Es gibt eine große Auswahl an Kortison- oder Steroidcremes, die rezeptfrei erhältlich sind, was den Eindruck erwecken kann, dass diese Produkte für jede dermatologische Anwendung geeignet sind. Sie sollten jedoch Vorsicht walten lassen, insbesondere wenn Sie diese Cremes auf Ihr Gesicht auftragen möchten.
Verwenden Sie keine topischen Steroide wie Hydrocortison-Creme jeden Tag oder sogar regelmäßig auf Ihrem Gesicht. Erwägen Sie tatsächlich, mit Ihrem Arzt zu sprechen und sich ein verschreibungspflichtiges Medikament zu besorgen, das für das Gesicht sicher ist, bevor Sie überhaupt Steroide auf empfindlicher Gesichtshaut anwenden.
In diesem Artikel wird erklärt, wie Sie eine Steroidcreme für Ihr Gesicht auswählen, wie Sie sie sicher anwenden und auf welche Nebenwirkungen Sie achten sollten.
Inhaltsverzeichnis
Wirksamkeit und Absorption von Steroidcremes
In den Vereinigten Staaten werden topische Steroidcremes nach ihrer Wirksamkeit, also ihrer Stärke, kategorisiert. Gruppe 1 enthält die wirksamsten topischen Steroidcremes, die als ultrahochwirksam bezeichnet werden. Gruppe 7 enthält die am wenigsten wirksamen topischen Steroidcremes, die als niedrigwirksam bezeichnet werden. 1
Für Ihr Gesicht sollten nur topische Steroide mit der niedrigsten Wirksamkeit verwendet werden. Das liegt daran, dass die Haut im Gesicht dünn ist. Und dünne Haut absorbiert mehr Steroide als andere Bereiche Ihres Körpers.
Ebenso ist es wichtig, bei der Anwendung eines niedrigwirksamen Steroids auf andere Körperbereiche mit dünner Haut zu achten. Zu diesen empfindlichen Bereichen zählen der Hals, die Leistengegend, die Unterseite der Brust und die Achselhöhle.
Kinder sind aufgrund ihres größeren Verhältnisses von Hautoberfläche zu Körpermasse noch anfälliger für eine erhöhte Absorption.
Beispiele für topische Steroide mit geringer Wirksamkeit sind Cortizon 10 (Hydrocortison), das zur Gruppe 7 gehört. Kenalog 0,025 % ( Triamcinolon ).) ist in Gruppe 6.
Einige Kortikosteroide mit geringerer Wirksamkeit, wie 1 %iges Hydrocortison, sind rezeptfrei erhältlich. Andere, wie 2,5 %iges Hydrocortison, sind nur auf Rezept erhältlich.
Im Allgemeinen sind hoch- und ultrahochwirksame Steroide den Bereichen des Körpers vorbehalten, in denen die Haut dick ist, wie z. B. Ihren Handflächen oder Fußsohlen. Sie werden auch bei schwereren Hauterkrankungen eingesetzt, die von einem Dermatologen behandelt werden , beispielsweise bei Schuppenflechte .
Nebenwirkungen
Ihr Gesicht ist anfälliger für die Entwicklung von Nebenwirkungen topischer Steroide. Diese Nebenwirkungen treten am häufigsten dort auf, wo das Medikament angewendet wurde. Zu den Auswirkungen können gehören: 2
- Ausdünnung der Haut
- Pigmentveränderungen (hellere oder dunklere Haut)
- Teleangiektasie(vergrößerte Blutgefäßbildung)
- Striae (Dehnungsstreifen)
- Rosacea , periorale Dermatitisund Akne
- Erhöhtes Risiko für Hautinfektionen (Pilze oder Bakterien)
- Verzögerte Wundheilungsfähigkeit
- Reizung, Rötung, Brennen, Stechen und Abblättern der Haut
- Kontaktdermatitis durch das topische Steroid selbst
Viele dieser Nebenwirkungen klingen nach Absetzen des Steroids ab , es kann jedoch Monate dauern. Aus diesem Grund empfiehlt die American Academy of Dermatology, die Bereiche (z. B. das Gesicht), in denen das Steroid angewendet wird, genau zu überwachen.
Auch die kontinuierliche Anwendung topischer Steroide über einen längeren Zeitraum sollte vermieden werden. 3
Sie können während der Schwangerschaft topische Steroidcreme verwenden. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die topische Anwendung von Steroiden während der Schwangerschaft keinen Einfluss auf die Größe oder das Geburtsgewicht des Babys hat und sogar starke bis sehr starke Steroide sicher angewendet werden können. 4
Tragen Sie eine Steroidcreme auf Ihr Gesicht auf
Wenn Sie eine Steroidcreme auf Ihr Gesicht auftragen, müssen Sie unbedingt den Rat Ihres Arztes befolgen. Zu wenig Creme wirkt möglicherweise nicht und zu viel erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.
