Tun Knochen beim Heilen weh?

Die Heilung gebrochener Knochen dauert in der Regel mindestens sechs Wochen, bei manchen kann es auch viel länger dauern. 1 Wenn Ihre Schmerzen oder Schwellungen aus unerklärlichen Gründen erneut auftreten, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass der Knochen nicht richtig heilt. Während Ihr Knochen heilt, können Sie die Schmerzen lindern, indem Sie den gebrochenen Knochen schonen und die von Ihrem Arzt empfohlenen Medikamente einnehmen.

In diesem Artikel wird erläutert, wie sich ein gebrochener Knochen während der Heilung anfühlt und welche Maßnahmen Sie ergreifen können, um die Schmerzen zu lindern und die ordnungsgemäße Heilung zu unterstützen.

Was verursacht den Schmerz?

Unmittelbar nach einer Fraktur kommt es zu einer Schwellung oder Entzündung . Entzündungen haben einen schlechten Ruf, weil sie mit Verletzungen in Verbindung gebracht werden und einen Großteil der Schmerzen verursachen, die Sie verspüren, aber sie sind ein wesentlicher Teil des Heilungsprozesses.

Denken Sie an den Ort eines Verkehrsunfalls oder eines Brandes, wenn Ersthelfer in die Gegend eilen, um zu helfen. In Ihrem Körper kommen diese Ersthelfer vom Immunsystem , das auf Hochtouren läuft, sobald es die Verletzung registriert.

Ihr Immunsystem nutzt ein komplexes Netzwerk aus Zellen, Hormonen und Signalen, um an der Verletzungsstelle eine Entzündung hervorzurufen. Denn eine Verletzung benötigt Blut, das Sauerstoff, Nährstoffe und spezialisierte Zellen des Immunsystems transportiert, die sofort mit der Heilung des Schadens beginnen können. 2

Schmerzstadien während der Heilung

Schmerzen aufgrund eines Knochenbruchs treten in drei Phasen auf:

• Akuter Schmerz
• Subakuter Schmerz
• Chronischer Schmerz

Akuter Schmerz

Akuter Schmerz ist der plötzliche, intensive Schmerz, bei dem etwas wirklich nicht stimmt, den man direkt nach der Fraktur (oder einem Trauma jeglicher Art) verspürt. Wenn Sie ins Krankenhaus gehen, werden Ihnen wahrscheinlich starke Schmerzmittel verabreicht, um das Schlimmste zu überstehen.

In Ihrem Körper hat der Bruch empfindliche Nerven geschädigt, die schnelle, scharfe Schmerzsignale an das Gehirn senden. In den nächsten Stunden setzen die Zellen an der Bruchstelle heilende Chemikalien und Signale frei, die die Bildung neuer Nerven bewirken.

Diese neuen Nerven verursachen scharfe Schmerzen, wenn Sie den gebrochenen Knochen bewegen, und einen dumpfen, schmerzenden Schmerz, wenn er ruht. 4 Betrachten Sie den Schmerz als Erinnerung daran, den verletzten Teil nicht zu nutzen, und den stechenden Schmerz als Alarmsystem, wenn Sie sich selbst verletzt haben.

Sobald Sie den akuten Schmerz überwunden haben und er erneut auftritt, könnte das ein Zeichen dafür sein, dass etwas nicht stimmt. Möglicherweise haben Sie den Knochen angestoßen oder auf eine Art und Weise bewegt, die wehtat, oder er heilt nicht richtig. Informieren Sie Ihren Arzt über jede ungeklärte Rückkehr in die akute Schmerzphase.

Subakuter Schmerz

Ihr Schmerzniveau sollte auf das subakute Niveau sinken, sobald der Bruch behandelt ist und zu heilen beginnt, und es wird wahrscheinlich einige Wochen lang dort bleiben. Möglicherweise nehmen Sie immer noch Schmerzmittel ein, es kann jedoch sein, dass es sich um eine niedrigere Dosierung oder ein schwächeres Medikament handelt.

Die Ursache für subakute Schmerzen ist zum Teil der Bruch – vor allem die Narbenbildung und eventuell noch vorhandene Entzündungen –, ein Großteil davon ist jedoch auf die Unbeweglichkeit zurückzuführen, die für die ordnungsgemäße Heilung Ihrer Knochen erforderlich ist. Das Bindegewebe wird steif und die Muskeln verlieren an Kraft. Sie können auch Knochenmasse verlieren. 5

All diese Faktoren können dazu beitragen, dass Sie sich beim ersten Versuch, das kaputte Teil zu benutzen, schwach fühlen. Wenn es Ihr Bein ist, haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass es Sie nicht stützt. Wenn es sich um Ihren Arm oder Ihr Handgelenk handelt, können Sie möglicherweise etwas nicht anheben oder festhalten.

