • Bell-Lähmung
  • Morbus Wilson
  • Guillain-Barre-Syndrom
  • Lyme-Borreliose

Auch bestimmte Medikamente wie Betäubungsmittel oder Beruhigungsmittel können eine Dysarthrie verursachen. Typischerweise verschwindet diese Art von Dysarthrie, nachdem die Medikation nachlässt oder abgesetzt wird.

Symptome

Wenn Sie an Dysarthrie leiden, ist Ihre Sprache wahrscheinlich durch eines oder mehrere der folgenden Merkmale gekennzeichnet:

  • Verlangsamte Sprechgeschwindigkeit
  • Murmeln mit schwer verständlicher Sprache
  • Eingeschränkte Bewegung der Zunge, Lippe und Kiefer
  • Abnormale Stimmlage
  • Unnormaler Sprechrhythmus
  • Heiserkeit oder Atemnot beim Sprechen
  • Nasale oder stickige Sprache
  • Unfähigkeit, laut zu sprechen

Typen

Alle Arten von Dysarthrie sind durch undeutliches Sprechen gekennzeichnet. Wenn Sie an Dysarthrie leiden, stellen Sie beim Versuch zu sprechen möglicherweise fest, dass Ihre Vokale verzerrt klingen.

Dysarthrie kann leicht, mittelschwer oder schwer sein. Das Ausmaß der Dysarthrie hängt vom Grad der Schädigung des neurologischen Systems ab.

Wenn Sie oder ein Angehöriger von Dysarthrie betroffen sind, bemerken Sie möglicherweise eines oder mehrere der typischen Sprachmuster, die für Dysarthrie charakteristisch sind. Zu diesen Mustern gehören:

  • Spastische Dysarthrie: Wie der Name schon sagt, ist dieses Sprachmuster durch laute Ausbrüche beim Sprechversuch gekennzeichnet. Diese Art von Dysarthrie wird durch eine Schädigung der Pyramidenbahn verursacht, einer Leitung im Gehirn, die die motorischen Funktionen im Gesicht und am Körper steuert.
  • Hyperkinetische Dysarthrie:Hierbei handelt es sich um ein Sprachmuster, das durch Läsionen der Basalganglien, einer Region im Hirnstamm, verursacht wird.
  • Hypokinetische Dysarthrie: Dies ist ein Sprachmuster, das mit der Parkinson-Krankheit in Zusammenhang steht.
  • Ataktische Dysarthrie:Hierbei handelt es sich um ein zufälliges Sprachmuster, das durch eine Schädigung des Kleinhirns verursacht wird, das das Gleichgewicht und die Koordination steuert.
  • Schlaffe Dysarthrie:Hierbei handelt es sich um ein „schwaches“ Sprachmuster, das durch eine Schädigung der Hirnnerven verursacht wird. Dabei handelt es sich um die Nerven, die die Mund- und Rachenmuskulatur direkt steuern.
  • Gemischte Dysarthrie:Hierbei handelt es sich um eine Kombination von Dysarthrietypen, die durch eine Schädigung mehrerer Regionen des Nervensystems, wie etwa der oberen oder unteren Motoneuronen, verursacht werden. Die gemischte Dysarthrie ist die häufigste Form der Dysarthrie.

Diagnose

Dysarthrie und Anarthrie werden von einem Arzt diagnostiziert. Ihr medizinisches Team wird sich Ihre Rede und Ihre Krankengeschichte aufmerksam anhören und Sie sollten mit einer gründlichen körperlichen Untersuchung rechnen.

Möglicherweise müssen einer oder mehrere der folgenden Diagnosetests durchgeführt werden, um die Ursache Ihrer Dysarthrie zu ermitteln:

  • MRT
  • CT-Scan
  • Reflextests der an der Sprach- und Mundbewegung beteiligten Muskeln
  • Gehirn- und Nervenstudien

Behandlung

Dysarthrie und Anarthrie können behandelt werden. Ein Logopäde kann nach Ihrer medizinischen Untersuchung die beste Behandlungsmethode ermitteln.

Bei der Behandlung können verschiedene Techniken zum Einsatz kommen. Wenn Ihre Muskeln schwach oder steif sind, benötigen Sie möglicherweise Übungen, die auf Ihr spezifisches Problem zugeschnitten sind.

Zu diesen Techniken können gehören:

  • Atemtechniken,B. die Anpassung Ihrer Körperhaltung, um Ihren Atem zu unterstützen und das Sprechen zu unterstützen, oder das kontrollierte Ein- und Ausatmen, um die Muskeln zu trainieren
  • Mit Absicht sprechenDazu können Singen, Sprechübungen mit einem Therapeuten und das Wiederholen von Handlungen gehören, um die Lautstärke, Klarheit und Qualität der Sprache zu verbessern
  • VokalverlängerungAufgaben, die die Aussprache von Vokalen betonen, um die Dauer und Lautstärke der Sprache zu verbessern
  • ArtikulationsübungenDabei folgen Sie einem Therapeuten, der modelliert, wie Mund, Zunge, Lippen und Kiefer zu positionieren sind, um bestimmte Geräusche zu erzeugen, oder bei dem Sie normale Bewegungen im Zusammenhang mit der Sprache überbetonen, um eine klare Artikulation zu üben

Unterschied zwischen Dysarthrie und Aphasie

Anarthrie und Dysarthrie werden nicht durch Probleme beim Sprachverständnis oder Probleme beim Denken oder Finden der richtigen Worte verursacht. Im Gegensatz dazu ist Aphasie ein Sprachproblem, das durch Schwierigkeiten beim Sprechen und/oder Verstehen von Sprache aufgrund von Problemen in einem oder mehreren Bereichen des Gehirns verursacht wird, die für die Sprache verantwortlich sind. 

Menschen, die an Anarthrie leiden, sind in der Lage, Wörter zu verstehen, aber nicht in der Lage, verständliche Sprache zu produzieren. Dysarthrie betrifft teilweise die Muskeln, die für die Sprachproduktion verwendet werden; Anarthrie ist auf einen größeren Verlust der Muskelkontrolle der Sprechmuskulatur zurückzuführen. Zu den am Sprechen beteiligten Muskeln gehören die Lippen-, Zungen-, Mund-, Stimmlippen- und Zwerchfellmuskulatur.

Im Gegensatz zu Menschen mit Aphasie behalten Menschen mit Dysarthrie die Fähigkeit zu lesen und zu schreiben, auch wenn sie nicht sprechen können.

Zusammenhang zwischen Dysarthrie und Dysphagie

Obwohl die Wörter ähnliche Laute haben, handelt es sich hierbei um unterschiedliche Störungen. Unter Dysphagie versteht man eine Erkrankung, bei der Sie Probleme beim Schlucken haben. Viele medizinische Erkrankungen können sowohl Dysarthrie als auch Dysphagie verursachen. Beispielsweise können Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, oder Personen mit Multipler Sklerose (MS) Dysphagie, Dysarthrie oder beides entwickeln.

Zusammenfassung

Das Leben mit Dysarthrie oder Anarthrie kann frustrierend sein, da diese Sprachstörungen die Kommunikation erschweren. Abhängig von der Ursache kann sich eine Dysarthrie von selbst teilweise oder vollständig bessern. Wenn nicht damit zu rechnen ist, dass sich Ihre Dysarthrie von selbst bessert, können Therapie und Übungen dazu beitragen, Ihre Fähigkeit, klar zu sprechen und zu kommunizieren, zu optimieren.