Halten Sie die Creme unbedingt von Ihren Augen fern. Es könnte zu ernsthaften Augenproblemen wie Glaukom oder Katarakt führen .
Eine gute Faustregel bei der Entscheidung, wie viel Steroidcreme aufgetragen werden soll (für Erwachsene), ist die Verwendung der Fingerspitzenmethode. Eine Fingerspitzeneinheit ist definiert als die Menge Steroidcreme, die auf Ihre Fingerspitze bis zur ersten Fingerfalte passt.
Im Allgemeinen können pro Anwendung 2,5 Fingerspitzeneinheiten auf Ihr Gesicht aufgetragen werden. Lassen Sie sich dennoch von Ihrem Arzt vergewissern, dass diese Menge für Sie geeignet ist.
Einige Experten glauben, dass die häufige Anwendung einer topischen Steroidcreme überall am Körper, nicht nur im Gesicht, die Wirksamkeit beeinträchtigen kann. Dieses Ereignis wird Tachyphylaxie genannt. Befolgen Sie eine sinnvolle Faustregel und verwenden Sie möglichst wenig Creme in möglichst kurzer Zeit.
Wie lange dauert es, bis Hydrocortison-Creme wirkt?
Die Wirkung der Hydrocortison-Creme sollte innerhalb etwa einer Woche sichtbar werden. Während rezeptfreie Cremes innerhalb von sieben Tagen eine Besserung bewirken sollten, kann es bei verschreibungspflichtiger Hydrocortison-Creme bis zu zwei Wochen dauern, bis sie wirkt. Wenn Sie zum empfohlenen Zeitpunkt keine Besserung feststellen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. 5
Wenn bei einer chronischen (langfristigen) Erkrankung eine längerfristige Anwendung erforderlich ist, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich die Einhaltung eines bestimmten Zeitplans empfehlen. Auf diese Weise kann die Steroidmenge reduziert, gestoppt und nach einer steroidfreien Zeit wieder aufgenommen werden.
Alternativen
Zu den alternativen Cremes, die im Gesicht verwendet werden können, gehören Elidel und Protopic, bei denen es sich um topisches Calcineurin handeltInhibitoren (TCIs). Diese Medikamente sind von der Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung von atopischer Dermatitis (Ekzem) bei Menschen im Alter von mindestens 2 Jahren zugelassen. 6
Im Gegensatz zu topischen Steroiden verursachen TCIs keine Hautverdünnung, Pigmentveränderungen, Blutgefäßbildung oder Streifenbildung. Sie verlieren auch bei längerem Gebrauch nicht an Wirksamkeit.
Darüber hinaus können TCIs auf jeder Haut, einschließlich Gesicht und Augenlidern, angewendet werden. Wie jedes Medikament haben jedoch auch TCIs mögliche Nebenwirkungen. Tatsächlich gibt es FDA-Warnungen im Zusammenhang mit Elidel und Protopic . 7
Die FDA hat angeordnet, dass Etiketten auf den Produktverpackungen Verbraucher vor „einem möglichen Krebsrisiko“ warnen, basierend auf seltenen Berichten über Hautkrebs und Lymphome. Obwohl das Risiko gering ist, erinnert die Behörde die Verbraucher daran, die Produkte „wie empfohlen“ zu verwenden. 8
Zusammenfassung
Wenn Sie eine Steroidcreme im Gesicht oder auf dünner Haut verwenden, ist es im Allgemeinen am besten, eine Creme mit geringer Wirksamkeit zu verwenden und die kleinste wirksame Menge aufzutragen. Vermeiden Sie außerdem, dass das Medikament in Ihre Augen gelangt.
Verwenden Sie Steroidcreme so kurz wie möglich. Zu den Nebenwirkungen der Verwendung von Steroidcremes gehören eine Ausdünnung der Haut, Pigmentveränderungen und Probleme bei der Wundheilung. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise stattdessen nicht-steroidale Alternativen zur Anwendung im Gesicht.
Obwohl diese Cremes weit verbreitet sind, sind sie nur wirksam, wenn sie zur Behandlung bestimmter Hauterkrankungen wie Ekzemen oder Psoriasis eingesetzt werden. Mit anderen Worten: Das Auftragen einer Steroidcreme gegen irgendeinen Ausschlag ist nicht der richtige Weg. Verwenden Sie die Creme stattdessen nur unter Anleitung eines Arztes.
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