Überblick über die Ohrspeicheldrüse

Die Ohrspeicheldrüse ist einer der drei Haupttypen der Speicheldrüsen im Körper und wird wahrscheinlich am meisten von denjenigen erkannt, die sich an die „Streifenhörnchenbacken“ der Mumps aus der Zeit vor der Verfügbarkeit des Impfstoffs erinnern. Die Drüsen sitzen tief auf beiden Seiten Ihres Gesichts und scheiden Speichel aus.

Die Ohrspeicheldrüse erfüllt wichtige Funktionen und ist auch an bestimmten Erkrankungen beteiligt.

Ein trockener Mund kann Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Es kann das Schlucken beeinträchtigen, ein brennendes Gefühl im Mund hervorrufen und zu Karies führen.

Anatomie

Sie haben zwei Ohrspeicheldrüsen, die sich jeweils vor jedem Ohr befinden. Sie haben auch zwei weitere große Speicheldrüsen, die als Sublingualdrüse (unter der Zunge) und Submandibulardrüse (unter dem Kiefer) bezeichnet werden.

Alle drei Speicheldrüsen sind mit einem Schlauch, einem sogenannten Gang, verbunden, der den Speichel von der Drüse zum Mund transportiert. Der mit der Ohrspeicheldrüse verbundene Gang wird Stensen-Gang genannt.

Funktion

Die Funktion der Ohrspeicheldrüse und der beiden anderen großen Speicheldrüsen besteht darin, Speichel zu produzieren und abzusondern, eine Substanz, die dabei hilft, die Nahrung aufzuspalten, damit Sie sie richtig verdauen können.

Speichel hilft auch, Bakterien abzuwehren und Karies vorzubeugen.1

Erkrankungen der Ohrspeicheldrüse

Verschiedene Arten von Erkrankungen können Ihre Speicheldrüsen beeinträchtigen, darunter Mundtrockenheit, Infektionen , Steine ​​und Tumore.

Xerostomie (Mundtrockenheit)

Wenn Ihre Speicheldrüsen nicht richtig funktionieren und entweder aufhören oder zu wenig Speichel produzieren, kann es zu Mundtrockenheit kommen. Medizinisch nennt man dies Xerostomie. Dieser Zustand hat eine Reihe möglicher Ursachen, darunter:

• Strahlentherapie
• Sjögren-Syndrom (eine Autoimmunerkrankung)
• HIV/AIDS
• Diabetes
• Bluthochdruck
• Hepatitis C
• Lymphom2
• Medikamente, einschließlich Antihistaminika2 3 und  Chemotherapeutika​

Sialadenitis (Infektion)

Sialadenitis ist eine bakterielle oder virale Infektion, die sowohl die Ohrspeicheldrüse als auch die Unterkieferspeicheldrüse befallen kann. Sie tritt am häufigsten auf, wenn ein verlangsamter Abfluss aus der Drüse aufgrund einer teilweisen Obstruktion zu einer Sekundärinfektion führt.

Zu den Symptomen können gehören:

• Zärtlichkeit der Wange
• Fieber
• Schwellung
• Schmerzen beim Essen
• Manchmal ist Eiter dort vorhanden, wo der Gang in den Mund mündet

Sialadenitis tritt am häufigsten bei Menschen mit einer chronischen Krankheit oder bei Menschen auf, die dehydriert sind.

• Abhängig von der Ursache kann die Behandlung Folgendes umfassen:
• Antibiotika oder Virostatika
• Flüssigkeitszufuhr
• Warme Kompressen
• Massage der Drüse, die schmerzhaft sein kann
• Lutschen Sie Lutschtabletten oder Hustenbonbons, um den Speichelfluss anzuregen und Ihrem Speichel dabei zu helfen, die Infektion auszuspülen

Wenn die Infektion nicht umgehend behandelt wird, kann sich ein Abszess bilden, der möglicherweise eine Drainage erfordert.

Es kann zu einer chronischen Form der Sialadenitis kommen, die meist eher auf eine Obstruktion als auf eine Infektion zurückzuführen ist. In diesen Fällen ist eine Operation zur Entfernung der gesamten Drüse oder eines Teils davon eine Behandlungsoption.4

Sialolithiasis (Obstruktion)

Sialolithiasis ist eine Verstopfung, die durch einen Stein (Zahnstein) verursacht wird, der den Stensen-Gang verstopft, der den Speichel in Ihren Mund transportiert.

