Stadien des Warzenabfalls: Achten Sie auf diese Hautveränderungen

Die meisten Hautwarzen sind harmlos und verschwinden oft von selbst. Warzenbehandlungen können die Entfernung schmerzhafter Warzen beschleunigen. Die Entfernung einer Warze ist zwar oft ein einfacher Vorgang, umfasst jedoch mehrere Schritte, bevor der behandelte Bereich frei ist.

Das Warzenvirus kann nicht geheilt werden. Warzenbehandlungen der ersten Wahl tragen dazu bei, dass die Warze abfällt, indem sie die durch das Virus geschädigte Haut langsam abtöten. Sie können auch eine Immunreaktion auslösen, um das Virus zu bekämpfen und seine Ausbreitung einzudämmen. Wenn diese Haut abstirbt, schrumpft sie und schält sich schichtweise ab.1

Zu wissen, wie Ihre Haut nach einer Warzenbehandlung reagiert, kann Ihnen bei der Suche nach Anzeichen für Erfolg oder Misserfolg helfen. Es ist normal, dass Warzen unansehnlicher werden, da die behandelten Hautschichten über einen Zeitraum von bis zu 12 Wochen abgetötet und entfernt werden.2

Dieser Artikel beschreibt die normalen Hautveränderungen, die durch Warzenbehandlungen verursacht werden. Außerdem wird erklärt, was zu tun ist, wenn eine behandelte Warze nicht heilt.

Stadien des Warzenabfalls bei Behandlung zu Hause

Die am häufigsten verwendete Behandlung zur Warzenentfernung zu Hause ist rezeptfreies (OTC, ohne Rezept) topisches SalicylikumSäure , ein Peelingmittel, das die auflöst Keratin auflöst , aus dem die Warze besteht.3 4Es fördert auch eine Immunreaktion auf das Warzenvirus, wenn die Säure es reizt.

Salicylsäure bietet eine einfache und typischerweise schmerzlose Anwendung, Erschwinglichkeit und minimale Nebenwirkungen.4 5Bei gewöhnlichen Warzen wird typischerweise eine Konzentration von 17 %iger Salicylsäure zur topischen Anwendung empfohlen, während bei größeren, dickeren Warzen wie Dornwarzen üblicherweise eine Konzentration von 40 % Salicylsäure empfohlen wird. Salicylsäure ist weit verbreitet in Formulierungen erhältlich, die ein Gel, eine Flüssigkeit oder ein Klebepad enthalten.

Bei bestimmungsgemäßer Anwendung kann Salicylsäure wirksam und selten schmerzhaft sein, obwohl es sich um einen langsamen Prozess handelt. Salicylsäure löst bei täglicher Anwendung innerhalb von 12 Wochen 70 % der Warzen auf. Die Phasen dieses Prozesses beginnen mit der Vorbereitung und umfassen die folgenden Schritte:2

Vorbereitung:

• Vor dem Auftragen der Salicylsäure wird die Warze gelockert und aufgeweicht, damit das Arzneimittel leichter in die Haut eindringen kann. Sie können die Warze mindestens 10 Minuten lang in warmem Wasser einweichen.
• Anschließend die abgestorbene, weiße Haut mit einem Einweg-Schmirgelbrett oder Bimsstein abfeilen. Vermeiden Sie es, in die normale Haut rund um die Warze einzuarbeiten. Entsorgen Sie das Schmirgelbrett und waschen Sie Ihre Hände, um eine Verbreitung des Warzenvirus zu vermeiden.

Anwendung:

• Tragen Sie das Arzneimittel vor dem Schlafengehen gemäß der Produktanleitung auf die Warzenoberfläche auf.
• Schützen Sie nicht betroffene Haut vor einer Behandlung mit Salicylsäure. Bei dieser Behandlung sollte nur die Warze berührt werden.
• Lassen Sie den Bereich trocknen, decken Sie ihn mit einem Verband, einer Socke oder Klebeband ab und waschen Sie das Arzneimittel morgens ab.

Warzenentfernung:

• Wiederholen Sie die Anwendung von Salicylsäure jede Nacht oder gemäß den Anweisungen des Produkts. Das Warzengewebe sollte nach jeder Behandlung weicher werden, sodass es sich leicht abreiben oder abfeilen lässt.
• Entfernen Sie abgestorbenes Gewebe täglich oder nach Bedarf. Verwenden Sie eine Feile oder einen Bimsstein gemäß den Anweisungen in der Packung.
• Wenn der behandelte Bereich schmerzt, unterbrechen Sie die Anwendung der Salicylsäure für zwei bis drei Tage und setzen Sie die Anwendung dann fort.
• Mit der Zeit sollte die behandelte Warze kleiner und weniger unangenehm werden.

