Sehnenriss: Ursachen, Symptome, Behandlung, Erholungszeit

Um einen Sehnenriss zu verstehen, ist es ein Muss zu wissen, was eine Sehne ist und in welchen Bereichen ein Sehnenriss auftreten kann. Sehnen sind Fasergewebe, die einen Muskel mit einem Knochen im menschlichen Körper verbinden. ¹ Man kann also sagen, dass eine Sehne als Bindeglied zwischen einem Muskel und einem Knochen fungiert. Je mehr wir unsere Muskeln und Knochen benutzen, desto mehr Druck wird auf eine Sehne ausgeübt, daher sind die Sehnen des Fußes und der Hände die am stärksten beanspruchten Sehnen des Körpers, da diese beiden Körperteile während der täglichen Routine eines Menschen ständig arbeiten.

Der auf diese Sehnen ausgeübte Druck kann in einigen Fällen das Fünffache des Körpergewichts der Person selbst erreichen. Diese zusätzliche Kraft, die während der Strapazen des täglichen Lebens auf die Sehne ausgeübt wird, fordert ihren Tribut und manchmal neigt die Sehne dazu, zu reißen oder zu reißen. Dieser Zustand wird als Sehnenriss bezeichnet. Bestimmte Erkrankungen können auch zu Sehnenrissen führen, wie Gicht , übermäßiger Einsatz von Steroiden an einer Sehne, die diese schwächt, oder Hyperparathyreoidismus .

Sehnenrisse sind nicht üblich, können aber ziemlich lähmend sein, da sie dazu neigen, schwere entsetzliche Schmerzen zu verursachen, und wenn sie unbehandelt bleiben, eine Person sogar dauerhaft behindert werden können. Sehnenrisse können je nach Art des Risses entweder konservativ oder operativ behandelt werden. Sportler sind anfälliger für Sehnenrisse, da sie viel Druck auf die Muskeln und Sehnen ausüben. 

Kommen wir zu der Frage nach den gemeinsamen Bereichen, in denen ein Sehnenriss auftreten kann, gibt es vier Sehnen, die anfälliger für Sehnenrisse sind. Diese Sehnen sind:

Quadrizepssehne: Die ist eine Kombination aus vier Muskeln, nämlich Vastus lateralis, Vastus medialis, Vastus intermedius und Rectus femoris. Diese Muskeln befinden sich direkt über der Patella oder der Kniescheibe und bilden die Patellasehne. Diese Muskeln erfüllen die Funktion, das Bein am Knie zu strecken, und erleichtern das Gehen, Laufen und Springen. Menschen, die an solchen Aktivitäten beteiligt sind, neigen dazu, meistens die Patellasehne zu reißen.

Achillessehne: Diese Sehne befindet sich hinter dem Fuß direkt über der Ferse. ² Diese Sehne befestigt den Wadenmuskel am Fersenbein. Dies ist eine der häufigsten Sehnenrisse, insbesondere bei Sportlern, die an Lauf- und Sprintaktivitäten beteiligt sind, da diese Aktivitäten einen großen Druck auf die Sehne ausüben und einen Achillessehnenriss verursachen.

Sehnen der Rotatorenmanschette: Diese Sehnen befinden sich in den Schultern. Die Rotatorenmanschette besteht aus den vier Muskeln Supraspinatus, Infraspinatus, Teres Minor und Subscapularis. ³ Die Funktion dieser Muskelgruppe besteht darin, das Heben der Hände über den Kopf oder das Bewegen der Hände von einer Seite zur anderen zu ermöglichen und auch die Schulter davor zu schützen, sich aus ihrer Pfanne zu bewegen. Menschen, die am Bau, Sportarten wie Tennis und Squash, Golf und dergleichen beteiligt sind, neigen dazu, einen Sehnenriss der Rotatorenmanschette zu haben.

Bizepssehne: Dies ist auch eine Sehne, die ziemlich oft reißt oder reißt. Die Funktion des Bizepsmuskels besteht darin, die Vorwärtsbewegung der Hand zu ermöglichen, und ist sehr wichtig für das reibungslose Funktionieren der Hände. Menschen, die mit Bauarbeiten, schwerem Heben, Handarbeit und Sportarten wie Tennis, Squash, Golf und Hockey zu tun haben, neigen dazu, einen Bizepssehnenriss zu haben.

Sehnenrisse bei älteren Menschen werden normalerweise durch eine Erkrankung wie Gicht oder eine Schilddrüsenerkrankung verursacht. Bei älteren Menschen ist die Blutversorgung der Sehnen vermindert, was sie schwächt und unbeabsichtigt zu einem Sehnenriss führt.

Bei der jüngeren Generation entsteht ein Sehnenriss meist durch ein Trauma während eines Spiels oder durch einen Unfall oder Motorradunfall. Eine erhöhte Belastung der Sehne ist ebenfalls eine Ursache für einen Sehnenriss. Menschen, die mit schwerem Heben und körperlicher Arbeit zu tun haben, neigen dazu, die Muskeln bis an die Grenze zu dehnen, indem sie übermäßigen Druck auf die Sehne ausüben, und schließlich tritt ein Sehnenriss auf.

Übermäßiger Einsatz von Steroiden in einer Sehne macht auch eine Sehne schwach und führt zu einem Sehnenriss. Dies wird normalerweise zur Behandlung einer Erkrankung durchgeführt, bei der eine Entzündung der Sehne vorliegt, die als Tendinitis bezeichnet wird. Es ist auch bekannt, dass bestimmte Klassen von Medikamenten Sehnenrisse verursachen. Diese Medikamente sind Cipro und Levaquin.
Es ist auch ersichtlich, dass Menschen mit der Blutgruppe „O“ einem höheren Risiko für Sehnenrisse ausgesetzt sind als die andere Bevölkerungsgruppe.

