Symptome und Anzeichen eines komplexen regionalen Schmerzsyndroms (CRPS) oder einer sympathischen Reflexdystrophie (RSD)

Komplexes regionales Schmerzsyndrom oder sympathische Reflexdystrophie Schmerzen sind gekennzeichnet durch Allodynie, Hyperalgesie und Hyperpathie (siehe Pathophysiologie). Schmerzen, die durch das komplexe regionale Schmerzsyndrom oder die sympathische Reflexdystrophie verursacht werden, sind schwerwiegend und intensiv sowie weit verbreitet.

• Neurogene Entzündung
• Nozizeptive Sensibilisierung
• Vasomotorische Dysfunktion
• Maladaptive Neuroplastizität

• Brennende Empfindungen.
• Stechender Schmerz.
• Schleifender Schmerz.
• Starkes Kribbeln und elektrische Empfindungen.
• Überempfindliche Haut – Das Bewegen oder Berühren der Gliedmaßen ist oft unerträglich (Allodynie und Hyperalgesie).
• Weit verbreiteter Schmerz nach Berührung oder schmerzhaften Reizen (Hyperpathie).
• Muskelkrämpfe – Beim Patienten können auch Muskelkrämpfe auftreten.

• Ödeme verursachen Weichteilschwellungen durch Flüssigkeitsretention im entzündeten und umgebenden Gewebe.

• Über dem entzündeten Gewebe kommt es zu einer abnormalen Zunahme des Schwitzens.

• Anfangsphase – Die Hauttemperatur ist heiß oder warm.
• Spätere Phase – Ischämische und Vasokonstriktionsphase reduziert die Hauttemperatur.

• Anfangsphase – Die Haut ist aufgrund der erhöhten Kapillarzirkulation infolge einer Weichteilentzündung hellrot.
• Spätere Phase – Die Haut wird blau oder violett. Die Blutgefäße werden verengt, was zu Gewebehypoxie (weniger Sauerstoffversorgung) und Zyanose (bläuliche Verfärbung des Weichgewebes) führt.

Die Patienten klagen über Gelenksteifheit, Druckempfindlichkeit und Gelenkschwellungen, die mit intensiven chronischen Gelenkschmerzen einhergehen.

Symptome einer Präsynkope und Synkope werden selten bei Patienten berichtet, die an einem komplexen regionalen Schmerzsyndrom oder sympathischen Reflexdystrophie-Schmerzen leiden.

• Angst
• Depression
• Phobie

• Allodynie
• Hyperalgesie
• Veränderungen der Hautfarbe – Oft fleckig, violett, blass oder rot.
• Veränderungen der Hautstruktur – Glänzend und dünn und manchmal übermäßig verschwitzt.

• Steifheit – Atrophie der Sehne, die das Gelenk umgibt, kann das Gelenk steif machen.
• Eingeschränkte Mobilität – Eine erhöhte Intensität chronischer Schmerzen bei Gelenkbewegungen ermutigt den Patienten, das schmerzende Gelenk zu immobilisieren. Kontinuierliche eingeschränkte Gelenkaktivitäten verursachen Muskel- und Sehnenschwund, was zu eingeschränkten und steifen Gelenken führt.

• Krampf – Muskelkrämpfe werden in den das Gelenk umgebenden Muskeln beobachtet. Muskelkrämpfe sind Folge einer kontinuierlichen Muskelkontraktion, die zu Muskelermüdung und Schmerzen führen kann.
• Muskelatrophie – Verursacht Gelenksteifheit und schmerzhafte Muskelkontraktionen.
• Motorische Disparität – Ischämischer und atrophischer Muskel verursacht eine unangemessene Kontraktion, die zu motorischer Disparität und Sturz führt.

• Anfangsphase – Haare über der Haut zeigen zusätzliches Wachstum.
• Spätere Phase – Das Haarwachstum auf der Haut wird verringert und der Haarausfall wird vorherrschend.

• Anfangsphase – Nagel wächst schneller und einige Zeit überproportional.
• Spätere Phase – Nagel wird brüchig, rissig, gefurcht oder fleckig.

• Ischämische Veränderungen – Ischämische Veränderungen nach Vasospasmus verursachen Hautverfärbungen und verstärkte Schmerzen.

• In der Anfangsphase wird vermehrtes Schwitzen beobachtet.

• Anfangsphase – Schwellung ist sekundär zu entzündlichen Ödemen.
• Spätere Phase – Die Schwellung ist sekundär zu einer Weichteilhypertrophie, die aus einer kontinuierlichen Entzündung und einem anhaltenden Ödem resultiert.