Behandeln Sie die Warze weiter, bis sie sich knapp unter dem Niveau der umgebenden Haut ablöst. Beenden Sie die Behandlung, wenn die Warzenbasis genau wie normale Haut aussieht und keine Anzeichen von Körnigkeit oder schwarzen Punkten aufweist.6

Warzenheilung nach Entfernung in der Praxis

Die Heilung einer Warze erfolgt nach der Entfernung in der Praxis in der Regel schneller als nach einer Behandlung zu Hause. Die Kryochirurgie zur Behandlung von Warzen ist die häufigste Erstbehandlung in der Praxis. Bei dieser Behandlung wird flüssiger Stickstoff aufgetragen, um die betroffene Haut einzufrieren und so ihr Überleben zu verhindern.

Die Phasen der Warzenheilung nach dem Einfrieren umfassen Folgendes:9 10 11

Vorbereitung:

• Entfernen Sie vor der Behandlung jegliches Puder, Make-up oder Lotion aus der Umgebung Ihrer Warze.
• Wenn Ihre Warze sehr dick ist, kann Ihr Arzt mit einem kleinen Skalpell die Haut oben auf der Warze entfernen, damit die Behandlung besser wirkt.

Anwendung:

• Flüssiger Stickstoff wird mit einem Wattestäbchen oder einer Sprühflasche auf die Oberseite der Warze und den Bereich leicht in das umliegende Gewebe aufgetragen.
• Der flüssige Stickstoff kann etwa zwei Minuten lang das Gefühl von Eis auf der Haut oder Erfrierungen hervorrufen.
• Innerhalb weniger Minuten nach der Behandlung verspüren Sie möglicherweise ein heißes oder brennendes Gefühl, wenn Ihre Haut auftaut. Es wird rot und beginnt anzuschwellen.

Warzenentfernung:

• Nach der Behandlung kann es sein, dass Ihre Haut noch ein bis zwei Tage lang wund ist.
• An der behandelten Stelle bildet sich typischerweise eine durchsichtige oder blutgefüllte Blase. Der Zeitpunkt der Blasenbildung kann je nach Lage der Warze und Dicke der Haut um die Warze herum variieren.
• Wenn sich keine Blase bildet, kann stattdessen ein Schorf entstehen.
• Es ist nicht nötig, die behandelte Haut abzudecken, obwohl ein Pflaster verwendet werden kann, ohne den Bereich zu schädigen.
• Möglicherweise werden Sie angewiesen, zwei Wochen lang täglich ein Produkt wie Vaseline auf die behandelte Stelle aufzutragen. Dies unterstützt die Heilung des behandelten Bereichs und beugt Krustenbildung vor.
• Normalerweise flacht die Blase nach etwa zwei bis drei Tagen ab und fällt nach etwa zwei bis drei Wochen ab, kann aber auch schneller auftreten. Der Versuch, die Blase oder den Schorf zu entfernen, bevor er abfällt, kann das Risiko einer Narbenbildung oder Infektion erhöhen.
• Eine Kryochirurgie hinterlässt in der Regel keine Narbe, nachdem die Blase oder der Schorf abgefallen ist.
• Der behandelte Bereich kann eine hellere Farbe haben. Es kann mehrere Monate dauern, bis die behandelte Haut wieder ihre normale Farbe und ihr normales Aussehen annimmt, manchmal kann es jedoch auch dauerhaft sein.
• Die Behandlung einer Dornwarze, die nach innen wächst, kann nach der Entfernung der Warze ein Loch hinterlassen. Mit der Zeit sollte ein normales Hautwachstum dazu beitragen, das Loch zu verkleinern.

Viele Warzen erfordern eine Nachbehandlung mit einem Abstand von vier bis sechs Wochen. Die Anzahl der kryochirurgischen Behandlungen, die für eine vollständige Warzenentfernung erforderlich sind, hängt von der Lage, der Größe und der Reaktion der behandelten Warze ab.11

Was verzögert die Warzenheilung?

