Ein blinder Fleck im zentralen Sehfeld ist das Kennzeichen einer späten geografischen Atrophie, eine fortgeschrittene Form der trockenen altersbedingten Makuladegeneration (AMD). Zu Beginn der Krankheit können verschiedene Symptome auftreten, die mit dem fortschreitenden Verlust lichtempfindlicher Netzhautzellen verbunden sind.
Die Symptome einer geografischen Atrophie reichen von einer ungewöhnlich langsamen Lesegeschwindigkeit bis hin zu Problemen mit der Kontrastempfindlichkeit, die das Arbeiten bei schwachem Licht erschweren können.
Ihre Symptome entsprechen Ihrem aktuellen Stand im Krankheitsprozess der geografischen Atrophie. Späte Anzeichen sind deutlich ausgeprägter als frühe.
In diesem Artikel werden die Symptome untersucht, die fast alle Menschen mit geografischer Atrophie haben, sowie die Symptome, die nur manchmal auftreten.
Inhaltsverzeichnis
Häufige Symptome
Die Symptome einer geografischen Atrophie hängen davon ab, wo sich auf Ihrer Netzhaut ein weißer Fleck entwickelt und wie groß dieser ist. In den meisten Fällen tritt der Zellverlust in der Nähe der Sichtmitte auf, sodass die seitliche Sicht unbeeinträchtigt bleibt.
Während es zu Beginn möglicherweise keine Symptome gibt, ändert sich dies, da es mit der Zeit zu einem stärkeren Zellverlust auf der lichtempfindlichen Netzhaut kommt.
Zu den häufigsten Symptomen einer geografischen Atrophie gehören:
- Kleine fehlende Bereiche in Ihrem Sehvermögen bemerken : Eines der ersten Probleme, das vielen Menschen mit geografischer Atrophie auffällt, ist das Fehlen einiger Buchstaben beim Lesen. Manche Menschen stellen fest, dass sie plötzlich bestimmte Bereiche im Gesicht einer Person nicht mehr sehen können.1
- Sie benötigen mehr Licht, um Aufgaben zu erledigen : Da die geografische Atrophie die Kontrastempfindlichkeit beeinträchtigt, fällt es Ihnen möglicherweise schwer, etwas zu tun, wenn die Beleuchtung in einem Raum schwach ist.
- Unklares Sehen, das Aktivitäten beeinträchtigt, die eine scharfe zentrale Sicht erfordern : Ihre zentrale Sicht ist Ihre schärfste Sicht. Wenn Zellen in diesem Bereich absterben, kann es sein, dass Sie Schwierigkeiten haben, handwerkliche Tätigkeiten auszuüben, z. B. mit der Nadel zu nähen, zu lesen, zu kochen oder (in fortgeschritteneren Stadien) Gesichter zu unterscheiden.
- Das Auffinden von Farben erscheint langweilig : Da Netzhautzellen verloren gehen, kann die Kontrastempfindlichkeit beeinträchtigt sein und Farben erscheinen möglicherweise nicht mehr so lebendig.
- Sehen Sie einen dunklen Fleck nahe der Mitte Ihres Sehvermögens : Wenn Netzhautzellen in diesem Bereich zerfallen, kann es zu einem leeren Bereich in Ihrem Sichtfeld kommen. Es kann wie ein dunkler Fleck nahe der Mitte erscheinen. Mit fortschreitender Erkrankung dehnt sich der Fleck langsam aus.2
Seltene Symptome
Die geografische Atrophie betrifft normalerweise die zentrale Netzhaut; Daher wird Ihre seitliche ( periphere ) Sicht nicht beeinträchtigt. Allerdings kann die Läsion auch weiter in der Peripherie lokalisiert sein. Möglicherweise bemerken Sie stattdessen dort oder in der Mitte Ihres Sichtfelds einen dunklen Fleck. Wenn Ihr detailliertes zentrales Sehvermögen erhalten bleibt, können Sie beispielsweise länger lesen.
Visuelle Halluzinationen sind ein ungewöhnliches Symptom, das bei einer sehr späten geografischen Atrophie auftreten kann, wenn ein großer blinder Fleck vorhanden ist. Die Erkrankung, die mit Sehverlust einhergeht, ist als Charles-Bonet-Syndrom bekannt .
Halluzinationen können von einfachen Lichtblitzen bis hin zum Sehen komplizierter Ausblicke reichen. Bei manchen Menschen können Gesichtsverzerrungen auftreten.