Einige der Anzeichen und Symptome von Sehnenrissen sind:

• Ein Knacken oder Knallen an der betroffenen Stelle
• Starke und unerträgliche Schmerzen
• Sofort Blutergüsse
• Schwere Schwäche in der betroffenen Hand oder dem betroffenen Bein
• Die Unfähigkeit, die Hand oder das Bein reibungslos zu benutzen, kann ein Symptom für einen Sehnenriss sein.
• Eingeschränkter Bewegungsumfang der betroffenen Hand oder des betroffenen Beins
• Unfähigkeit, das betroffene Bein zu belasten, insbesondere bei Achillessehnenriss
• Sichtbare Deformitäten im betroffenen Bereich können Symptome eines Sehnenrisses sein.

Eine allgemeine körperliche Untersuchung des Patienten sowie radiologische Untersuchungen in Form von Röntgenbildern und CT/MRT-Scans sind gut genug, um einen Sehnenriss und auch dessen Schweregrad zu identifizieren. Ein MRT wird bestätigen, ob der Riss vollständig ist oder es sich um einen partiellen Sehnenriss handelt.

Im Falle eines Sehnenrisses, unabhängig vom Bereich der Sehne, ist das Standardprotokoll, das vom Patienten befolgt werden sollte, bevor er einen Arzt aufsucht, das Folgende:

• Ausreichende Erholung für die betroffene Extremität und Vermeidung von Aktivitäten, die den Zustand verschlimmern können
• Die zwei- bis dreimal tägliche Anwendung von in ein Handtuch gewickeltem Eis für 15-20 Minuten kann zur Linderung von Schmerzen im Zusammenhang mit Sehnenrissen wirksam sein.
• Die Kompression des betroffenen Bereichs, um die Schwellung mit einem ACE-Verband so weit wie möglich zu verringern, ist wichtig bei der Behandlung von Sehnenrissen.
• Lagern Sie die betroffene Extremität so weit wie möglich hoch, um die Schwellung zu beruhigen und die Heilung zu erleichtern
• Nimm  NSAIDs wie Tylenol und Advil zur Schmerzkontrolle.

Sobald ein Sehnenriss diagnostiziert wurde, erstellt der Arzt einen Behandlungsplan, der auf der Lage des Sehnenrisses basiert. Diese Behandlungen sind:

Behandlung eines Quadrizepssehnenrisses: Unvollständige Risse werden behandelt, indem das Bein für einen Zeitraum von etwa sechs Wochen in einem Gipsverband oder einer Wegfahrsperre ruhig gestellt wird. Sobald der Schmerz abgeklungen ist und der Patient das Bein etwa eine Woche lang ohne Schmerzen oder Beschwerden heben kann, wird die Wegfahrsperre schrittweise entfernt und der Patient darf die betroffene Extremität langsam für einige Zeit belasten Wochen vor der Rückkehr zur vollen Gewichtsbelastung und Rückkehr zu normalen Aktivitäten. Bei einem vollständigen Sehnenriss ist eine Korrekturoperation zur Behandlung des Sehnenrisses erforderlich.

Behandlung des Achillessehnenrisses: Eine Operation ist die beste Methode zur Behandlung des Achillessehnenrisses, aber nichtoperative Methoden werden zur Behandlung versucht, insbesondere bei Patienten mit hohem Operationsrisiko, wie ältere Menschen und Menschen mit anderen Erkrankungen, die eine Operation kontraindizieren. Dazu wird der Fuß so gestellt, dass die Fußsohle nach unten und die Finger des Fußes nach oben zeigen und der Fuß für mindestens acht Wochen ruhig gestellt. Diese Behandlung hat gezeigt, dass sie genauso viel Linderung bringt wie die Operation, aber im Nachhinein hat sie eine hohe Rate an erneuten Rissen und die Sehne kann erneut reißen.

Behandlung von Sehnenrissen der Rotatorenmanschette: Auch hier ist die Operation die bevorzugte Methode zur Behandlung dieser Art von Sehnenrissen, aber die meisten Menschen ziehen es vor, nicht operativ behandelt zu werden. Wenn der Riss leicht ist, kann der Arzt nur eine Ruhigstellung für einen Zeitraum von etwa sechs Wochen empfehlen und dann mit schrittweisen Kräftigungsübungen für etwa vier Wochen beginnen, bevor der Patient wieder zu normalen Aktivitäten zurückkehren kann. Bei akuten Rupturen ist jedoch eine Operation ein Muss.

Behandlung eines Bizepssehnenrisses: Diese Sehne wird meistens nicht operativ behandelt, da sie die Funktion der Hand nicht so sehr beeinträchtigt. Eine Ruhigstellung für einen Zeitraum von vier bis sechs Wochen in einer Schlinge reicht aus, damit die Sehne zusammen mit Kräftigungsübungen heilt, bevor sie zu normalen Aktivitäten zurückkehren kann.

Die Erholungszeit für einen Sehnenriss hängt von der Art des Risses ab. Ein unvollständiger oder teilweiser Riss der Sehne kann bis zu 8 Wochen dauern, um vollständig zu heilen. Hierbei ist zu beachten, dass Sehnenrisse lange zur Heilung brauchen. In Fällen, in denen eine Operation durchgeführt werden muss, kann es bis zu vier Monate dauern, bis ein Patient nach der Operation nach einem Sehnenriss zu normalen Aktivitäten zurückkehren kann.