Ursachen von Daumengelenkschmerzen

Daumengelenkschmerzen sind ein sehr unangenehmes und belastendes Symptom. Es lässt eine Person ratlos zurück, wenn es darum geht, selbst triviale tägliche Aktivitäten wie Bürsten, Schreiben usw. auszuführen. Mehrere unausgesprochene menschliche Gesten verwenden den Daumen in gutem Verhältnis, um um eine freie Fahrt zu bitten (Trampen), Dissens auszudrücken (Daumen nach unten) oder jemandem eine einfache Bestätigung (Daumen nach oben) zu geben. Somit ist der Daumen neben seiner Hilfe beim Greifen von Gegenständen auch ein wichtiger Bestandteil unseres sozialen Lebens. Daher lockern Daumenschmerzen oder die Unfähigkeit, den Daumen zu benutzen, die Kontrolle über unsere tägliche Routine erheblich.

Aufgrund der Kürze des Daumens und eines angeborenen menschlichen Reflexes, ihn zu schützen, gibt es relativ wenige Situationen, in denen der Daumen tatsächlich verletzt wird. Schmerzen im Daumengelenk können sowohl traumatische als auch degenerative Ursachen haben. Sportverletzungen sind eine spezielle Art von Daumenverletzungen und können auf eine akute Ursache oder wiederholte Anwendung über einen längeren Zeitraum zurückzuführen sein. Diese Verletzungen wirken sich nicht nur auf das Karriereprofil eines Spielers aus, sondern können einen Spieler manchmal auch dazu zwingen, sich vorzeitig aus dem Spiel zurückzuziehen. Daher sollten Daumenverletzungen bzw. jegliche Art von Daumengelenkschmerzen nicht auf die leichte Schulter genommen werden.

Traumatische Ursachen von Daumengelenkschmerzen

Traumatische Ursachen von Daumengelenkschmerzen können in Frakturen, Luxationen und Bänderverletzungen unterteilt werden. Im Allgemeinen sind diese auf eine plötzliche kräftige Bewegung des Daumens zurückzuführen und sind mit starken Schmerzen im Daumengelenk und einer Schwellung der gesamten Hand und des Handgelenks verbunden. Selbst eine leichte Berührung oder Bewegung des Daumens in eine beliebige Richtung löst Daumenschmerzen aus.

Daumenfrakturen befinden sich üblicherweise in der Nähe der Daumenbasis, das ist der Teil, der freigelegt bleibt, da der verbleibende Teil eines Daumens in der Faust eingeschlossen ist. Ein häufiges Zeichen einer Daumenfraktur ist das Vorhandensein eines Klickgefühls im Daumen, das auch bei unbehandelten alten Daumenfrakturen positiv bleibt. Dieses Knacken ist im Allgemeinen auf eine intraartikuläre (innerhalb eines Gelenks) Fraktur aufgrund einer teilweisen oder vollständigen Dislokation des Carpo-Metacarpal-Gelenks (CMC) an der Daumenbasis zurückzuführen. Es gibt drei Arten von Daumenbrüchen, nämlich

• Bennett -Fraktur – ist eine intraartikuläre Fraktur an der Daumenbasis ( Bild 1 ), die durch einen Sturz auf den Daumen oder durch eine Daumenverletzung nach dem Schlagen eines harten Gegenstands verursacht wird. Es verursacht starke Schmerzen im Daumengelenk, Instabilität und Schwellungen.
• Rolando -Fraktur – ist ebenfalls eine intraartikuläre Fraktur, aber schwerer als eine Bennett-Fraktur, da sie zertrümmert ist (besteht aus mehreren kleinen Stücken) ( Bild 1 ). Es ist eine seltene Daumenverletzung, erfordert aber fast immer eine chirurgische Behandlung. Daumengelenkschmerzen können nach dieser Verletzung aufgrund einer vorzeitigen Daumenarthritis auch nach einer chirurgischen Behandlung noch Monate andauern.
• Extraartikuläre Fraktur – ist eine einfache Fraktur des Schafts der Phalangen (kleine Knochen im Daumen und auch in den Fingern) ( Bild 1 ). Sie verursachen keine schweren Symptome, sind seltener und sprechen gut auf nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten an.

Bild 1 : Arten von Daumenbrüchen

(Quelle: Gesundheitshype)

Die Bänderverletzung des Daumens ist eine häufige Sportverletzung und auch unter den Namen „Daumen des Wildhüters“ oder „Daumen des Skifahrers“ bekannt. Das bei dieser Verletzung gerissene Daumenband wird als „Ulnar Collateral Ligament (UCL) of thumb“ bezeichnet ( Bild 2 ). Ein Sturz auf den Daumen, der den Daumen seitlich streckt, ist für eine UCL-Verletzung verantwortlich.

