Sind meine Schmerzen im unteren Rücken Krebs?

Schmerzen im unteren Rücken sind selten auf Krebs zurückzuführen. Rückenschmerzen werden in der Regel durch andere Probleme wie Überbeanspruchung oder eine Verletzung oder durch Veränderungen der Wirbelsäule wie Bandscheibendegeneration , Arthritis oder Stenose verursacht . 1

Schmerzen im unteren Rückenbereich sind einer der häufigsten Gründe dafür, dass Menschen ihren Hausarzt aufsuchen. 2 In seltenen Fällen können Schmerzen im unteren Rücken ein Symptom eines Wirbelsäulentumors sein oder mit anderen Krebsarten wie Lungen-, Brust-, Blut- und Magen-Darm-Krebs (wie Darmkrebs) in Zusammenhang stehen.

In diesem Artikel werden Symptome von Schmerzen im unteren Rücken erläutert, die mit Krebs verbunden sein können. Es wird Ihnen helfen, besser zu verstehen, wann Sie zur Diagnose und Behandlung einen Arzt aufsuchen müssen.

Rückenschmerz- und Krebsstatistik

Die meisten Rückenschmerzen werden nicht durch Krebs verursacht. Während es wichtig ist, immer dann einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Schmerzen haben, die nicht verschwinden, ist es viel wahrscheinlicher, dass Rückenschmerzen durch etwas wie eine Rückenverletzung oder Arthritis verursacht werden.

Wirbelsäulentumor

Primäre Wirbelsäulentumoren sind selten. Hierbei handelt es sich um abnormale Tumoren, die innerhalb oder um das Rückenmark oder die Wirbelsäule herum wachsen . Diese Tumoren können bösartig oder gutartig sein. 6 Ein bösartiger Tumor ist krebsartig und ein gutartiger Tumor ist nicht krebsartig. Beide Arten können Rückenschmerzen verursachen.

Bei Verdacht auf einen Wirbelsäulentumor wird Ihr Arzt Folgendes tun:

• Machen Sie eine vollständige Krankengeschichte
• Führen Sie eine neurologische Untersuchung durch
• Bestellen Sie bildgebende Untersuchungen wie eine Computertomographie (CT) oder eine MRT

Andere Tests können Blutuntersuchungen oder eine Biopsie des Bereichs umfassen, sofern dies sicher möglich ist. 7

Arten von Wirbelsäulentumoren

Es gibt zwei Arten von Wirbelsäulentumoren. Sie werden nach ihrer Lage und ihrer Nähe zum Rückenmark kategorisiert.

Intramedulläre Tumoren: Ein intramedullärerTumor wächst im Rückenmark. Diese Tumoren machen 20 bis 30 % aller primären Rückenmarkstumoren aus. 8 Sie verursachen am häufigsten Rückenschmerzen, die sich im Liegen verschlimmern. Sie können auch Taubheitsgefühle oder Kribbeln verursachen.

Extramedulläre Tumoren: Ein extramedullärerDer Tumor befindet sich außerhalb des Rückenmarks. Sie wachsen in dem dünnen Sack, der das Rückenmark hält. Diese Tumoren entstehen häufig in den Nervenwurzeln , die vom Rückenmark ausgehen. 6 Das häufigste Symptom sind nächtliche Rückenschmerzen oder Schmerzen, die in den Arm oder das Bein ausstrahlen. 9

Andere Symptome

Rückenschmerzen können eines der Hauptsymptome eines Wirbelsäulentumors sein, es können jedoch auch andere Symptome auftreten. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome mit Rückenschmerzen auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt:

• Schmerzen in den Extremitäten
• Taubheit
• Schwäche
• Verminderte Koordination in den Armen/Beinen
• Lähmung
• Blasen- oder Darmprobleme 10

Ursachen und Risiken

Es gibt keine bekannte direkte Ursache für Wirbelsäulenkrebs. Es gibt jedoch mehrere genetische Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung von Wirbelsäulentumoren erhöhen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an einer der folgenden genetischen Erkrankungen leiden und Rückenschmerzen entwickeln: 11

