Ursachen und Symptome einer Uveitis

Es hört sich vielleicht wie eine Erkrankung an, die durch die UV-Strahlen der Sonne verursacht wird, aber Uveitis (yoo-vee-eye-tis) ist eigentlich eine Entzündung oder Schwellung der Uvea des Auges. Die Uvea ist die mittlere Schicht des Auges zwischen der Lederhaut und der Netzhaut und ist für die Blutversorgung der Netzhaut verantwortlich. Uveitis ist eine seltene Erkrankung, die meist bei jungen und mittleren Menschen auftritt. Ein Sehverlust kann auftreten, wenn Narben auf der Aderhaut und der Netzhaut entstehen. Das Ausmaß des Sehverlusts hängt von der Menge und Lage der Narbenbildung ab. 1

Symptome

Die Symptome einer Uveitis können plötzlich auftreten. Wenn Ihr Auge plötzlich rot wird, schmerzt und lichtempfindlich wird, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Zu den häufigsten Symptomen einer Uveitis gehören: 1

• Rötung des Auges
• Lichtempfindlichkeit
• Verschwommenes Sehen
• Floater
• Schmerzen im Auge

Ursachen

In vielen Fällen von Uveitis ist die Ursache unbekannt. Es kann jedoch durch bestimmte Autoimmunerkrankungen, Infektionen oder die Einwirkung von Toxinen verursacht werden. Abhängig vom Ort der Entzündung gibt es drei verschiedene Arten von Uveitis. 2

• Iritis. Die häufigste Form der Uveitis, die Iritis, ist eine Entzündung der Iris im vorderen Teil des Auges. Es kann sein, dass nur ein Auge betroffen ist.
• Pars Planitis. Die Pars planitis betrifft meist junge Männer und ist eine Entzündung des schmalen Bereichs zwischen der Iris und der Aderhaut, der sogenannten Pars plana.
• Choroiditis. Die Aderhautentzündung befällt hauptsächlich die Aderhaut und betrifft den hinteren Teil der Uvea.

Diagnose

Ein Augenarzt kann eine Uveitis nach einer vollständigen Augenuntersuchung diagnostizieren.  Bei der Augenuntersuchung untersucht Ihr Arzt den vorderen Teil des Auges, die sogenannte Vorderkammer. Bei den meisten Arten von Uveitis füllt sich die Vorderkammer mit weißen Blutkörperchen. Diese Zellen sind ein starkes diagnostisches Zeichen dafür, dass das Auge eine Uveitis hat. 3 Als nächstes überprüft Ihr Arzt den Augendruck bzw. den Augeninnendruck. Manchmal kann der Druck niedriger als normal sein und in anderen Fällen kann eine Uveitis den Augendruck erhöhen. Ihre Pupillen werden erweitert, um den hinteren Teil des Auges zu untersuchen. Manchmal zeigen sich hier weiße Blutkörperchen und entzündliche Ablagerungen. Der Gesundheitsdienstleister wird viele diagnostische Tests durchführen und mehrere Fragen zu aktuellen Symptomen sowie zur Krankengeschichte stellen. Es können zusätzliche Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen oder MRTs angeordnet werden, da eine Uveitis häufig durch andere Erkrankungen verursacht wird. Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu finden, damit die richtige Behandlung eingeleitet werden kann. 4

Zugehörige Bedingungen

Uveitis kann mit folgenden Erkrankungen verbunden sein: 1

• Toxoplasmose
• Histoplasmose
• Sarkoidose
• Syphilis
• AIDS
• CMV-Retinitis oder andere Zytomegalievirus-Infektion
• Colitis ulcerosa
• Rheumatoide Arthritis
• Herpes-Zoster-Infektion
• Spondylitis ankylosans
• Behcet-Krankheit
• Schuppenflechte
• Reaktive Arthritis
• Tuberkulose 2
• Kawasaki-Krankheit
• Trauma 5

Behandlung

Die Behandlung einer Uveitis besteht in der Regel in der Gabe eines verschriebenen Steroids, um Entzündungen zu reduzieren. Abhängig vom betroffenen Bereich der Uvea kann Ihr Arzt Ihnen Steroidtropfen, -injektionen oder -pillen verschreiben. Wenn Sie Schmerzen haben, kann Ihr Arzt erweiternde Tropfen verwenden, um die Pupille zu erweitern und so den Spasmus der Pupillenmuskulatur zu reduzieren. Es können auch Tropfen verschrieben werden, um den Druck in Ihrem Auge zu senken. Wenn die durch Uveitis verursachte Entzündung schwerwiegend oder chronisch ist, können den Patienten steroidsparende entzündungshemmende, immunmodulatorische Chemotherapie-Medikamente verschrieben werden. 6

Falls die zugrunde liegende Ursache der Uveitis gefunden wird, muss sie ebenfalls behandelt werden. Außerdem muss Ihr Arzt nach der Reduzierung der Entzündung möglicherweise eine Behandlung für Folgeerkrankungen wie Narbenbildung, Glaukom oder Katarakte verschreiben , sofern diese auftreten.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie Symptome einer Uveitis haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Augenarzt, insbesondere wenn Sie Schmerzen oder eine verminderte Sehkraft haben. Es ist wichtig, auch bestehende Krankheiten richtig zu behandeln, da dies helfen kann, einer Uveitis vorzubeugen.