Bild 2 : Bandverletzung des Daumens

Schmerzen im Daumengelenk, Schwellungen, Instabilität und starke Blutergüsse am Daumenansatz sind einige charakteristische Anzeichen einer Daumenbandverletzung, die hauptsächlich auf einen Riss von Blutgefäßen zusammen mit dem Band zurückzuführen sind. Unbehandelte oder vernachlässigte Verletzungen können sogar zu einem Kompartmentsyndrom führen, das eine Amputation der gesamten Hand erforderlich macht. Daher sollte so früh wie möglich eine entsprechende medizinische Versorgung in Anspruch genommen werden!

Eine Daumenluxation kann entweder mit oder ohne Daumenbandverletzung auftreten. Wenn es zusammen mit einer Fraktur auftritt, spricht man von einer Fraktur-Dislokation des Daumens. Der Daumen hat ein Carpo-Metacarpal-Gelenk (CMC)-Gelenk an der Daumenbasis und ein Interphalangealgelenk zwischen den Phalangen. Eine Luxation kann an jedem der Gelenke auftreten, ist jedoch häufiger am CMC-Gelenk an der Daumenbasis aufgrund der oben diskutierten angeborenen Reflexreaktion.

Eine isolierte Luxation des Daumens führt im Allgemeinen zu eingeschränkten Daumenbewegungen und nicht zu einer Instabilität des Daumengelenks, die bei anderen Verletzungen des Daumens auftritt. Schmerzen im Daumengelenk treten typischerweise beim Versuch auf, den Daumen zu bewegen, und die Schwellung ist deutlich geringer, da die Gelenkkapsel des Daumens, die eigentliche Verletzungsstelle, weniger durchblutet und auch weniger schmerzempfindlich ist.

Daumengelenkschmerzen durch moderne Technologie

Mit dem sich ändernden Lebensstil und der Technologie werden mehrere neue Geräte eingeführt, die auf subtile Weise Daumenverletzungen verursachen. Das beliebteste Gerät in dieser Hinsicht ist ein Mobiltelefon mit QWERTZ-Tastatur, das bei Teenagern sehr verbreitet ist. Die wiederholte Bewegung des Daumens beim Tippen von Nachrichten oder „SMS“ auf solchen Telefonen führt zu Weichteilverletzungen des Daumens, was letztendlich zu Schmerzen und Schwellungen des Daumengelenks führt. Diese Art von Erkrankung wird allgemein als „Brombeerdaumen“ oder „RSI (Repetitive Stress Injury) des Daumens“ bezeichnet. Die süchtig machende Modeerscheinung von Textnachrichten unter Teenagern und ihre Ignoranz gegenüber ihren negativen Auswirkungen fordert in jungen Jahren häufig einen Tribut von ihren Daumen.

Abgesehen von Mobiltelefonen steht die Tastatur, die wir zum Tippen auf unserem Computer verwenden, der Beleidigung des Daumens in nichts nach und verursacht Schmerzen im Daumengelenk, ähnlich denen, die bei der Sehnenscheidenentzündung von De Quervain beobachtet werden. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die das Schreiben gelernt haben oder für den professionellen Bedarf tippen, indem sie beide Hände gleichzeitig verwenden, und nicht für eine Hobbyschreiberin, die einen Buchstaben nach dem anderen tippt. Die häufige Verwendung der Computertastatur wird häufiger mit dem Karpaltunnelsyndrom in Verbindung gebracht, das an beiden Händen gleichzeitig auftritt. Aber Daumengelenkschmerzen durch Tastaturbenutzung treten nur auf einer Seite auf, genau in dem Daumen, der auf die „Leertaste“ ( Bild 4 ) drückt, die die am häufigsten verwendete Taste auf der gesamten Tastatur ist.

Bild 4 : Tastatur-Daumen-Verletzung

Diese subtilen Daumenverletzungen werden von einer Person möglicherweise nicht einmal bemerkt, bis sie starke Schmerzen im Daumengelenk verursachen. Oft erkennt eine Person nicht einmal den Grund für ihre Daumenschmerzen und führt die beschuldigte Aktivität, dh Tippen oder SMS, weiter aus. Dies führt nicht nur zu einer zusätzlichen Schädigung der Weichteile des Daumens, sondern verhindert auch die Erholung von den unangenehmen Daumengelenkschmerzen. Analgetika und entzündungshemmende Medikamente bieten zwar vorübergehende Linderung, aber die Sucht nach Schmerzmitteln kann auch schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Viele Betroffene arbeiten daher weiter, bis ihre Toleranz erschöpft ist, und suchen nach Alternativen zu ihrer Schreibtätigkeit oder sogar ihrem Beruf insgesamt.

So wird aus einem scheinbar einfachen Zustand von Daumengelenkschmerzen, der mit Ruhe und Physiotherapie für ein paar Wochen leicht hätte behoben werden können, eine lebenslange Morbidität und eine Ursache für berufliche Hilflosigkeit.

Zum Thema passende Artikel:

Behandlung von Daumengelenkschmerzen