Es kann schwierig sein, den Zeitpunkt der Warzenheilung und die Auswirkungen auf den Heilungsverlauf vorherzusagen. Neben der Zerstörung der geschädigten Haut zielen Warzenbehandlungen darauf ab, eine Immunantwort gegen das Virus auszulösen, es jedoch nicht abzutöten. Die Faktoren, die diesen Prozess stören können, sind schwer vorherzusagen.4

Folgende Faktoren können zu einer Verzögerung der Warzenheilung beitragen:

• Nichteinhaltung des täglichen 12-wöchigen Behandlungsprozesses, der häufig für erfolgreiche Salicylsäurebehandlungen zu Hause erforderlich ist4
• Verwendung einer Salicylsäure-Behandlung, die für den betroffenen Bereich zu schwach ist12
• Sich einer kryochirurgischen Behandlung unterziehen, die kürzer als nötig durchgeführt wird12
• Versäumnis, zur erneuten kryochirurgischen Behandlung zurückzukehren, wenn der erste Behandlungszyklus zu schlechten Ergebnissen führt12

Warze verschwindet nicht: Nächste Schritte

Wenn eine Warze trotz Behandlung nicht verschwindet, wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt oder einen Dermatologen . Wenn eine Infektion oder unsachgemäße Heilung die Warzenentfernung verzögert, kann das Aufschieben der richtigen Behandlung das Problem verschlimmern und das Risiko einer möglichen Ausbreitung des Warzenvirus auf andere Bereiche bergen.

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, um hartnäckige Warzen zu beseitigen. Zu den am häufigsten in der Praxis durchgeführten Behandlungen gehören die folgenden:1

Cantharidin : Cantharidin ist eine topische Behandlung, die die Bildung einer Blase unter der behandelten Warze auslöst. Die Blase drückt die Warze nach oben, bis sie sich von Ihrer Haut löst. Nach einer Woche kehren Sie in die Praxis Ihres Hautarztes zurück, wo die tote Warze abgeschnitten wird.

Elektrochirurgie und Kürettage : Bei der Elektrochirurgie (Verbrennung) werden die Warzenzellen mit einem elektrischen Gerät abgebrannt. Anschließend erfolgt das Abkratzen (Kürettieren) der abgestorbenen Warzenzellen mit einem scharfen Messer oder einem kleinen, löffelförmigen Werkzeug. Diese Verfahren werden oft zusammen verwendet.

Puls-Farbstoff-Laserbehandlung : Die Puls-Farbstoff-Laserbehandlung oder Kauterisation ist normalerweise Warzen vorbehalten, die auf andere Therapien nicht ansprechen. Diese Behandlung kann schmerzhaft sein, daher kann die Warze vor der Behandlung mit einer Betäubungsspritze betäubt werden.

Chemische Peelings : Chemische Peelings können für flache Warzen geeignet sein, die oft groß erscheinen. Die Behandlung umfasst die tägliche Anwendung eines Peeling-Medikaments zu Hause. Diese Behandlungen können verschreibungspflichtige Salicylsäure, Tretinoin und Glykolsäure umfassen.

Bleomycin : Bleomycin ist ein Chemotherapeutikum, das in die Warze injiziert wird. Es funktioniert, indem es die Warze auflöst. Diese Behandlung kann schmerzhaft sein. Es kann auch andere Nebenwirkungen wie Nagelverlust verursachen, wenn es auf Ihre Finger aufgetragen wird.

Immuntherapie : Diese Behandlung nutzt Ihr Immunsystem, um schwere Warzen zu bekämpfen, wenn andere Behandlungen versagen. Dabei wird eine Chemikalie namens Diphencyprone (DCP) auf die Warzen aufgetragen. Es verursacht eine leichte allergische Reaktion um die behandelten Warzen herum, die zu deren Absterben führen kann.

Zusammenfassung

Wenn Sie eine schmerzhafte oder hässliche Warze haben, möchten Sie möglicherweise nicht warten, bis sie von selbst verschwindet. Eine Warzenbehandlung kann die Warze abtöten und Ihnen dabei helfen, die normale Haut wiederherzustellen. Es kann auch dazu führen, dass Ihr Immunsystem das Virus angreift, das Warzen verursacht.

Obwohl diese Behandlungen wirksam sind, kann es einige Zeit dauern, bis die Warze abstirbt. Während dieser Zeit sieht Ihre Haut möglicherweise viel schlechter aus, bevor sie sich bessert. Peeling und Blasen sind häufige Folgen einer Warzenbehandlung der ersten Wahl.

Wenn Sie mit den empfohlenen Behandlungen und Pflege Schritt halten, können Sie die besten Ergebnisse erzielen. Wenn Sie den normalen Prozess beim Abtöten einer Warze kennen, können Sie erkennen, wann der Prozess erfolgreich ist oder ins Stocken gerät und mehr Pflege benötigt.