• Neurofibromatose Typ 1 und Typ 2
• Tuberöse Sklerose
• Von Hippel-Lindau-Syndrom
• Li-Fraumeni-Syndrom

Das Risiko für Wirbelsäulenkrebs steigt, wenn Sie eine andere Krebsart hatten . Wirbelsäulentumoren des Knochens können auftreten, wenn sich andere Krebsarten wie Eierstockkrebs oder Prostatakrebs ausbreiten. Diese MetastasierungBei schätzungsweise 30 % der Krebspatienten kommt es zu einer Krebsausbreitung. 6

Komplikationen

Ein unbehandelter Wirbelsäulentumor kann wachsen und viele Strukturen in der Umgebung beeinträchtigen, darunter:

• Das Rückenmark
• Nervenwurzeln
• Blutgefäße
• Die Knochen um die Wirbelsäule

Dieses Wachstum könnte zu Folgendem führen:

• Lähmung
• Skoliose , eine Wirbelsäulendeformität 12
• Verlust der Darm- oder Blasenfunktion

Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise einen Wirbelsäulentumor haben, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Wirbelsäulentumoren können operativ entfernt werden. Sie können auch mit Chemotherapie oder Bestrahlung behandelt werden, um ihre Größe und Wirkung zu verringern.

Eine Operation birgt Risiken wie Infektionen oder Nervenschäden. Ihr Arzt wird die Lage, Größe und Art des Tumors beurteilen, um festzustellen, ob eine Operation die richtige Behandlung ist. 6

Andere Krebsarten mit Rückenschmerzen

Primäre Wirbelsäulentumoren sind eine seltene und sehr seltene Ursache für Rückenschmerzen. Aber auch andere Krebsarten können Rückenschmerzen verursachen. 13

Lungenkrebs

Weltweit ist Lungenkrebs eine der häufigsten Krebsdiagnosen und die häufigste Krebstodesursache. 14 Es befällt die Lunge, kann sich aber auch auf andere Körperteile ausbreiten. Lungenkrebs breitet sich bei 30 bis 40 % der diagnostizierten Menschen aus. Die Wirbel der Wirbelsäule sind der häufigste Ausbreitungsort von Lungenkrebs. 15

Rückenschmerzen, die bei der Diagnose Lungenkrebs auftreten, sollten sofort abgeklärt werden. Wenn Sie Rückenschmerzen mit einem der unten aufgeführten Symptome haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt: 16

• Ein Husten, der nicht verschwindet oder schlimmer wird
• Husten von Blut oder rostfarbenem Speichel oder Schleim
• Brustschmerzen , die durch tiefes Atmen, Husten oder Lachen schlimmer werden können
• Heiserkeit
• Kurzatmigkeit
• Fühlen Sie sich müde oder schwach
• Appetitverlust
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Infektionen wie Bronchitis und Lungenentzündung , die nicht verschwinden oder immer wieder auftreten
• Keuchend

Brustkrebs

Brustkrebs entsteht, wenn abnormale Zellen in der Brust außer Kontrolle geraten. 17 Brustkrebs entsteht häufig aufgrund eines Knotens. Es gibt jedoch Fälle, in denen Rückenschmerzen das erste Anzeichen von Brustkrebs sein können.

In den meisten Fällen leiden die Patienten unter Rückenschmerzen, die mit einigen der häufigeren Brustkrebssymptome einhergehen. 18 Wenn Sie Rückenschmerzen mit einem dieser Symptome haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt: 19

• Schwellung oder Dellenbildung auf der gesamten Brust oder einem Teil davon
• Brust- oder Brustwarzenschmerzen
• Brustwarzen, die sich nach innen drehen
• Brustwarzen- oder Brusthaut, die rot, trocken, schuppig oder verdickt ist
• Mamillensekretion
• Geschwollene Lymphknoten

Magen-Darm-Krebs

Zu den Magen-Darm-Krebserkrankungen zählen:

• Magenkrebs
• Darmkrebs
• Darmkrebs

Rückenschmerzen können ein Symptom dieser Krebsarten sein. Wenn dies der Fall ist, geht es häufig mit anderen Symptomen einher, die häufiger bei diesen Krebsarten auftreten. 20 Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:

• Eine Änderung der Stuhlgewohnheiten, wie Durchfall , Verstopfung oder Veränderungen im Stuhlgang, die länger als ein paar Tage anhalten
• Ein Gefühl, dass Sie einen Stuhlgang brauchen, der nicht verschwindet, wenn Sie einen haben
• Rektale Blutung mit hellrotem Blut
• Blut im Stuhl, wodurch der Stuhl dunkelbraun oder schwarz aussehen kann
• Krämpfe oder Bauchschmerzen
• Schwäche und Müdigkeit
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust 21
• Schlechter Appetit
• Unbestimmtes Unbehagen im Bauch, meist oberhalb des Bauchnabels
• Völlegefühl im Oberbauch nach einer kleinen Mahlzeit
• Sodbrennen oder Verdauungsstörungen
• Brechreiz
• Erbrechen, mit oder ohne Blut
• Schwellung oder Flüssigkeitsansammlung im Bauch 22

Melanom

Melanom ist eine Art von Hautkrebs. Wenn es unentdeckt bleibt, kann es sich auf die Wirbelsäule ausbreiten und Rückenschmerzen verursachen. 23 Es ist wichtig, dass Sie Ihre Haut regelmäßig von einem Dermatologen untersuchen lassen . Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie einen Arzt auf, bevor sich der Krebs ausbreiten kann.

Zu den Melanomsymptomen gehören : 24

• Ein sich verändernder Maulwurf
• Eine Wunde, die nicht heilt
• Ausbreitung von Pigmenten (Farbe) vom Rand eines Flecks in die umgebende Haut
• Rötung oder neue Schwellung jenseits der Muttermalgrenze
• Empfindungsveränderung, wie Juckreiz, Druckempfindlichkeit oder Schmerzen
• Veränderung der Oberfläche eines Muttermals, z. B. Schuppenbildung, Nässen, Bluten oder das Auftreten eines Klumpens oder einer Beule

Hämatologische (Blut-)Krebsarten

Zu den Blutkrebsarten gehören:

• Myelom
• Lymphom
• Leukämie

Blutkrebs betrifft das Knochenmark. In seltenen Fällen können Rückenschmerzen das einzige Symptom sein. 25 Weitere Symptome von Blutkrebs sind: 26

• Ermüdung
• Gewichtsverlust
• Blutergüsse
• Durchfall
• Kurzatmigkeit

Wie fühlen sich krebsbedingte Rückenschmerzen an?

Die Symptome krebsbedingter Rückenschmerzen können je nach Krebsart unterschiedlich sein. Im Allgemeinen krebsbedingte Rückenschmerzen: 27

• Beginnt allmählich und verschlimmert sich mit der Zeit
• Bessert sich nicht durch Ruhe
• Kann sich nachts verstärken

Krebsbedingte Rückenschmerzen treten häufig im oberen oder unteren Rücken auf und können in die Beine, die Brust oder andere Körperteile ausstrahlen. Die Ausbrüche werden oft als scharf oder schockartig beschrieben.

Bedenken Sie, dass in den meisten Fällen weitere Anzeichen von Krebs auftreten, wie etwa unbeabsichtigter Gewichtsverlust, Übelkeit, Fieber und andere neue oder ungewöhnliche Symptome.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Bei häuslicher Pflege verschwinden die meisten Rückenschmerzen innerhalb weniger Wochen. 28 Wenn Sie unerklärliche Rückenschmerzen haben oder länger als sechs Wochen anhalten, lassen Sie sich am besten von einem Arzt beraten.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Rückenschmerzen und eines der folgenden anderen Symptome haben:

• Schwäche
• Schwierigkeiten beim Gehen
• Schmerzen beim Aufwachen am Morgen
• Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle

Diese Symptome können auf ein ernsteres Problem hinweisen.