Die Verstopfung verursacht Schmerzen und Schwellungen an der Gesichtsseite der betroffenen Drüse. Die Bildung eines Steins kann durch zu wenig Flüssigkeitsaufnahme oder die Einnahme von Medikamenten, die die Speichelproduktion reduzieren, ausgelöst werden.

Wenn die Verstopfung auf einen Stein zurückzuführen ist, kann die Erstbehandlung Folgendes umfassen:

• Viel Flüssigkeit trinken
• Massieren der Drüse
• Lutschen Sie an einem Zitronenbonbon oder einer Vitamin-C-Pastille, um die Speichelproduktion anzuregen

Wenn dies nicht funktioniert, kann Ihr Arzt den Stein mit einem Instrument entfernen.5

Steine ​​in der Nähe der Gangöffnung am Mundboden können manchmal durch den Mund entfernt werden. Steine, die tiefer im Gang liegen, sind schwieriger zu behandeln, da die Verwendung von Instrumenten in dieser Region einen Nerv schädigen könnte.6

Bei chronischen und schweren Steinen kann es erforderlich sein, die Ohrspeicheldrüse selbst zu entfernen, dies wird jedoch nach Möglichkeit nicht durchgeführt.7

Andere, weniger häufige Ursachen für eine Obstruktion der Ohrspeicheldrüse sind:

• Zahnprothesen komprimieren die Gangöffnung
• Zahndurchbruch als Folge eines Traumas
• Schleimpfropfen oder Fremdkörper, die in den Milchgang gelangen
• Ein Neoplasma (Tumor) oder ein geschwollener Lymphknoten, der den Gang verstopft5

Entzündliche/infiltrative Erkrankungen der Ohrspeicheldrüse

Verschiedene medizinische Erkrankungen können zu einer Vergrößerung der Ohrspeicheldrüse führen, entweder durch eine Infiltration der Drüse oder durch eine Entzündung in der Drüse. Diese beinhalten:

• Sjögren-Syndrom
• Diabetes8
• Sarkoidose9
• Alkoholismus10
• HIV/AIDS11
• Medikamentenbedingt (einige Medikamente können den Speichel dicker machen, z. B. Jod)

Mumps-(Virus-)Infektion und die Ohrspeicheldrüse

Die häufigste Virusinfektion der Speicheldrüse ist Mumps, die zu einer Vergrößerung beider Ohrspeicheldrüsen führt.8Vor der Einführung des Impfstoffs im Jahr 1967 war Mumps eine sehr häufige Infektion bei Kindern, die durch „Streifenhörnchenbäckchen“ gekennzeichnet war.

Gelegentlich kommt es immer noch zu Ausbrüchen, mittlerweile ist das jedoch eine Seltenheit. Wenn Sie Symptome von Mumps haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose und Behandlung zu erhalten.12

Tumore

Die Ohrspeicheldrüse kann auch Wucherungen oder Raumforderungen, sogenannte Tumoren, entwickeln. Diese Tumoren sind oft eher gutartig als bösartig (krebsartig). Im Gegensatz dazu sind Tumoren der anderen großen Speicheldrüsen sowie der kleinen Speicheldrüsen häufig bösartig. Bei bösartigen Parotistumoren handelt es sich in der Regel entweder um mukoepidermoide und adenozystische Karzinome oder um Adenokarzinome.13

Was tun, wenn Sie besorgt sind?

Wenn Sie eine Schwellung oder Druckempfindlichkeit an der Ohrspeicheldrüse bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ihre Beschwerden könnten nicht nur auf eine Infektion oder einen Stein hinweisen, der behandelt werden sollte, sondern eine geschwollene Ohrspeicheldrüse könnte auch auf einen zugrunde liegenden Krankheitsprozess hinweisen.

Ihr Hausarzt überweist Sie möglicherweise zur weiteren Untersuchung an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO).

Ein Wort von Verywell

Die Ohrspeicheldrüsen auf beiden Seiten Ihres Gesichts erfüllen eine wichtige Funktion bei der Speichelproduktion, die wiederum die Verdauung unterstützt, Ihren Mund befeuchtet und Karies verhindert. Infektionen und Steine ​​in der Ohrspeicheldrüse erfordern möglicherweise eine Behandlung, und eine Schwellung der Ohrspeicheldrüse kann auch wichtige Hinweise auf das Vorliegen anderer medizinischer Probleme liefern.