Irgendwann in dieser Phase wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich dazu ermutigen, sich zu bewegen und zu dehnen, und Sie möglicherweise mit der Physiotherapie beginnen lassen . Befolgen Sie die Anweisungen dazu, welche Arten von Bewegungen für Sie sicher sind und wie viel Aktivität in Ordnung ist.

Wenn alles gut geht, wird Ihr Knochen heilen und Ihr Weichgewebe wird sich erholen. Erinnern Sie sich an die Nerven, die während der akuten Phase entstanden sind? Nach einer ordnungsgemäßen Genesung sollten sie aufhören, diese Signale zu senden, und der anhaltende Schmerz wird verschwinden. Allerdings ist das nicht in allen Fällen der Fall. 4

Chronischer Schmerz

Wenn der Schmerz über die subakute Phase hinaus anhält, spricht man von chronischem Schmerz . Viele Menschen haben nach der Knochenheilung keine Schmerzen, aber diejenigen, bei denen dies der Fall ist, können noch Jahre später Schmerzen haben. Chronische Schmerzen können verursacht werden durch: 6

• Nervenschädigung (Neuropathie)
• Entwicklung von Narbengewebe
• Grunderkrankung wie Arthritis
• Veränderungen im Gehirn werden als zentrale Sensibilisierung bezeichnet

Verschiedene Gesundheitsdienstleister verwenden unterschiedliche Maßstäbe, um zu bestimmen, wann der Schmerz chronisch ist. Viele gehen jedoch davon aus, dass die Schmerzen bereits nach etwa sechs Monaten hätten aufhören sollen. 7

Wenn Sie nach der Heilung Ihrer Fraktur und der Wiederherstellung Ihres Weichgewebes noch Wochen oder Monate lang unter Schmerzen leiden, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. Sie können Ihnen helfen, wirksame Wege zur Behandlung des zugrunde liegenden Problems und zur Linderung Ihrer Schmerzen zu finden.

Wie man mit Schmerzen während der Heilung umgeht

Die Ruhigstellung oder Stabilisierung des Knochens mit einem Gipsverband oder einer Schiene kann zur Schmerzlinderung beitragen. Weitere schmerzlindernde Strategien können sein:

• Wenn möglich, den gebrochenen Knochen hochlagern
• Den gebrochenen Knochen ausruhen
• Einnahme verschreibungspflichtiger oder rezeptfreier Schmerzmittel, die Ihnen Ihr Arzt empfiehlt

Ein Physiotherapeut kann Ihnen die richtigen Bewegungen beibringen, die Sie in jeder Phase des Heilungsprozesses anwenden müssen, damit Sie keinen weiteren Schaden anrichten oder den Heilungsprozess verlangsamen. Indem sie Ihnen dabei helfen, Ihre Muskeln und Ihr Bindegewebe richtig zu rehabilitieren, können sie Ihre Schmerzen lindern, Ihre Kraft steigern und Ihnen helfen, so schnell wie möglich zu heilen.

So unterstützen Sie die Knochenheilung

Die Heilung eines gebrochenen Knochens braucht Zeit und hängt von mehreren Faktoren ab, darunter Ihrem Alter, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, Ihrer Ernährung, der Durchblutung des Knochens und der Art der Behandlung, die Sie erhalten. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Ihrem Körper bei der Heilung des Bruchs zu helfen:

• Mit dem Rauchen aufhören : Rauchen verändert die Durchblutung des Knochens, was die Heilung verzögern oder verhindern kann. 
• Ernähren Sie sich ausgewogen :  Für die Knochenheilung sind mehr Nährstoffe erforderlich, als sie nur zu erhalten. Stellen Sie sicher, dass Sie sich aus allen Lebensmittelgruppen ausreichend ernähren, und stellen Sie insbesondere sicher, dass Sie Kalzium und die Vitamine A, B12 , C , D und K zu sich nehmen. 8 (Sie müssen nur die empfohlenen Dosierungen einnehmen. Eine höhere Einnahme hilft nicht. )
• Erhalten Sie bestimmte Nährstoffe: Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die Vitamin C, Lysin, Prolin und Vitamin B6 enthalten, können nachweislich Beschwerden lindern und den Heilungsprozess beschleunigen. 8 Wenn Sie nicht genügend Kalzium und Vitamin D über die Nahrung aufnehmen, kann die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels die Knochenreparatur unterstützen. 9
• Umgang mit chronischen Erkrankungen : Wenn Sie an Diabetes , einer Erkrankung der Blutgefäße oder einer hormonbedingten Erkrankung leiden, kann dies zu einer langsameren Heilung führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Krankheit besser behandeln können.
• Hüten Sie sich vor bestimmten Medikamenten : Während sie häufig zur Schmerzlinderung eingesetzt werden, können nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Advil/Motrin (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) und Glukokortikoide wie Prednison die Heilung verlangsamen, ebenso wie Immunsuppressiva . 10
• Beeilen Sie sich nicht, es zu verwenden : Eine zu frühe Bewegung und Verwendung des verletzten Körperteils kann zu Schäden führen und die Heilung des Knochens erschweren.
• Achten Sie auf Infektionen : Wenn Sie eine Zunahme der Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und Hitze rund um die Fraktur bemerken, und insbesondere wenn Sie Fieber, Schüttelfrost und Eiterausfluss haben, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, damit Sie eine Infektion behandeln können . 11
• Förderung der Frakturheilung : Fragen Sie Ihren Arzt nach Geräten, die die Heilung beschleunigen können, einschließlich Knochenwachstumsstimulatoren , Elektrostimulation und  Ultraschallbehandlung . 12 13 

Wenn bei Ihnen bereits Brüche mit langsamer Heilung aufgetreten sind, Sie an Krankheiten leiden, die die Heilung erschweren könnten, oder wenn bei Ihnen Risikofaktoren für eine langsame Heilung vorliegen, fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten, die den Heilungsprozess beschleunigen können. Es ist bekannt, dass einige Behandlungen gegen Osteoporose diesen Effekt haben. 14

Anzeichen dafür, dass ein gebrochener Knochen heilt

Zu den Anzeichen dafür, dass ein gebrochener Knochen repariert wird, gehören: 15

• Nachlassende Schmerzen
• Verringerte Schwellungen und Entzündungen
• Erhöhter Bewegungsbereich
• Weniger blaue Flecken

Anzeichen dafür, dass ein gebrochener Knochen nicht heilt

Schmerzen oder Schwellungen, die nach einer gewissen Besserung wieder auftreten, können ein Hinweis darauf sein, dass ein Knochen nicht richtig heilt.

Eine Infektion kann auftreten, wenn eine komplizierte Fraktur vorliegt (ein Knochensegment bricht durch die Haut) oder wenn zur Reparatur der Verletzung ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist. Anzeichen einer Infektion können sein: 16

• Erhöhter Schmerz
• Wärme oder Rötung an oder in der Nähe der Verletzungsstelle
• Schwellung, die sich verschlimmert oder als mehr als normal angesehen wird
• Eiter fließt aus der Verletzung
• Fieber, Schüttelfrost oder Nachtschweiß

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister anrufen sollten

Wenn Probleme frühzeitig erkannt und umgehend behandelt werden, können Verzögerungen im Heilungsprozess verhindert werden. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn:

• Ihre Schmerzen oder Entzündungen nehmen plötzlich zu.
• Ihr Schmerz hält noch Monate oder Wochen nach der Heilung des Knochens an.
• Sie sehen Anzeichen einer Infektion
• Sie haben eine Veränderung in Ihrem Gesundheitszustand, die sich auf die Heilung auswirken könnte. Verfahren.
• Sie denken, dass der Heilungsprozess zu lange dauert.
• Sie machen nicht die Fortschritte, die Ihr Arzt erwartet hat.

Zusammenfassung

Die Heilung gebrochener Knochen dauert in der Regel mindestens sechs Wochen. Schmerzen während der Heilung des gebrochenen Knochens sind normal und werden mit der Heilung besser. Sie können die Schmerzen lindern, indem Sie den gebrochenen Knochen schonen und die von Ihrem Arzt empfohlenen Medikamente einnehmen. Um die Heilung Ihres gebrochenen Knochens zu unterstützen, achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, behandeln Sie chronische Erkrankungen und vermeiden Sie das Rauchen.

Wenn bei Ihnen aus unerklärlichen Gründen erneut Schmerzen oder Schwellungen auftreten oder Anzeichen einer Infektion auftreten, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.