Wenn Ihre Rückenschmerzen nach der häuslichen Pflege nicht verschwinden, informieren Sie Ihren Arzt. Möglicherweise müssen Sie von einem Spezialisten untersucht werden. Injektionen können die Schmerzen lindern, oder Sie benötigen möglicherweise eine Operation. Rückenschmerzen, die zusammen mit Anzeichen einer Krebserkrankung auftreten, sollten sofort von einem Arzt untersucht werden. 3

Diagnose der Ursache von Rückenschmerzen

Mit Rückenschmerzen zu leben kann sehr schwierig sein. Der Schmerz kann das Gehen, Schlafen, Sport treiben oder die Arbeit beeinträchtigen. Es ist immer eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihre Schmerzen nicht von alleine verschwinden.

Zu den häufigsten Ursachen für Rückenschmerzen gehören: 28

• Muskelzerrung/Zerrung
• Arthritis
• Bandscheibenvorfall
• Spondylolisthesis, ein verrutschter Wirbel (einschließlich Anterolisthesis) .und Retrolisthesis)
• Wirbelkompressionsfraktur
• Stenose der Wirbelsäule
• Infektion

Prüfung zum Gesundheitsdienstleister

Um Ihre Rückenschmerzen zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt verschiedene Tests durch. Zunächst wird eine vollständige Anamnese erhoben und gefragt, wie sich die Schmerzen auf Ihr Leben auswirken. Eine körperliche Untersuchung zur Prüfung und Beurteilung Ihres Bewegungsumfangs und Ihrer Kraft hilft bei der Diagnose. 3

Am häufigsten werden Sie mit folgenden Dingen behandelt:

• Schmerzmittel wie Aleve (Naproxen)
• Änderungen an Ihren täglichen Aktivitäten
• Physiotherapie
• Übung

Die meisten Schmerzen im unteren Rücken können konservativ und ohne Operation behandelt werden.

Reaktion auf andere Behandlungen 

Wenn diese Behandlungen nicht wirken und Ihr Arzt den Verdacht hat, dass eine andere Ursache für Ihre Rückenschmerzen vorliegt, sind möglicherweise weitere Tests erforderlich. Dazu können gehören:

• Bluttests
• MRT
• Computertomographie (CT)-Scans

Ihr Arzt entscheidet anhand Ihrer Symptome, Ihrer Krankengeschichte und Ihrer körperlichen Untersuchung, welchen Test Sie anordnen möchten.

Das Ziel der Behandlung besteht darin, die Funktion wiederherzustellen und die Kraft zu steigern, damit Sie Ihren täglichen Aktivitäten ohne oder mit geringen Schmerzen nachgehen können. Wenn die Schmerzen nicht auf die Behandlung ansprechen, kann eine Operation erforderlich sein. Dies ist in der Regel erforderlich, wenn ein Bandscheibenvorfall oder andere strukturelle Schäden vorliegen. 29

Zusammenfassung

Rückenschmerzen sind selten ein Zeichen von Krebs. Wenn dies der Fall ist, tritt es häufig zusammen mit anderen Krebssymptomen auf.

Zu den Krebsarten, die Rückenschmerzen verursachen, gehören Wirbelsäulentumoren, Lungenkrebs, Brustkrebs, Magen-Darm-Krebs und Blutkrebs. Nicht diagnostizierter Hautkrebs kann sich auch auf die Wirbelsäule ausbreiten und Rückenschmerzen verursachen.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Rückenschmerzen haben, die auch nach der Behandlung zu Hause nicht verschwinden. Sie sollten auch dann zum Arzt gehen, wenn Ihre Rückenschmerzen mit Symptomen einhergehen, die auf eine Krebserkrankung hinweisen können. Wenn Sie in der Vergangenheit an Krebs erkrankt sind und neue Rückenschmerzen haben, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, da dies ein Zeichen dafür sein kann, dass sich der Krebs ausgebreitet hat . 5