Wenn Sie visuelle Halluzinationen aufgrund des Charles-Bonet-Syndroms haben, denken Sie, dass diese durch eine psychische Erkrankung verursacht werden, aber das ist nicht der Fall. Es ist lediglich die Reaktion Ihres Gehirns auf einen plötzlichen Mangel an Input. Mit der Zeit verschwindet das Symptom normalerweise.3
Komplikationen
Suchen Sie regelmäßig einen Netzhautspezialisten auf, um Ihre Augen auf eine Umwandlung in feuchte AMD zu überwachen, die eine dringende Behandlung mit bestimmten Medikamenten erfordert.
Ein Sehbehindertenspezialist kann Ihnen dabei helfen, den Umgang mit Sehhilfen zu erlernen. Diese Tools können Ihnen dabei helfen, weiterhin an einigen schönen Aktivitäten im Zusammenhang mit der Sehkraft teilzunehmen, die für Sie wichtig sind, wie zum Beispiel Lesen.2Ein Ergotherapeut kann Ihnen Wege zeigen, wie Sie sich an eine Sehbehinderung gewöhnen können.
Eine geografische Atrophie kann sich auch auf Ihre geistige Gesundheit auswirken – sie kann beispielsweise Angstzustände oder Depressionen verursachen oder verschlimmern . Möglicherweise benötigen Sie spezifischere Unterstützung, um sicherzustellen, dass Sie all diese Bedürfnisse effektiv bewältigen können.
Zusätzlich zum Gespräch mit Ihrem Augenarzt und einem Psychologen kann es hilfreich sein, einer Selbsthilfegruppe beizutreten, in der Sie mit anderen Menschen mit geografischer Atrophie sprechen können, die möglicherweise viele der gleichen Dinge wie Sie erleben. Auch Sport und Aktivitäten, die Sie lieben, können Ihre Stimmung heben.
Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer geografischen Atrophie an einen Augenarzt. Da die Erkrankung typischerweise im Spätstadium der (AMD) auftritt , überwachen Sie Ihr Sehvermögen möglicherweise bereits zu Hause mit einem Amsler-Gitter (ein Tool, das Sie warnen kann, wenn sich in Ihrem Gesichtsfeld leere Stellen befinden).
Wenn Sie Symptome haben, von denen Sie glauben, dass sie auf eine geografische Atrophie zurückzuführen sind, wenden Sie sich sofort an einen Augenarzt. Sie können feststellen, ob Ihre Symptome auf eine geografische Atrophie zurückzuführen sind und wenn ja, wie groß der betroffene Bereich derzeit ist.
Wenn bei Ihnen eine geografische Atrophie diagnostiziert wurde, ist es wichtig, alle sechs Monate, wenn nicht schon früher, einen Augenarzt aufzusuchen.4 Ein Augenarzt kann Injektionen verabreichen und Änderungen des Lebensstils empfehlen, die das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen und verhindern können, dass das andere Auge länger beeinträchtigt wird.
Im Jahr 2023 genehmigte die Food and Drug Administration (FDA) die ersten Behandlungen für Erwachsene mit geografischer Atrophie bei AMD: Izervay (Avacincaptad Pegol) und Syfovre (Pegcetacoplan). Dabei handelt es sich jeweils um Behandlungen, die von einem Gesundheitsdienstleister direkt in das betroffene Auge injiziert werden.5 6
Zusammenfassung
Bei einer geografischen Atrophie treten möglicherweise zunächst keine Symptome auf. Mit der Zeit bemerken Sie beim Lesen möglicherweise einen kleinen leeren Bereich, z. B. einen fehlenden Buchstaben oder eine fehlende Zahl. Möglicherweise stellen Sie auch fest, dass detaillierte Aufgaben länger dauern und mehr Licht erfordern. Auch Ihre Kontrastempfindlichkeit kann beeinträchtigt sein und die Farben wirken verwaschener.
Schließlich bemerken Sie einen dunklen Bereich, normalerweise in der Mitte Ihres Blickfelds. Auch wenn dies nicht so häufig vorkommt, kann auch Ihr seitliches Sehvermögen beeinträchtigt sein.
Wenn Sie an einer geografischen Atrophie leiden, ist es nicht ungewöhnlich, dass Sie unter Angstzuständen und Depressionen leiden. Es kann hilfreich sein, mit anderen zu sprechen, denen es ähnlich geht wie Ihnen.
Ein Wort von Verywell
Die Symptome einer geografischen Atrophie können überwältigend sein. Bedenken Sie jedoch, dass die Erkrankung normalerweise nur langsam voranschreitet. Es gibt viele Strategien, die Ihnen dabei helfen können, Ihre Symptome und Ihr Sehvermögen für einige Zeit effektiv in den Griff zu bekommen.

Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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